基于中藥師參與治療外感高熱的臨床藥學研究

吳琳

【中圖分類號】R29 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

外感高熱是一種臨床常見疾病，主要是指凡因外感邪毒所致，以體溫升高（38.5℃以上），初起多見惡寒、口渴、脈數等為臨床主要特征者[1]。外感熱病包括現代醫學中的傳染病和傳染病，常見的有流感、急性化膿性扁桃體炎、急性上呼吸道感染、嚴重流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、流行性病毒性出血熱、中毒性肺炎、敗血癥等[2]。及時的治療是保證患者健康的主要方式，本研究分析對外感高熱使用基于中藥師參與治療的效果。

1 一般資料

1.1 基本資料

2019年8月-2020年8月，選擇66例外感高熱患者，編號抽取，分2組，33例研究組，男16例，女17例，12-53歲，平均（35.84±9.81）歲。33例對照組，男14例，女19例，12-53歲，平均（36.04±89.94）歲。兩組年齡、性別可比（P>0.05），已簽同意書，倫理批準，納入：符合外感高熱的診斷標準，配合研究。排除：藥物嚴重過敏，不配合研究，精神疾病，惡性腫瘤。

1.2 研究方法

對照組：接受常規的辯證治療。

研究組：中藥師參與指導用藥，根據藥物的相生相克，升降浮沉，配伍、炮制等方法，對患者進行個性化的用藥，確保用藥的時機和劑量的準確性，以患者為中心，并且講解飲食和藥物的重要性，并且對患者進行心理疏導，以患者為中心，根據患者的具體情況進行針對性的用藥。

1.3 觀察指標

對兩組的治療效果，退熱時間，中醫證候積分，以及WBC數進行對比

1.4 統計學處理

用SPSS20.0 統計學軟件進行分析，計量資料用（）表示，比較采用 t檢驗，計數資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 退熱時間，中醫證候積分，以及WBC數進行對比

與對照組相比，研究組退熱時間（12.65±3.41）h短（P<0.05），中醫證候積分（6.65±1.42）分低（P<0.05），WBC（5.23±0.49）×109/L恢復正常（P<0.05），見表1。

3 討論

外感高熱是指外感因素導致的病理性體溫升高，外感高熱在內科疾病的發病率中占有較高的比例，影響工作和生活，嚴重者可出現神昏譫語，抽搐驚厥，甚至危及生命[3]。外感高熱中醫指感受六淫之邪或溫熱疫毒之氣，導致營衛失和，臟腑陰陽失調，出現病理性體溫升高，伴有惡寒、面赤、煩躁、脈數等為主要臨床表現的一類外感病證[4]。中醫藥對外感發熱有系統的理論和豐富的臨床經驗，具有較理想的治療效果。

但是由于中藥的不合理使用，導致中藥的不良反應越來越高，對疾病的治療效果也逐漸降低，本次研究中，基于中藥師參與治療，治療總有效率90.91%，退熱時間（12.65±3.41）h，中醫證候積分（6.65±1.42）分，WBC（5.23±0.49）×109/L。基于中藥師參與治療主要是通過中藥師對臨床用藥進行嚴格的指導，結合中藥的藥性、配伍等，對患者進行針對性的用藥，通過中藥師的參與，提高中藥的治療效果，減輕中藥的不良反應[5]，提高合理用藥，進而達到治療的目的。

綜上所述，對外感高熱使用基于中藥師參與治療，有效降低炎癥，降低中醫證候積分，退熱快，治療效果顯著，具有臨床應用的價值。

參考文獻

閆國良， 朱凌云， 宋宏偉，等.基于張氏熱病理論治療外感熱病的隨機對照臨床研究[J].上海中醫藥大學學報， 2018， 032（006）：27-29，33.

楊姣， 劉盈， 張敏，等.中藥臨床藥師參與多學科聯合門診工作切入點探索[J].中國藥師， 2018， 21（10）：1783-1786.

王建云.中藥師參與治療外感高熱的臨床藥學分析[J].現代醫藥衛生， 2018， 034（021）：3369-3371.

李劍江.中藥師參與治療外感高熱的臨床藥學分析[J].健康大視野， 2019， 000（002）：139.

王可心， 張鑫.中藥師參與治療外感高熱的臨床藥學分析[J].現代養生B， 2019， 000（009）：118-119.