多元模式下的康養產業發展趨勢分析
--基于養老、康復、養生三方面

趙淑婧

（江西財經大學，江西 南昌 330000）

伴隨著持續增加的老年人口，老年空巢、高齡老人、失能失智這些問題逐漸凸顯。與此同時，傳統的居家養老模式已不足以解決養老需求和服務供給之間的矛盾。傳統養老院、社區養老等由于法律體制的不完善、基礎設施的不健全、服務人員的不專業等問題不斷出現，并且在農村地區因為計劃生育、空巢老人、子女外出務工等原因這些問題顯得尤為突出，因此本文主要研究農村康養產業的發展趨勢。

近年來學者們也積極探索康養產業的發展模式，但大多數研究只是停留在養老模式的改進層面。因此，本文將康養產業細化為養老、康復、養生三個板塊來進行研究。

1 養老板塊：從“剛需護理式養老”到“活力型養生休閑養老”

農村養老人群的新特征主要表現為人口總數持續攀升、人均壽命階梯式增長、“年輕化”“健康型”養老人群更明顯，活力老人“有錢有閑有身體”，日益成為消費新主力，養老與養生、休閑旅游等消費結合成為主流。

1.1 中國進入中度老齡化社會，活力老人成為養老的主體

2016年，我國60周歲及以上人口2.3億人，占總人口的16.7%。預計2030年，我國60周歲及以上老年人數量將達到3.7億，占總人口的25.5%。預計2050年，老年人口將達到4.8億，占總人口的34.1%。

2000年的國民平均壽命在71.4歲，2016年的76.32歲，預計2040年達到81.87歲。由此可見國民平均壽命在不斷延長，老人的樂齡時間不斷延長。中齡和低齡化老人將持續成為養老的主體人員，低齡老人將持續占據老年人群體的一半以上，近十年內將達到55%以上，活力老人占據老年人群體的80%以上。

空巢老人超過1億人，尤其在農村地區，子女外地務工往往一年半載無法回家，導致空巢老人的數量逐年增加。而中老年人雖閱歷豐富、經驗充足、心智成熟，但是絕大多數無法適應突如其來的老年生活，以至于充滿孤獨感和存在自殺念頭在農村老年人群體中不是新鮮事。

1.2 富裕人群老化將是養老產業升級的最大紅利，越年輕的老人群體消費能力相對較強

2017年家庭月收入超過4 000元的老人已超過1.06億人，其中，600萬老人家庭月收入超過了10 000元。大多數中老年人的資產中都有住房，有些還不止一套。部分人群因為優質的服務和愉快的體驗愿意選擇中高端養老社區，這也表明中高端養老社區或將成為未來人們養老的主要選擇。

研究顯示，88%的老年人享有養老保險，穩定的收入讓他們生活不再拮據。與此同時，基于馬斯洛需求層次理論，對于社交需求和自我實現需求，生活水平的提高以及消費觀念的改變使得更多農村老年人愿意在除了基本的衣食住行需求之外的預算上進行消費。

1.3 中國進入以慢性病和退行性疾病為主的疾病模式階段

現在，我國人口的疾病譜已經發生了很大變化，除心腦血管病、腫瘤、糖尿病增加以外，與年齡相關的其他退行性疾病，如癡呆、帕金森病、骨質疏松等也大量增加。這些疾病的高患病率、多病共存以及嚴重的后遺癥，是老年人失能的主要原因，造成了嚴重的疾病、家庭和社會負擔。

不斷增長的老年慢性病患者人數的增加，將激發遠程醫療、可穿戴設備、慢病管理、養生保健、營養品等醫療保健產品、服務的需求增長。

2 康復板塊：從“低門檻專科康復治療”到“多元化私人定制康復療養”

康復療養人群新特征：消費人群總量顯著增加，需求類別呈現顯著多元化趨勢，“康養融合”成為公認的成功模式，專業型、定制化高端康復機構即將迎來黃金發展時期。

2.1 殘疾人具備康復需求

中國每年新增殘疾人近200萬四成以上有康復需求，中國仍有46%的殘疾人有康復需求。《中國殘疾人事業發展報告（2017）》藍皮書顯示，中國各類殘疾人總數為8500萬人，有康復需求者接近5000萬人；

中國每年新增殘疾人近200萬，60周歲及以上的老年殘疾人口增加較快，平均每年增長154.4萬人，65周歲及以上的老年殘疾人平均每年增長146.5萬人；

2.2 三大巨量增長極人群

三大巨量增長極人群主要分為慢性病患者和亞健康人群，運動康復人群，產后康復人群三大類，相關分析如下。

不斷增長的慢性病、亞健康人群，引發了大量的慢病康復療養需求。中國慢性病患病率在十年間翻番。由于慢性病治療周期長，藥物見效慢，大多數農村患者在家沒有專業設備及相關的專業知識達到更好的康復效果，因此大部分慢性病、亞健康人群對于相關方面的療養需求旺盛。

運動康復偏重服務，主要包括康復醫療、康復教育、康復輔具。中國經常參加體育鍛煉的人口已經達到5億。根據行業內人士的保守估算，5億人中大概有1億的人一年會經歷不同程度的傷痛，這意味著這些人需要運動損傷和疾病方面的治療和服務。目前我國的運動康復市場理論上可達到500億左右的規模。

