新生化沖劑聯(lián)合縮宮素與欣母沛對剖宮產術后出血的療效

邢彩紅 梁紫影 劉建芳

【中圖分類號】R719 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

剖宮產技術可以緩解產婦的分娩疼痛，解決產科合并癥、難產等問題，現已成為除陰道分娩外的重要分娩方式，但是剖宮產屬于大型手術，極易出現術后出血、切口感染等并發(fā)癥，危害產婦的生命安全。產后出血屬于產婦重大并發(fā)癥，發(fā)病原因主要與宮縮乏力有關，一些產婦在出血得不到控制的情況下，會介入子宮切除等手術，對患者機體健康造成傷害，所以臨床需要加強剖宮產術后出血的防治。以往我國常用縮宮素、欣母沛等宮縮藥物進行治療，雖然可以有效預防剖宮術后出血，但是存在不良反應大等缺點，所以當前提倡聯(lián)合應用中醫(yī)理論的新生化沖劑治療方案[1]。本文主要以我院收錄的168例剖宮產術后出血患者作為研究樣本，探究新生化沖劑聯(lián)合縮宮素+欣母沛治療方案的應用效果，從而為剖宮產術后出血的防治提供依據，現將報道數據進行如下整理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文入選的168例剖宮產術后出血產婦均符合產后出血的診斷標準，收錄標準為患者無妊娠禁忌癥、凝血功能障礙、重大器質性病變、資料數據不完整、中途退出、不簽署知情同意書的患者樣本，將168例剖宮產術后出血患者依據抽簽法平均分為84例對照組、84例實驗組，對照組年齡分布在24-32歲，平均年齡為（28.23±2.45）歲，孕周分布在36-40周，平均孕周為（36.32±2.81）周，實驗組年齡分布在23-35歲，平均年齡（29.71±3.43）歲，孕周分布在36-41周，平均孕周為（36.89±2.86）周，兩組患者一般資料具有相似性（P>0.05），可開展醫(yī)學對比研究，此次研究實驗是在倫理委員會批準下進行的。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)宮縮藥物進行治療，主要給予產婦20U縮宮素、250ug欣母沛，藥物生產廠家分別為成都海通藥業(yè)有限公、PharmaciaUPjohnComPany，國家準字號分別為H51021983、H20070251，縮宮素為靜脈注射，欣母沛為肌肉注射，如果在治療的過程中沒有得到預期臨床療效，需要在宮體、宮壁處加注20U縮宮素、250ug欣母沛。

實驗組在給予上述治療方案的同時，給予患者醫(yī)院科室自制的新生化沖劑，藥材配方包括10克的益母草、敗醬草;6克的當歸、茜草;5克的蒲黃、五靈脂;4.5克的紅花、桃仁、川穹;3克的炮姜、甘草等，將藥材用水煎熬，取煎熬后的200毫升湯汁進行早晚服用，將1周作為1個療程。

1.3 觀察指標

①臨床治療有效率：患者陰道流血停止視為顯效，患者陰道流血癥狀有所減少視為有效、患者陰道流血癥狀無變化視為無效，臨床療效=顯效+有效/總例數X100%。②圍術期出血量：從術中出血量、術后2小時出血量、術后24小時出血量進行分析。③不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助SPSS.23處理本文資料數據，臨床治療有效率、不良反應發(fā)生率在臨床上顯示為計數資料，開展卡方檢驗，結果表現為%，圍術期出血量在臨床上顯示為計量資料，開展t檢驗，結果表現為±標準差，P<0.05證明組間存在差異。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療有效率對比

3 討論

剖宮產術后出血是產婦分娩后的常見并發(fā)癥，以往我國在防治產婦出現術后出血時，主要采用縮宮素、欣母沛治療方案，兩種宮縮藥物均可以調節(jié)產婦的子宮收縮情況，增加子宮收縮頻率與強度，發(fā)揮止血效果，但是縮宮素、欣母沛會伴發(fā)許多不良反應，并且反復使用會在受體飽和所用下降低藥物療效，所以研究學者需要探索全新的治療方案[2]。

中醫(yī)歷史悠久，在防治剖宮產術后出血中具有獨特的應用優(yōu)勢，中醫(yī)醫(yī)學理論認為產后出血的致病機理為血虛氣脫、痰液組織、經絡不通、血崩暴下等，所以在治療剖宮產術后出血患者時，需要發(fā)揮補虛祛瘀的功效，新生活沖劑作為重要的一種，內部包括的益母草、敗醬草、當歸、茜草、蒲黃、五靈脂、紅花、桃仁、川穹、炮姜、甘草等藥材可以起到活血化瘀、溫經止血、鎮(zhèn)痛生新等療效，可以有效改善患者的術后出血情況，提高患者的術后預后水平以及生存質量。

本文開展對比研究實驗，研究結果顯示，采用中西醫(yī)結合的實驗組，不僅可以有效提高止血效果，減少患者術中以及術后出血量，同時還可以彌補西醫(yī)不良反應多的缺陷，在控制患者出血癥狀的同時，確保用藥的安全性，因此新生化沖劑聯(lián)合縮宮素+欣母沛的治療方案值得臨床進一步應用與推廣。

參考文獻：

張巍，趙曼曼.靜脈滴注縮宮素輔以宮體注射欣母沛在預防和治療剖宮產術后出血中的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（01）：138-139.

吳麗雋.縮宮素聯(lián)合欣母沛防治高危產婦剖宮產術后出血的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（36）：146-147.