沙丁胺醇聯合布地奈德治療哮喘急性發(fā)作的效果分析

鄭紫涵

【中圖分類號】R98.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

這幾年來因為我國老齡化過程的加劇和各城市大氣污染嚴重，關于支氣管急性哮喘的人數一年比一年多[1]。支氣管急性哮喘作為呼吸道疾病的一種常見疾病，在病情發(fā)作的時候，會致使患者突然出現氣急、呼吸不通暢及哮喘等癥狀，病情危急的患者，更可能會出現心力衰竭及引發(fā)呼吸衰竭等更多的并發(fā)癥[2]。支氣管哮喘是由許多種細胞和細胞組一起生成的慢性炎癥疾病的一種，發(fā)作比較急[3]。患者在即將要發(fā)作的時候，在幾天幾小時甚至幾分鐘里就會對其生命造成了巨大的威脅[4]。因此，對于疾病一定要做出準確的評估，可以立即實行并能夠有效緊急的進行治療。本文所做的研究是患者在哮喘急性發(fā)作時，應用沙丁胺醇聯合布地奈德治療，并取得了可以肯定的療效，報道如下。

1 資料方法

1.1 一般資料

取我院2019年3月-2020年3月收治的支氣管哮喘患者88例，作為受試對象，隨機分為對照組和研究組。對照組中26例男性，18例女性，年齡43～75歲，平均年齡（53.7±10.7）歲;研究組中28例男性，16例女性，年齡43～75歲，平均年齡（53.8±9.4）歲。對照組和研究組在平均病程、平均年齡、性別構成上沒有統(tǒng)計學意義差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者全部用抗感染、止咳等藥物和輔助吸氧來針對性治療作為根本的治療。對照組在以上基礎中采取常規(guī)西醫(yī)治療，應用丙托溴銨混合液，通過霧化吸入的方式，劑量為45至85ug/次，每天兩次，同時，應用0.25至0.5g氨茶堿，通過靜脈滴注的方式，并應用濃度為5%的葡萄糖稀釋，保證30分鐘內完成滴注。研究組在常規(guī)治療的基礎上，應用沙丁胺醇聯合布地奈德深入治療，通過霧化吸入的方法，予以1.5mg布地奈德、2ml沙丁胺醇加入5%葡萄糖中，每天三次，10分鐘/次。治療療程是3個月作為1個周期。

1.3 觀察指標

細察患者臨床指標和改善狀況的成效，當中包括：喘憋、哮鳴音及呼吸困難等。檢測兩組患者在治療前后有關于血清炎癥因子在體內的水平。評價療效的標準是：顯效。在治療后的患者，其憋悶及氣促癥狀有顯著好轉，哮鳴音基本上沒有了，血氣指標有所改善。有效：患者通過治療后哮鳴音減弱，癥狀有所好轉，同時其血氣指數也得到了輕微改善;無效：在治療后的患者其臨床癥狀沒有明顯得到改善及他們的血氣指數也沒有明顯改變。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS22.0做分析，所有數據當中，（%）類計數數據，行檢驗檢測;（）類計量數據，行T檢驗檢測;P<0.05時，提示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組療效對比

研究組治療效果明顯高于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

支氣管哮喘的主要問題是在臨床上對氣道炎癥的消除，從而來達成對氣道的高反應性減弱的目的。一般來說，用口服治療和吸入治療及注射來進一步比較，發(fā)現吸入治療在使用量少的同時也有比較快速的見效速度，而且還發(fā)現其產生了比較少的副作用等許多優(yōu)點，避免了肝臟系統(tǒng)產生首過效應。通過有關支氣管哮喘的臨床證明和實踐操作，采用直接吸入的方法作為治療方式對其急性發(fā)作可以達成對治療的最佳方案及其治療方式也最為有效，這個治療方式可以抵御血液與腸胃等通過間接式吸入引發(fā)的不良反應，全面的提高了支氣管哮喘臨床治療的成效。伴隨著我國的空氣質量持續(xù)下降，我國每一年關于急性哮喘的患者群體持續(xù)增加。急性哮喘是很嚴重且很常見的一種慢性疾病，其存在著很多發(fā)病原因，主要是與肺臟及氣道對有毒性的顆粒和毒性的氣體發(fā)生的不正常的炎癥反應是有關系的。如今，各個國家對急性哮喘都推行出了治療方案，在全部的方案中，以糖皮質激素及吸入β受體激動劑來作為共同的首先選擇的治療手段。從而說明了采用沙丁胺醇聯合布地奈德可以有效地提升急性哮喘患者的成效。本文通過研究可以看出，研究組療效高于對照組（P<0.05），研究組治療前后肺功能指標高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，患者在哮喘急性發(fā)作時，應用沙丁胺醇聯合布地奈德治療，療效顯著，同時，肺功得到明顯改善。可以在臨床治療中進一步推廣。

參考文獻

羅紅敏（譯）.按需使用布地奈德-福莫特羅預防輕度哮喘急性發(fā)作的效果優(yōu)于沙丁胺醇[J].中華危重病急救醫(yī)學，2019，31（5）：555-555.

周新."關于支氣管哮喘急性加重和短程加強治療的疑問"一文的答復[J].中華結核和呼吸雜志，2019，42（3）：236-237.

中華醫(yī)學會呼吸病學分會哮喘學組.支氣管哮喘患者自我管理中國專家共識[J].中華結核和呼吸雜志，2018，41（3）：171-178.

Elías Kassisse， Hecmary García， Linair Prada，etal.Prevalence of Mycoplasma pneumoniae infection in pediatric patients with acute asthma exacerbation[J].Endoscopy， 2018， 116（3）：179-185.