臨床藥師參與門診藥房藥學服務的應用分析

原麗 孫向紅

【中圖分類號】R286 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

門診藥房是醫療機構開展醫療服務的最前沿科室，門診藥房藥學服務質量直接決定了醫療服務質量和患者滿意度，為此本文建立了以基于臨床藥師的全新工作模式，即臨床藥師參與門診藥房藥學服務（Clinical Pharmacists Participation in Pharmaceutical Services in Outpatient Pharmacy，CPPPSOP）現將應用效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料

來源回顧性分析我院的門診藥房從2018年6月至2019年3月相關藥學服務當中所具有的問題，視分析結果制定CPPPSOP工作模式，并將其應用于2019年4月至2020年3月我院門診藥房的藥學服務中，收集全新工作模式實施前后的相關資料，并評價此工作模式對于提高藥學服務質量的效果。

1.2 研究方法

回顧性分析我院CPPPSOP所存在的主要問題，結果顯示CPPPSOP主要存在的問題包括：臨床藥師參與度不高、藥師對臨床用藥沒有決定權、門診藥房工作人員服務意識缺乏、藥學服務質量和服務態度不好、團隊工作積極性不高、臨床用藥專業指導不夠、門診藥房普通工作人員專業知識缺乏等，根據分析的結果，我院門診藥房科學建立了CPPPSOP工作模式，主要內容為：建立學習小組，組建基于臨床藥師核心的學習小組，由臨床藥師定期對臨床醫生和門診藥房工作人員進行培訓，講授藥物作用機制、副作用、藥物配伍禁忌、藥物相互作用等，通過培訓提高臨床醫生安全用藥醫生，降低門診藥房調劑差錯率[1]。建立處方分析制度，臨床藥師有著藥學專業的優勢，臨床藥師在傳統門診藥房工作中僅僅從事簡單的發放藥物，沒有將自身的藥學專業優勢發揮出來，為此需建立基于臨床藥師核心的處方分析制度，使其全程參與到為患者的選藥以及用藥過程，對于臨床醫生開具的處方進行審核和把關，以此提高臨床用藥的經濟學、有效性和安全性。開展用藥咨詢服務，臨床藥師對患者進行用藥指導是藥學服務的一項重要內容，良好的藥學服務是保證臨床安全有效用藥的關鍵步驟，為此我院設立了臨床藥師咨詢臺，為每位患者提供專業的用藥指導，并由臨床藥師對用藥患者進行回訪，將用藥效果、不適癥狀等回訪情況及時反饋給主治醫師，以便為后續藥物治療方案的優化提供支持[2]。

1.3 觀察指標比較

干預前后的藥學服務能力及患者滿意度。藥學服務能力問卷主要是評價門診藥房工作團隊在臨床藥師參與前后的無形成果，調查內容：①解決問題的能力;②工作的責任心;③團隊的凝聚力;④溝通協調的能力;⑤工作的積極性這五個維度，每個維度評分均為20分，評分越高說明門診藥房工作人員參與臨床藥學服務能力越高，本文選擇我院門診藥房13名工作人員作為調查對象，由專人負責對問卷的發放和填寫實施指導[3]。患者藥學服務的滿意度問卷進行評價，干預措施實施前后隨機選取100例取藥患者作為調查對象，調查內容包括取藥等候時間、用藥咨詢指導、服務態度、取藥方便程度、取藥等候環境共計五個方面，結果分為滿意和不滿意。

1.4 統計學分析

本文所有數據均通過SPSS16.0軟件分析，數據檢驗則選擇檢驗及t檢驗，當統計值P<0.05代表有統計學意義。

2 結果

2.2 干預前后門診相關藥房藥學服務能力比較

干預后藥學服務能力問卷評分高于干預前（P<0.05），見表1。

3 討論

臨床藥師具有藥學專業優勢，其在臨床的藥學服務當中需處在主導地位，但現有醫療機構沒有充分利用好臨床藥師的優勢，許多門診藥房中臨床藥師僅從事簡單的計價、調劑和發放藥物的工作，從而造成了人力資源的極大浪費。臨床藥師的核心職責是確保臨床用藥的經濟、有效和安全，為達到上述目的開展的藥學監護、用藥指導、不良反應收集等一系列工作，即為臨床藥學服務，科學有效的藥學服務工作不僅能提高臨床治療效果，而且能提升患者的滿意度及生活質量，為此本文建立了以臨床藥師為核心的藥學服務模式，應用效果顯示干預后門診藥房藥學服務能力和患者滿意度都明顯提高。綜上所述，臨床藥師能明顯提高門診藥房藥學服務質量，減少調劑的差錯率，從而提升患者針對藥學服務的有關滿意度。

參考文獻：

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侯麗艷，于成勇.臨床藥師參與糖尿病患者門診治療的藥學實踐[J].國際醫藥衛生導報，2018， 24（23）：3665-3668.