院前急救流程對創傷患者搶救時效性的影響

歐凡順

（浙江省溫州市急救中心 浙江溫州 325000）

隨著我國社會經濟的發展，交通事業也在不斷發展和完善，交通事故的發生率也隨之升高。院前急救是指對于各種遭受危及生命的急癥、中毒、災難性事故等的緊急救治，對于挽救患者生命具有重要的作用[1]。有研究表明院前急救流程對于創傷患者的臨床治療具有重要的臨床價值。對此，本文就院前急救流程對創傷患者搶救時效性的影響進行調研和分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月到2019年1月到我院急救中心接受急救治療的100例患者作為調研對象，以隨機法分為對照組（50例）和觀察組（50例）。所有患者均符合創傷診斷標準，患者及家屬積極配合并簽署知情書，排除不符合標準的患者。對照組男27例，女23例；年齡 21～88歲，平均（54.59±13.25）歲；四肢骨折 20例，顱腦損傷10例，胸部外傷13例，腹部外傷7例。觀察組男28例，女12例；年齡 22～87歲，平均（55.29±14.24）歲；四肢骨折 20 例，顱腦損傷15例，胸部外傷9例，腹部外傷6例。兩組患者的一般資料無差異（P＞0.05），可作比較。

1.2 方法 對照組患者接受常規院前急救治療，包括接聽呼救電話、現場就診以及轉運至醫院等。觀察組患者接受院前急救流程治療，主要包括以下幾點：

（一）出車前準備：接到急救電話后必須2分鐘內出診，根據患者或周圍人的描述判斷病情，并指導周圍的人幫忙進行簡單的急救；根據患者的病情準備好相關藥品設備。

（二）現場急救：到達現場后醫生迅速評估患者的病情，依據先救命后治傷的原則進行救治，給予患者吸氧、輸液輸血等常規急救治療；根據患者的病情建立靜脈通道，進行血液、心電圖檢測等；必要時可對患者進行心肺復蘇急救。

（三）轉運：待患者病情穩定后，立即返回醫院；在前往醫院的途中，醫生可了解患者的病史，并于急救科的醫生、護士取得聯系；同時，護士要隨時監測患者的生命體征，送達醫院后開通綠色通道。

1.3 觀察指標（1）觀察并記錄患者急救情況，包括急救反應時間、院前急救時間、急救路程、急救半徑以及院前急救措施數量；（2）搶救效果，包括急救成功率、急救診斷率以及轉運成功率。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0分析，計量資料以表示，經t檢驗，計數資料經X2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者急救情況對比 觀察組患者的急救反應時間、院前急救時間、急救路程、急救半徑明顯短于對照組，院前急救措施數量明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者搶救效果對比 觀察組患者的急救診斷率、急救成功率、轉運成功率96%、98%、100%明顯高于對照組80%、82%、84%（P＜0.05），見表 2。

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3 討論

近年來，隨著我國社會經濟的發展，我國交通運輸行業發展迅速，隨之而來的交通事故發生率也在不斷上升。有研究表明，我國因交通事故死亡的人數呈現逐年上升的趨勢，創傷致死成為我國人民死亡的重要組成部分[2]。交通事故發生后的1個小時內是治療的黃金時間，通過急救能有效挽救患者的生命，降低患者的死亡率。

本文針對院前急救流程對創傷患者搶救時效性的影響進行調研和分析，常規院前急救治療是臨床上廣泛使用的急救措施，能有效改善創傷患者的現狀，然而該急救措施存在救反應時間慢、院前急救時間長等缺點，耽誤了患者的救治時間，給患者的生命健康安全形成威脅。隨著我國醫療水平也在不斷提高，急診科的治療過程也在不斷優化，醫院注重改善和優化院前急救流程，不斷提高院前急診流程的質量，縮短急救環節時間，使患者能夠在最短時間內接受治療，提高患者的存活率[3]。本次研究中通過出車前準備、現場急救、轉運等環節能有效縮短急救環節時間，提高工作效率，為患者贏得最佳治療時間，使患者可早日恢復生命體征。本次研究結果表明，觀察組患者的急救反應時間、院前急救時間、急救路程、急救半徑明顯短于對照組，院前急救措施數量明顯高于對照組，急救診斷率、急救成功率、轉運成功率明顯高于對照組（P＜0.05），這說明院前急救流程的臨床效果顯著。

綜上所述，院前急救流程能有效縮短急救環節時間，提高創傷患者的搶救時效性，值得在臨床治療中推廣。