產后盆底康復治療依從性的影響因素

雅拉熱措

（青海省海南州婦幼保健計劃生育服務中心，青海 海南州 813099）

產婦分娩會導致盆底平滑肌的松弛，因此常常會引產婦盆底的功能障礙，主要表現為盆腔器官的脫垂現象、尿失禁以及陰道的損傷等現象[1]。如果產婦在順產之后就立即接受盆底肌的康復治療的話，此病癥的發生幾率就會大大降低。本文宗旨為認識以及了解那些因素能夠對產婦產后盆底康復治療的依從性產生影響，從而為臨床治療提供更多的數據參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

統計并分析于2017年4月～2018年5月期間入住本院分娩后42天并且接受了產后盆底的肌肉康復治療及護理的初產婦98人，并對其進行依從性的評估并進行對照比較，按照得分情況分為A、B兩組。其中評分結果良好的產婦歸為A組，即依從性良好的產婦共51人；而評分結果低的產婦歸為B組，即依從性差的產婦共47人。

人員選取的標準：（1）產婦，年齡在20歲到40歲之間。（2）本院倫理委員會已經批準。（3）經過患者及其家屬的同意。（4）產后時間已經超過42天。

人員排除的標準：（1）陰道異常出血。（2）精神有嚴重的障礙。（3）重要器官有重要疾病。（4）盆腔急性感染。

2 措 施

在患者進行治療以后進行電話訪問的措施進行回顧訪查。

3 統計學方法

采用 SPSS 20. 0 統計軟件處理數據，用“”表示，采用t檢驗，以率(%)表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

A、B兩組產婦的年齡分娩方式以及居住情況數據，差異無統計學意義(P＞0.05)。見表 1。

產婦的康復認知情況：A組了解的占90.20%，B組74.47%；不了解的A組占9.80%，B組占25.53%，差異有統計學意義(P＜0.05)。

醫護監督：有醫護監督的A組占86.27%，B組占63.83%；沒有監督的A組13.73%，B組36.17%，差異有統計學意義(P＜0.05)。

家屬監督：家屬對其進行監督的A組66.67%，B組53.19%；沒有監督的A組33.33%，B組46.81%，差異有統計學意義(P＜0.05)。

文化水平：高中或高中以上A組39.22%，B組23.40%；初中A組43.14%，B組31.91%；小學和小學以下A組17.65%，B組44.68%，差異有統計學意義(P＜0. 05)。

依從性的獨立影響因素為產婦的康復認知情況、醫護監督情況、其親屬的監督情況以及其文化程度等，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

近年來，由于人們生活質量的提高以及醫學水平的迅猛發展，產后盆底康復治療開始逐漸應用于如今的臨床治療。如果產婦在順產之后就立即接受盆底肌的康復治療的話，此病癥的發生幾率就會大大降低。但是，在如今的臨床治療中，即使產婦接受了對其盆底肌進行測評，但在其結果顯示其有接受治療的必要時，也總會受到各種因素的干擾最終導致產婦放棄了治療。不難看出，患者的依從性對于臨床的治療效果有著重大的意義。

臨床上應該盡量讓產婦全面的深入的了解到妊娠及分娩對其機體的影響及威脅，加強產婦及其家屬的孕期健康意識，并且積極的聯合其親屬做好全面的嚴格的督促工作，進而起到提高孕婦依從性的目的，減少妊娠對其機體的危害。