中醫活血化瘀辨證施治方案用于腦血栓治療的效果探討

馬成軍

【中圖分類號】R241 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

現今臨床上，腦血栓比比皆是，此病已成為危害居民（尤其老年人）健康的重大疾病之一。腦血栓成因是動脈粥樣硬化，此病患者會表現出口眼歪斜、肢體麻木等癥，且易引發多種并發癥[1]。中醫認為血絡淤滯是腦血栓的主要成因，因此需行活血化瘀之法[2]。為明確中醫活血化瘀辨證施治方案用于腦血栓治療的效果，進行本次研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年4月-2020年4月期間，于本診所就醫的腦血栓患者92例進行研究，采用隨機分組方式，列為對照組和觀察組。對照組46人，男24人，女22人，均在42-72歲之間，平均（58.14±6.72）歲;病程：2月-4.5年，平均（2.06±0.39）年。觀察組46人，男25人，女21人，均在43-72歲之間，平均（58.39±6.84）歲;病程：2月-5年，平均（2.18±0.43）年。比對2組患者一般資料，未見明顯差異（P>0.05），具可比性。參研人員均對研究知情，并自愿參與，亦已獲相關部門批準。

1.2 方法

對照組使用常規的西醫對癥治療，主要包括以下內容：結合患者病情實際，制定治療方案，以控制患者腦部水腫、降低腦部代謝，并實施溶栓治療。治療所用藥物主要為：①血塞通（0.2g，與250mL0.9%的氯化鈉溶液混合），1天1次，靜脈注射，20天1療程，持續2個療程。②甘露醇（20%，250mL，國藥準字H32026395;正大天晴藥業股份有限公司），1天1次，靜脈注射，3天1療程。

觀察組使用中醫活血化瘀辨證施治方案，其主要內容為：①為患者診脈，判斷患者病情。②根據患者實際，開具中藥處方。本次所使用的藥方主要成分為：赤芍12g、丹參12g、桃仁12g、白術6g、川芎9g、牛膝9g、地龍9g、黃芪20g、當歸15g。此藥方可根據患者實際情況進行調整。若患者白脈滑、舌苔薄，且具頭暈、頭痛癥狀，需在此方中增加半夏12g、茯苓12g。若患者脈細、舌苔蒼白，且肢體無力、面色萎黃，需在此方中增加炙甘草12g、郁金12g、莒蒲12g。若患者脈弦、舌紅絳胎薄黃，且小便赤黃、易怒易燥、口干面赤，需在此方中增加天冬12g、熟地12g、白芍15g、龜板12g。③對患者進行服藥指導。用法：以500毫升水煎服（口服），劑量：1天1劑，1劑分2次（一早一晚）。療程：2療程（1療程15天）。

1.3 療效標準

（1）療效標準。分為顯效、有效、無效3項評價標準。顯效：病患基礎功能（語言、肢體、行走等）均基本恢復如前，自理能力無障礙。有效：病患的基礎功能有一定好轉，自理能力有所恢復。無效：病患基礎功能未見好轉，自理能力未見改善，且均有加重趨勢。總有效率=N（顯效+有效）/n組內總數X100%。

（2）血液流變學指標。主要包括血漿粘度比、紅細胞積壓比、全血粘度比3項評價指標。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，計數資料采用檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組患者的療效，結果顯示，對照組所獲得的總有效率為78.26%，而觀察組為93.48%，相較于對照組，觀察組明顯更高。P<0.05，具可比性，詳見表1.

3 討論

腦血栓的發病率逐漸攀升，已成為健康的重大威脅。腦血栓的危害極大，其致殘、致死率極高[3]。中醫認為，腦血栓的主要致病因是血瘀，血瘀則氣虛、陰虛[4]。因此，想要治療腦血栓，需采用活血化瘀的方法，改善患者的血液循環[5]。本次研究中，在對腦血栓患者進行治療時，借助中醫活血化瘀辨證施治方案，并對其效果進行觀察分析，結果顯示，對照組總有效率78.26%，觀察組93.48%，觀察組顯著高于對照組，且觀察組的血液流變學指標較對照組低。

綜上，在對腦血栓患者治療時，借助中醫的活血化瘀辨證施治方案，能夠取得極佳的治療效果，使患者的生活質量得到改善。

參考文獻

曲曉銘，曲曉華.中醫活血化瘀辨證施治腦血栓的運用價值探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（20）：137.

邢坤.中醫活血化瘀辨證施治方案用于治療腦血栓的臨床效果探討[J].系統醫學，2019，4（4）：140-142.

陳志偉.腦血栓應用中醫活血化瘀辨證施治方案治療的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（13）：147-162.

董紀坤，呂青青.中醫活血化瘀辨證施治腦血栓臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（96）：9-10.

張杰.中醫活血化瘀法辨證施治腦血栓的效果觀察[J].甘肅科技，2017，33（1）：122-123.