程序化管理模式在麻醉復蘇室護理中的應用探討

張素如

【摘 要】目的：探究程序化管理模式在麻醉復蘇室護理中的應用效果。方法：選取我院2019年3月至2020年3月收治的60例全身麻醉手術患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，對照組采取常規護理措施，觀察組給予程序化管理。對比兩組患者并發癥發生幾率以及臨床護理指標表現。結果：本次研究結果顯示，觀察組患者并發癥發生幾率顯著低于對照組（P<0.05），觀察組患者臨床護理指標顯著高于對照組（P<0.05）。結論：運用程序化管理能夠幫助患者減輕心理負擔，確保患者滿意度顯著提高。

【關鍵詞】程序化管理模式;麻醉復蘇室護理;;臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

患者在結束手術之后，必須要送至麻醉復蘇室進行復蘇，幫助患者生命體征平穩恢復[1-2]。需要由手術室與麻醉復蘇室進行關鍵交接，所以護理人員必須要認真對待全麻手術患者，確保整個交接工作有序進行。

我院于2019年3月至2020年3月選取60例全身麻醉手術的患者，探究程序化管理模式在麻醉復蘇室護理中的應用效果現將資料總結如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年3月至2020年3月收治的60例全身麻醉手術的患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各30例。

觀察組患者男18例，女12例，年齡在46～76歲之間，平均年齡（52.72±6.25）歲。

對照組患者男15例，女15例，年齡在47～75歲之間，平均年齡（52.32±6.43）歲。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預的方式。在患者入院后，護理人員應該對患者熱情接待，拉近與患者之間的距離。加強睡眠護理，幫助患者能夠有著充足的睡眠，提高患者休息的效果。

觀察組采取程序化管理。程序管理模式必須要積極總結護理經驗，制定規范化護理對策，確保整個管理程序得到有效落實。護理人員既是程序的制定者，也是程序的執行者。最重要就是積極加強對程序的有效應用，提高交接整體質量。在手術結束后，麻醉師必須要與巡回護士共同將手術患者迅速送至麻醉復蘇室，避免出現內容錯誤或者交接內容丟失等情況。

1.3 觀察指標

（1）并發癥發生幾率=（低氧血癥+喉痙攣+蘇醒延遲）÷例數×100%

（2）臨床護理指標：心率、呼吸頻率、PaCo2、pH值。

1.4 統計分析

采用SPSS20.0軟件處理，計數資料行檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后并發癥發生幾率情況

觀察組患者并發癥發生幾率顯著低于對照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

程序化管理模式就是在邏輯關系內確定的一種關聯活動，程序化管理必須要進行某種活動，確保整個操作過程順暢[3-4]。管理者需要將反復出現的業務進行編制，形成具體的程序，執行人員需要嚴格按照編制好的程序執行，確保整個管理效果得到增強。麻醉師巡回護士，麻醉復蘇室護士和運送工人共同配和彼此做好交接工作，要對患者病歷、術中影像學資料、藥物等進行全面檢查，在程序化交接管理的過程中，必須要對拔管指征出示標準，生命體征等相關指標判斷。只有患者意識完全恢復，未吸氧下需氧飽和度超過95%才能夠轉到普通病房，而手術室與麻醉復蘇室的交接是確保患者術后恢復的重點所在、只有制定程序化交接管理模式，才能夠幫助交接順利開展，但從目前來看，由于每一個巡回護士在交接過程中會呈現出明顯的順序問題，導致復蘇室護士無法把握交接重點，引起交接效果受到干擾。在出現問題時，如果沒有及時進行糾正或者是礙于情面無法指出就會導致護理安全受到嚴重影響。在交接的過程中，必須要建立手術室與復蘇室之間的交接記錄，由巡回護士在手術結束之后，跟隨患者共同進入復蘇室，確保對患者的生命體征，管道皮膚物品特殊交班等指標進行確認簽字。在護理的同時還要加強對各種護理標準進行嚴格管理，提高護理工作的安全性，保證整個護理流程公開透明，加強對程序化管理的依存度，保證護理安全。本次研究結果顯示，觀察組患者并發癥發生幾率顯著低于對照組（P<0.05），觀察組患者臨床護理指標顯著高于對照組（P<0.05），說明通過保護性約束，能夠盡量減少患者對自我造成的侵害，讓患者能夠得到全身心的放松，減少焦躁動的程度。

綜上所述，在規范化交接管理中，通過程序化的交接能夠有效避免交接出錯，提高病房護理工作的安全率。

參考文獻

陳志， 王坤， 向珍君，等. 應用自動體外除顫器現場急救54例病案分析[J]. 中華急診醫學雜志， 2020， 029（004）：608-614.

楊建坤， 趙麗， 王平，等. 北京市西城區民警心肺復蘇知識調查、培訓效果及影響實施心肺復蘇意愿的探討[J]. 中華急診醫學雜志， 2019， 28（001）：40-43.

張新科， 司小萌， 司海超， 等. 腹橫肌平面阻滯輔助全身麻醉在結直腸癌根治術患者中的應用效果觀察[J]. 癌癥進展， 2020， 018（004）：388-392.

Miterev M ， Jerbrant A ， Feldmann A . Exploring the alignment between organization designs and value processes over the program lifecycle[J]. International Journal of Project Management， 2020， 38（2）：112-123.