卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的安全性分析

汪淼 馬桂香 丁雷

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--02

胃癌是現(xiàn)代社會(huì)較為常見且發(fā)病率較高的惡性腫瘤，部分患者在確診后，病情已發(fā)展至中晚期[1]。雖然胃癌患者在早期通過有效的治療，能夠一定程度上延長患者的生存時(shí)間，甚至是痊愈，但是還是會(huì)存在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況。在臨床治療過程中，多采用化療的方式進(jìn)行治療，雖然能夠有效穩(wěn)定患者的病情，但是會(huì)對(duì)患者的生存周期造成嚴(yán)重影響[2]。相關(guān)研究表明，卡培他濱能夠有效維持化療，延長患者的生命周期。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月至2020年5月在我院接受治療的晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)胃癌患者60例，分為常規(guī)組和治療組，每組各30例患者。常規(guī)組男女比例21：9;年齡28-74歲，平均（53.45±5.12）歲。治療組男女比例22：8;年齡38-79歲，平均（54.36±5.38）歲。兩組患者基本資料無意義P﹥0.05。

1.2 方法

常規(guī)組在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上使用奧沙利鉑維持化療。常規(guī)化療包括順鉑、5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西紫杉醇等藥物。常規(guī)組在化療完成后給予患者奧沙利鉑130g/m2維持化療，實(shí)施靜脈滴注，1d/次，單次用藥2h之內(nèi)完成，每3周1次。

治療組在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上使用卡培他濱維持化療。治療組在化療后給予患者1000mg/m2卡培他濱（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 H20133365，規(guī)格0.5*12片），口服，2次/d，d1-14，每3周1次。兩組患者每次治療后需對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估分析。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）血清變化指標(biāo)：包括CEA、CA50、CA199、CA125。

（2）不良反應(yīng)：包括腎功能損傷、靜脈炎、白細(xì)胞減少、惡心。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用（）表示，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，用率（%）表示，對(duì)比有意義（P﹤0.05）。

2 結(jié)果

2.1 血清指標(biāo)對(duì)比

治療前，兩組患者的血清指標(biāo)對(duì)比無意義，P﹥0.05;經(jīng)過治療，治療組患者的血清變化指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組，有意義P﹤0.05。見表1

3 討論

隨著現(xiàn)代人們生活水平的提升，人們的飲食習(xí)慣也在不斷改變，不健康的飲食規(guī)律和習(xí)慣致使人們的消化系統(tǒng)功能受到嚴(yán)重?fù)p害，消化系統(tǒng)的患病率逐年遞增[3]。胃癌是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，該病具有較高的死亡率。胃癌在早期的臨床癥狀不明顯，部分患者常常會(huì)將其當(dāng)做其他的胃病，不能及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療，導(dǎo)致在病情確診后，通常都已發(fā)展至中晚期，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。對(duì)胃癌晚期的患者，不適合采用傳統(tǒng)的病灶切除進(jìn)行治療，而是通過保守治療的方式幫助患者延長生命周期。此外，胃癌早期的患者雖然清除了病灶，但還是存在著一定的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率，只能通過化療的方式控制病情。特別是維持化療的治療，能夠有效的延長患者的生命周期，提升患者的生存質(zhì)量。卡培他濱是一種細(xì)胞毒類藥物，對(duì)腫瘤細(xì)胞具有較強(qiáng)的消滅作用，能夠有效控制疾病病情[4]。

本次研究顯示：治療前，兩組患者的血清指標(biāo)對(duì)比無意義，P﹥0.05;經(jīng)過治療，治療組患者的血清變化指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組，有意義P﹤0.05。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率13.33%，低于常規(guī)組40.00%，有意義P﹤0.05。

綜上所述，在對(duì)晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者的化療過程中，采用卡培他濱維持化療，對(duì)患者的血清指標(biāo)具有改善作用，還可以預(yù)防和減少化療帶來的不良反應(yīng)，安全性較高，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

李子俊.晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者應(yīng)用卡培他濱維持化療的臨床效果評(píng)估[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（08）：1051-1052.

宋超冉.卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（A4）：96+99.

郭洪波，陳建蘭，聶勇輝.卡培他濱維持化療在晚期及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者中的療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（30）：48-50.

劉世光.卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的臨床研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2017，26（02）：199-201.