小兒重癥肺炎在兒科臨床治療中的護理體會

李建娟

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

肺炎是發生率、死亡率都占據第一位的兒科疾病，在嬰幼兒時期病情比較嚴重，具有病情發展迅速以及病癥兇險的特點，對患兒身心健康以及生命安全都具有嚴重威脅性。重癥肺炎并不單指患有肺炎，還包括因肺炎引發了其他疾病，包含心力衰竭、呼吸衰竭等，如果不及時采取救治措施會危及生命安全[1]。為了促進患兒盡早康復在給予常規治療的同時還需采取有效的護理措施，為此本文將有效護理內容總結如下，探討其應用優勢。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為重癥肺炎患兒，共計94例，入院就診時間為2019年1月至2020年4月，將其依照護理措施差異性劃分為兩組，即對照組和觀察組，兩組患兒比例相同。觀察組中男28例，女19例，年齡區間為5個月-8歲，平均年齡值為（4.12±0.32）歲;對照組中男29例，女18例，年齡區間為6個月-8歲，平均年齡值為（4.08±0.37）歲。對比一般資料所得結果為P>0.05。

1.2 方法

給予對照組常規護理，觀察組展開綜合護理干預，內容如下：（1）一般護理：為患兒營造良好的病房環境，控制病室內噪音程度，以便于讓患兒更好的休息。根據患兒肺炎發生原因的差異性將其隔離開來，避免發生傳染，加強患兒呼吸道護理，采用親切的語言告知患兒咳嗽方式，減少損傷。如果病情較為嚴重需要給予面罩式呼吸，持續性加壓給氧，促進氣體交換。（2）呼吸道護理：在患兒接受霧化吸入治療時，指導患兒采用頭低位，通過叩背促進痰液排除，針對年齡值較大的患兒需要告知其準確的呼吸措施，有效排出痰液，在必要時吸痰，確保呼吸道處于通暢狀態。（3）用藥干預：患兒所服用的藥物一定要按照醫囑發放，不能私自更改患兒用藥時間以及用藥劑量，加強對用藥安全的重視程度。在用藥期間明確藥物作用以及毒副作用，合理調整靜脈輸液速度，在發生異常現象以后需要及時反饋給主治醫師，采取對應處理措施[2]。（4）飲食指導：合理制定飲食計劃，選擇多樣食物補充營養，提高食欲，盡量選擇流質食物促進患兒消化，對于不能進食的患兒需要采取有效措施，例如配置營養液靜脈滴注等。（5）健康宣傳教育：告知家屬肺炎的相關知識，給予患兒營養物質豐富的食物，根據天氣變化增減衣物，避免發生著涼等現象，特別是在氣候變化較為嚴重時。此外叮囑家長關注患兒情緒，避免因情緒波動出現咳嗽等情況，對于有一定理解能力的患兒需要給予鼓勵，要求家長也做好自身防護，避免在護理期間出現感染等現象。

1.3 觀察指標 統計兩組患兒護理干預后咳嗽、氣促、發熱等癥狀改善情況。

1.4 統計學方法 此次研究數據只涉及患兒癥狀恢復時間，隸屬于計量資料，展開t檢驗，以平方差的形式表示，所得數值均借助SPSS22.0統計分析，所得結果表示為P值，P<0.05即表示數值對比差異顯著。

2 結果

觀察組患兒咳嗽、氣促、發熱等癥狀改善情況明顯優于對照組，數值對比差異顯著，P<0.05，如表1所示。

3 討論

分析肺炎病癥的發病機制主要為病原體感染，在患病以后存在咳嗽、呼吸困難、發熱以及咳嗽等臨床癥狀，如果任由病情發展會導致患兒出現呼吸衰竭、中毒性腦病等相關并發癥，其中重癥肺炎多發于春季和動機，如果不及時采取干預措施，會直接影響患兒身心健康[3]。對于病情較為嚴重的患兒還會出現生命安全。有臨床研究資料表示給予患兒常規治療的同時落實優質的護理服務模式對提高治療效果以及預后情況具有積極意義。

此次研究結果表示，觀察組患兒咳嗽、氣促、發熱等癥狀改善情況和對照組比較具有明顯優勢，數值對比差異為P<0.05，分析原因如下：常規護理的工作內容比較單一，護理工作的重點內容在于監測生命體征，進行病情評估，難以體現人性化護理內容，因此取得的護理效果并不理想。而綜合性護理措施通過加強基礎護理，落實呼吸道護理對降低感染風險性具有積極意義，有目的的展開呼吸道隔離，針對病情危害性給予有效指導，對促進臨床癥狀盡早康復具有積極意義，此外指導家屬調整患兒膳食結構，有利于促進患兒獲取足夠營養物質，進而提高機體免疫功能，對患兒病情轉歸具有積極影響[4]。

綜上所述，于小兒重癥肺炎臨床治療期間采取有效的護理干預措施對縮短患兒康復周期具有重要意義，在短時間內可以緩解咳嗽、發熱、氣促等臨床癥狀，對于可能存在的并發癥采取預見性護理，對促進患兒盡早康復具有積極意義。

參考文獻

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李惠平，黃宇霞，陳桂蓮.量化評估模式在小兒重癥肺炎氣道管理中應用的探討[J].智慧健康，2019，5（05）：16-18.

祖媛媛.醫護一體化診護模式在小兒重癥肺炎中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017，9（11）：108-110.