產后恢復，對于新媽媽的康復和寶寶的成長同等重要。我國每年近2000萬新生兒出生，新生代年輕人逐漸成為孕產的主力軍，他們對于懷孕以及產后的療養相比于老一輩人更加重視，相關的消費也更樂意和主動。同時因為經驗不足，每年都會有很多新媽媽無法迅速地完成角色的轉變以及面臨產后恢復的困擾。

康養融合盈利模式成為行業輕資產運營典范。綜合性三甲醫院大約需要5～8年，康復專科醫院大約需要10年，護理型養老機構需要25年。康養結合的床均收入在40萬～46萬，比常規的康復醫療機構30萬～40萬的水平還是有很大的增加。在入住率滿的情況下，投資收回大約需要5年。目前的輕資產運營成本構成包括剛性的房租、資產攤銷、固定資產折舊、人力成本、金融成本和其它的管理費用。

高端定制型康復功能產品創新升級。占比最大的骨科、運動損傷康復業務有近40%，此領域的公開融資量也排第一。關注度緊隨其后的是兒科康復、老年病康復領域。此外，產后康復、視覺康復等成為新的康復產業增長熱點。

3 養生板塊：從“高齡人群的被動式養生”到“年輕化、主動式、品質級”

農村養生人群新特征表現為健康養生全人群化、年輕化日益顯著，健康生活方式成為養生新風尚，品質化養生、健康運動成為新養生人群消費熱點。

3.1 東部沿海健康養生產業發達，養生活躍人群多為25～30歲的年輕女性

由于經濟狀況及養生意識普及等多種原因，農村養生的主力軍集中在東部沿海一帶，也就是較發達地區。互聯網關注健康養生的總人群月度活躍用戶超過1000萬人。健康養生的核心區域在東部沿海區域，其中江蘇擁有養生產業商戶超過5萬家。

健身人群在年齡分布上呈現年輕化的態勢，15～35歲的養生群體占據80%，其中女性群體居多。女性在健康養生上的重視程度遠高于男性，同時健康養生不僅僅是年長人士的專利，越來越多的年輕人在關注自身的健康問題，并付諸實際行動。

3.2 健康養生消費差異大，健身運動和健康飲食成為最普遍的養生方式

經濟收入程度不等使得養生群體在養生方面的消費也大小不一，人均數額數十元到千元不等。

在運動健身方面的消費投入差異屬實最大，大多數人只是辦一張健身卡、偶爾戶外運動等，收入狀況較好的群體會請私人健身教練、進行高消費運動等。其中上海的養生消費最高，人均高達611.4元；北京市位居其次，為407.6元。

健康飲食和經常運動是人們最先選擇的養生方式，另外便是定期體檢。近年來新興健康管理方式也逐漸興起，除了飲食、運動等傳統健康管理方式，醫療旅游、注射羊胎素、腫瘤早篩等新興健康管理方式正在逐漸被高凈值人群接受和嘗試。

4 國內農村康養產業的趨勢與特點總結

產業消費人群升級，各產業環節走向深入融合，業態趨于鑄造產業合力，吸引更大范圍，更多元需求康養需求。總結農村康養行業成功落地的典型項目，農村康養產業落地主要有三類主流方向：養老模式、康復療養模式、健康養生模式。

4.1 客群年輕化

康養客群從剛性的“高齡老人”延展到“活力生活老人、亞健康中年群體及體驗式康養的年輕客群”。

近年來，由于居住大環境的惡化，比如嚴重的霧霾、污濁的空氣和沾染農藥的蔬果，以及人均GDP的增長、生活水平的提高等多方面原因，更多的中老年群體及部分年輕人開始注重養生和生活質量的提高，前文中提到他們也樂意將更多的資金投入到休閑與康養。

以慢性疲勞為主要癥狀的亞健康問題是21世紀威脅人類健康的重大問題，發生率呈逐年增加的趨勢。基于此日益龐大的亞健康群體也不得不采取一些措施改善自己的身體狀況。

4.2 業態綜合化

農村康養服務體系從“基礎的醫療康復設施體系”升級為“醫療硬件+康復環境+精神修養”綜合體系。

農村居民生活觀念的轉變，康養群體不再滿足于單一的醫療康復基礎設施，同時產業內的競爭以及政策的支持也迫使康養企業對醫療硬件與軟件設備進行升級，比如建立醫療式酒店、頤養中心、健康公寓、田園農莊等等，從“醫院式”康養向“生態公園式”轉變。

4.3 產業多元化

產業的重心從剛需性的“養老護理、康復治療、養生度假”向“養老+大健康”延伸，產業模式落地以剛需養老為底，養生度假、健康休閑為體。

政府鼓勵支持興建一批以養老為主題，附加康養、體育、健身、醫療、教育、文化娛樂、互聯網等現代服務業的“養老+”綜合新業態。剛需養老與休閑度假相輔相成。剛需養老作為康養企業的核心產品，而休閑度假則作為附加產品為康養產業吸引來了一大批消費者。