內鏡噴灑藥物治療法在十二指腸潰瘍及胃潰瘍應用研究

郭晉保

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

十二指腸潰瘍及胃潰瘍屬于臨床中常見的消化性潰瘍疾病，通常發病較為隱匿，患者的臨床癥狀特異性不足，導致診斷難度較大，且具有較高的復發風險。十二指腸潰瘍及胃潰瘍會對患者的飲食、消化及吸收產生直接影響，若是不能夠得到及時有效的治療，患者的身體健康及生活質量均會被嚴重影響，嚴重時還會產生一定的致癌風險[1-2]。基于此，對十二指腸潰瘍及胃潰瘍患者選取更加及時有效的治療方法，是十分重要的。選擇到院就診的80例十二指腸及胃潰瘍患者，隨機分組后對比不同治療方法的臨床療效以及治療后的潰瘍面積、愈合時間和癥狀積分。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年4月至2020年1月期間到院就診的80例十二指腸及胃潰瘍患者，使用計算機隨機分組，實驗組和對照組各40例。實驗組中男性23例，女性17例，年齡最長患者75歲，最低的26歲，平均（37.58±3.24）歲，病程最長7年，最短1年，平均（3.64±0.68）年。對照組當中男性和女性各22例、18例，最年長的患者74歲，最小患者25歲，平均（37.66±3.34）歲，病程最長的是7年，最短1年，平均（3.59±0.58）年。兩組的基線資料無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用片劑口服治療，患者口服硫糖鋁片治療，1g/次，4次/日，連續治療6周。

實驗組采用內鏡噴灑藥物治療法，將硫糖鋁混懸凝膠在內鏡下噴灑，劑量為10ml，噴灑治療一次后口服用藥，2次/日，1包/次。

1.3 療效判定 治療后患者的體征和癥狀消失，潰瘍愈合，是顯效，癥狀改善和潰瘍愈合達到50%，為有效，沒有達到以上標準為無效;同時記錄兩組治療后的潰瘍面積、愈合時間和癥狀積分

1.4 數據處理方法

將研究數據用SPSS19.0統計軟件處理，計數、計量資料分別用（）和（t）檢驗。P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效對比

實驗組治療總有效高于對照組（P<0.05）。如表1。

3 討論

十二指腸潰瘍與胃潰瘍作為消化性潰瘍，具有較高的發病率，尤其是在當下飲食、生活習慣等因素的影響下，發病風險顯著增加，屬于臨床常見的消化系統疾病。十二指腸潰瘍及胃潰瘍的發病機制尚未完善明晰，可能的致病風險因素包括遺傳因素、生活及飲食習慣以及個體易感性等。現代生活環境中，人們的生活節奏加快、生活壓力增加，十二指腸潰瘍和胃潰瘍的發病率明顯上升[3-4]。目前普遍認可的十二指腸潰瘍和胃潰瘍發病原因中，胃酸過量分泌、幽門螺旋桿菌感染以及粘膜保護因子損傷是主要因素?；诖耍改c潰瘍及胃潰瘍的臨床治療中，主要采取的治療方法有抑制胃酸分泌及胃粘膜保護等。人體生理機能和免疫系統功能下降，胃粘膜發生萎縮及退行性病變，使得粘膜屏障功能減退，無法及時修復，也會導致潰瘍延長，保護和修復粘膜是治療關鍵。實驗組治療總有效高出對照組（P<0.05）;治療后實驗組潰瘍面積、癥狀積分小于對照組，潰瘍愈合時間短于對照組（P<0.05）。硫糖鋁屬于具有較強抗潰瘍功效的胃粘膜保護藥物，使用后能夠生成保護膜，保證潰瘍面不受胃酸及消化酶的損傷。同時，硫糖鋁還能夠對前列腺素及粘液分泌形成刺激性，從而達到細胞保護和促潰瘍愈合的效果，在十二指腸潰瘍及胃潰瘍治療中，能夠發揮顯著效果。使用硫糖鋁治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍時，選用懸浮液內鏡下噴灑治療的方式，比常規的口服用藥方式來說，能夠更好地粘附于潰瘍表面，保證藥物直接作用到潰瘍面，從而起到更加顯著的粘膜保護效果及促潰瘍愈合功效。治療十二指腸潰瘍及胃潰瘍時，合理使用內鏡噴灑藥物治療法，有助于藥物功效發揮到位，治療效果更加顯著，癥狀改善情況和治療時間均明顯優化。

參考文獻：

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