克氏針鋼絲張力帶與鎖定鋼板螺釘治療尺骨鷹嘴骨折療效觀察對比

蘇啟旭

【中圖分類號】R683.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

尺骨鷹嘴骨折是一種臨床常見骨折疾病，需要及時(shí)采取有效措施幫助患者進(jìn)行骨折復(fù)位，但不同的術(shù)式可能產(chǎn)生不容的效果[1]，本研究即抽取90例尺骨鷹嘴骨折患者進(jìn)行分組觀察，探究克氏針鋼絲張力帶與鎖定鋼板螺釘治療尺骨鷹嘴骨折的臨床療效，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采取分組實(shí)驗(yàn)，在2016年4月～2019年12月實(shí)施，實(shí)驗(yàn)觀察的對象一共90例，為我院收治的尺骨鷹嘴骨折患者。通過動態(tài)隨機(jī)化分組的方式，將45例患者納入觀察組中，排除未簽署知情書、中途停止接受觀察的患者。其中，男性女性病例數(shù)分別是23例和22例，調(diào)查記錄觀察患的年齡區(qū)間在40歲到71歲，計(jì)算出平均年齡為（57.6±2.1）歲;另外45例患者分為對照組中，同樣滿足尺骨鷹嘴骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且所有患者配合實(shí)驗(yàn)觀察，基礎(chǔ)資料顯示為，男性24和女性21例;患者年齡最大與最小值為72歲和41歲，計(jì)算得知對照組平均年齡在（58.2±2.3）歲。領(lǐng)主患者的基礎(chǔ)資料差異滿足實(shí)驗(yàn)對比需求（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受克氏針鋼絲張力帶治療，術(shù)前30min為患者建立好靜脈通道，然后進(jìn)行麻醉前給藥，幫助患者緩解緊張情緒的同時(shí)，對患者結(jié)合使用克氏針鋼絲張力帶來進(jìn)行骨折復(fù)位。觀察組患者則應(yīng)用鎖定鋼板螺釘進(jìn)行固定治療。

1.3 觀察指標(biāo)

①疼痛評分[2]：以VAS評分表進(jìn)行評價(jià)，0～10分，分值與疼痛呈正比。統(tǒng)計(jì)兩組患者在治療前后的評分結(jié)果，并對比。②手術(shù)中[3]：由專人統(tǒng)計(jì)另種手術(shù)治療期間，患者所需的手術(shù)時(shí)間，并結(jié)合稱重法來計(jì)算具體的出血量。對比兩組患者的手術(shù)情況;③術(shù)后[4]：手術(shù)完成后對患者進(jìn)行觀察記錄，調(diào)查患者在何時(shí)肘關(guān)節(jié)恢復(fù)活動、住院時(shí)間等，對比組間統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將測定結(jié)果經(jīng)SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，組間兩兩比較采用t檢驗(yàn)， P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，若數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，如果是非正態(tài)或是方差不齊的則采用秩和檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性設(shè)定為P<0.05，非常顯著為P<0.01。

2 結(jié)果

2.1 治療前后患者疼痛情況比較

結(jié)合VAS評分表和ROM評分表的內(nèi)容，在治療前，觀察組對照組患者的評分結(jié)果差異不大（P>0.05），而在治療完成后，兩組患者的病情有所改善，對比觀察組與對照組的評分結(jié)果為P<0.05，差異顯著，見表1.

2.2 兩組患者的術(shù)中和術(shù)后恢復(fù)情況比較

術(shù)中情況的觀察中，結(jié)合計(jì)時(shí)，觀察組患者的手術(shù)時(shí)間在60min左右，而對照組達(dá)到80min左右，觀察組更低;再根據(jù)稱重計(jì)量出血量的方式，得知觀察組的出血量低于對照組。上述指標(biāo)在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中均可得到P<0.05，滿足差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后跟蹤觀察，統(tǒng)計(jì)患者的肘關(guān)節(jié)恢復(fù)活動、住院時(shí)間可知，觀察組所需時(shí)間均要更短，兩組間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析的結(jié)果為P<0.05，見表2.

3 討論

近年來，尺骨鷹嘴骨折的治療也逐漸受到關(guān)注，患者出現(xiàn)骨折的情況后，會有明顯的肘關(guān)節(jié)疼痛、肘關(guān)節(jié)功能障礙等情況。不僅會對患者造成較大的痛感，還會影響到患者的日常活動、社交、出行等等。在對尺骨鷹嘴骨折患者進(jìn)行治療的過程中，需要采取適宜的手術(shù)方式，幫助患者減輕病痛。本研究對90例尺骨鷹嘴骨折進(jìn)行分組觀察，不同術(shù)式治療下，根據(jù)數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用鎖定鋼板螺釘治療的患者，疼痛度有了顯著降低，患者的手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量也較少。在術(shù)后恢復(fù)情況的觀察中，患者在較短時(shí)間了即可恢復(fù)活動和出院，此方案治療的安全性和可行性高。

綜上所述，對尺骨鷹嘴骨折患者采取鎖定鋼板螺釘治療的效果更好，明顯緩解患者的疼痛，患者術(shù)后恢復(fù)情況也更理想，臨床推廣價(jià)值高。

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