圍產期孕婦保健護理中孕期營養指導的價值探究

王緒珠 馬琴

【摘 要】 目的：探究孕期營養指導用于圍產期孕婦保健護理的臨床效果。方法：挑選2019年1月至2020年3月本院收治的100例圍產期孕婦展開研究，將研究對象按照住院號統一排序后，根據隨機分組原則分為研究組與對照組，對照組孕婦（n=50例）實施常規孕期指導，研究組孕婦采用孕期營養指導，對比兩組圍產期孕婦并發癥發生情況及營養水平。結果：研究組孕婦并發癥發生率（6%）明顯比對照組（26%）低，組間數據對比差異顯著（χ2=4.628，P<0.05）。研究組孕婦體內含有的鎂元素、鐵元素、鈣元素和蛋白質水平明顯比對照組孕婦高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：圍產期孕婦實施孕期營養指導效果明顯，不僅能降低圍生期并發癥發生率，也能保障孕婦的身心健康。

【關鍵詞】 圍產期;孕婦;保健護理;臨床效果;營養指導

圍產期是指懷孕28周到產后一周這一分娩前后的重要時期，圍產期保健的目的是降低嬰兒及母親的發病率和死亡率，圍產期保健是指產前、產時和產后的一段時間內，對母親、胎兒和新生兒進行一系列的保健工作[1]，使母親健康和胎兒、新生兒的成長發育得到很好的保護，圍產期孕婦的營養狀況，不但對孕婦身體健康產生影響，也嚴重影響胎兒及新生兒的發育狀態，注意飲食和營養適當的調配飲食，不僅要維持孕婦本身的需要，還要適應胎兒生長發育的需要，食物攝入不足，忽視營養，不但影響孕婦本身的健康，還會影響胎兒的生長發育，胎兒營養不良會造成宮內發育遲緩，會危及胎兒的健康及生命等，在我國多數孕婦對圍產期營養保健方面的知識認識不足，缺乏重視[2]。因此，做好孕產期營養指導工作尤為重要。本文以100例圍產期孕婦為研究對象，探究對其實施孕期營養指導的效果，旨在為開展孕期營養指導工作提供一定的參考，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的100例圍產期孕婦為研究對象，入選時間自2019年1月至2020年3月。將研究對象按照住院號統一排序后，根據隨機分組原則分為研究組與對照組，每組各50例。對照組孕婦的年齡在23～37歲，平均年齡（27.6±5.1）歲;研究組孕婦年齡處在20～36歲，平均年齡為（26.8±4.9）歲。對比發現，兩組患者一般資料無統計學差異，存在可比性（P>0.05）。

納入標準：1）研究對象均為在本醫院正常分娩的產婦;2）未發生嚴重的妊娠并發癥，或者圍生期并發癥等;3）可以收集到孕期孕檢的完整資料;4）研究符合倫理道德，患者知情同意;排除標準：1）高齡產婦，產前患有嚴重的妊娠并發癥，產后需要特殊治療者;2）早產兒，或者多胞胎者，或者具有先天性遺傳，先天性畸形者;3）精神系統或意識有障礙者，無法有效交流者;4）家屬不配合，拒絕參加研究者。

1.2 研究方法

對照組孕婦接受常規指導，叮囑孕婦及家屬各項注意事項，包含飲食、定期產檢等內容。研究組孕婦在對照組基礎上接受孕期營養指導，依據孕婦的活動量、孕前體質量等信息制定每日攝入量，定期為孕婦實施系統化的營養指導，并及時調整飲食方案。具體內容如下：在孕婦第一次入院產檢時，對其身體營養情況開展綜合評估，并與孕婦的生理狀態相結合制定合理的飲食方案，確保圍產期孕婦攝入充足的營養。告知孕婦多食用高蛋白、高纖維素的食物。指導圍產期孕婦日常飲食遵循少食多餐的原則，養成良好的飲食習慣，多食用清淡、容易消化的食物。必須注意，要盡可能少食用食品添加劑。指導圍產期孕婦開展適當的活動，幫助其控制體內多余脂肪，并釋放熱量，有利于順產。

1.3 臨床觀察指標

詳細記錄并對比分析兩組胎兒窘迫、妊娠期貧血、早產兒等并發癥發生情況。檢測研究組與對照組孕婦鈣、鐵、鎂元素及蛋白質水平，并對比分析這些營養物質水平。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件展開統計學研究，計數資料采用百分比（%）或率表示，組間比較采用卡方檢驗χ2或Fisher檢驗，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，若P<0.05，則差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組孕婦并發癥發生率

研究組孕婦并發癥發生率為6%，對照組為26%，差異存在統計學意義（χ2=7.44，P=0.006）。詳細見表1。

2.2 比較兩組營養物質水平

研究組孕婦體內含有的鎂元素、鐵元素、鈣元素和蛋白質水平明顯比對照組孕婦高，差異存在統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

孕期保健受到不同因素的影響，如：孕婦的文化程度、經濟水平等。隨著國民經濟的發展及人民生活水平的提升，因此，孕期保健受到更多的重視和關注，孕期保健也成為合理控制人數數量、提升人口質量的關鍵[3]。孕期營養指導能夠為孕婦提供科學的營養計劃，確保孕婦攝入充足、優質的蛋白，從而為孕婦提供各種營養元素，為胎兒生長、發育提供所需營養[4]。加之，孕期孕婦開展合理的運動，有利于自身血液循環，減輕孕婦存在的妊娠反應，在增強孕婦體質基礎上，提高孕婦的機體免疫力[5]。孕婦進行運動時，血流更加旺盛，從而為胎兒提高充足的氧氣，促進其正常發育。除此以外，孕產期加強孕期營養指導功能，有利于孕婦攝入足量的營養物質，保證胎兒及孕婦的健康[6]。其中，鈣元素對胎兒牙齒、骨骼等發育發揮著重要的作用，如果攝入不足會導致孕婦出現妊高癥;攝入過量則會出現胎死腹中。指導孕婦每日攝入800～1200mg鈣元素，產前3個月可以適量增加用量[7]。孕婦可以食用獼猴桃、紅棗等確保攝入足量的鐵元素，有利于滿足孕婦正常需求，也可遵循醫囑服用鐵劑藥物。劉清華，伊麗努爾·伊力亞斯等學者研究中以94例圍產期孕婦為依據，將其劃分為研究組和對照組，每組均有47例。對照組實施常規健康教育，研究組通過孕期營養指導，研究組孕婦并發癥發生率比對照組低，這與本次研究結果一致[8]。

本研究結果證實，研究組孕婦與對照組鎂元素、鐵元素、鈣元素和蛋白質等指標存在顯著差異（P<0.05），且研究組孕婦并發癥發生率（6%）低于對照組（26%），組間數據對比差異明顯（P<0.05）。上述結果證實孕期營養指導用于圍產期孕婦效果明顯，不僅可以降低并發癥發生幾率，也能提升孕婦蛋白質、鈣、鎂等營養物質水平。

綜上所述，圍產期孕婦給予孕期營養指導意義重大，能有效降低孕婦并發癥發生率，為安全妊娠提供重要的營養物質。

參考文獻

[1] 張明婷，李萍，陳立真，等.孕期個體化營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用探討[J].中國急救醫學，2018，38（z2）：215.

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[7] Fernandes T A，Werneck G L，Hasselmann M H.Prepregnancy Weight，Weight Gain during Pregnancy，and Exclusive Breastfeeding in the First Month of Life in Rio de Janeiro，Brazil[J].Journal of Human Lactation Official Journal of International Lactation Consultant Association，2012，28（01）：55.

[8] 劉清華，伊麗努爾·伊力亞斯，范澤玲，等.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，07（23）：22.