護理風險管理在心血管內科護理中的應用

張燕

【摘 要】本文主要對護理風險管理在心血管內科護理中的應用效果進行深入的探討。將某一醫院為例，對2014年7月到2016年6月的心血管內科的200例患者進行研究，以住院時間作為實際的依據，進而進行對照組和觀察組的劃分。在對照組中，將常規的護理措施應用進來，在觀察組中，以對照組為基礎將護理風險管理實施進來，對這兩組的風險事件發生情況進行實時的對比。根據實際的對比可以進一步發展，在觀察組中，2.0%為實際不良事件的發生概率，而在對照組中，8.0%為不良事件的實際發生概率，不僅如此，通過進一步的對比和分析，還可以發現，觀察組的滿意率要遠遠高于對照組，其中觀察組為97.0%，而對照組則為85%，通過以上數據，可以進一步發現，對護理風險管理應用實際深入的探討，對心血管護理有著非常重要的實際意義。

【關鍵詞】護理風險管理;心血管內科護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

前言：所謂護理風險，就是指在進行實際的臨床護理過程中，患者和醫院可能會受到相應的傷害或損失，為了使臨床護理的質量得到進一步提升，使患者的安全得到進一步的保證，就要將相應的護理風險管理進行有效的開展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將某一醫院2014年7月到2016年6月的心血管內科的患者選取進來，一共200例，以住院時間作為實際的依據，將所有的病例進行全面的劃分，劃分為兩組，即對照組和觀察組，對照組中有100例病患，觀察組中也有100例病患。與此同時，不論是在對照組中，還是在觀察組中，男女比例都有不同，其中，對照組的男性和女性分別為60例和40例，總體的年齡范圍都是在51～52歲，67.5歲為實際的平均年齡;而在觀察組中，男性和女性分別為57例和43例，實際的年齡區間為51～83歲，平均年齡為67.7歲。對這兩者患者進行一般資料的對比，差異無統計學意義。

1.2、方法

1.2.1 對照組

將常規護理方式應用進來。

1.2.2 觀察組

以常規護理為實際的基礎，將護理風險管理實施進來。首先第一點，就是對相應的管理制度進行完善，使差錯事故的發生概率得以降低，使醫療的安全得到保障，對規章制度進行合理科學的健全，將心血管科室的特點考慮進來，將安全的管理方法構建進來，將突發搶救措施實施進來，使風險預防得以全面強化。此外，在對患者實際的心理狀況進行評估的過程，還要對其實際的自理能力進行全面地評估，不僅如此，患者在接受護理的過程中，還極其容易出現輸液外滲以及墜床等問題，因此，相關護理人員必須要對該問題進行實時的評估，醫院還要對護理人員的教育指導進行進一步強化，使護理人員可以對緊急事件的處理進行熟悉掌握，進而達到獨立處理的目的。如果是已經實際發生的護理事件，必須要對其進行充分全面的說明，對事件的發生原因進行確定，進而進行相應的分析，將相應的對策實施進來;其次第二點，就是將護理質量組構建進來，組長由護士長代理，對每一個月和每一周的護理工作計劃進行實時的制定，對各個項目的結果進行實時的檢查，進而對相應的結果進行全面的反饋并分析，此外，還要對護理措施進行不斷地完善;第三點，在對心血管患者進行硝酸甘油的應用過程中，護理人員必須要將該藥物的實際副作用講與患者本身或者家屬，其既有可能出現頭暈現象，也很有可能出現心悸反應，由于藥物會使患者的血管進一步擴張，因此，為了使患者用藥之后的低血壓情況得以避免，就要指導患者在用藥之后就臥床休息。在對硝酸甘油進行實際靜脈滴注操作的過程中，必須要對輸液的速度進行全面的控制，避免出現意外的情況。患者在接受實際治療的過程中，如果將洋地黃藥物應用了進來，則必須要對患者的血壓和心率進行嚴格的監測，相關護理人員必須要實時的觀察患者可能會出現的不良反應，不論有沒有出現不良反應都要進行實時的記錄;第四點，在對患者進行輸液外滲護理的過程中，相關的護理人員必須要對巡視的次數進一步增加，患者在實際輸液的過程中，如果發生了一系列的體液外滲情況，則護理人員在進行處理的過程中，要首選拔針處理方法，如果出現了升壓外滲的情況，則就要將25%的硫酸鎂應用進來，對其進行濕敷;最后一點，就是對患者進行床邊管理，相關護理人員在對患者進行病房管理的過程中，床邊的邊緣是重點內容，所以，必須要對其進行全面的管理，必要情況下，要將更具保護性的護欄設施設置進來。

1.3 效果評價指標

在對對照組和觀察組進行實時對比的過程中，不僅要對護理風險事件發生率進行全面的對比，還要對護理的滿意度進行更為精準的對比。在對護理滿意度進行評價的過程中，主要包含三點內容，即非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

以相關統計學軟件為基礎，對相關的數據進行實時的分析和處理，用%的形式對計數資料進行相應的表示，實際的差異具備統計學意義。

2 結果

觀察組中一共有100個患者，其中出現不良事件的概率有2例，即，管路脫落和意外傷害各一例，由此可見，在觀察組中，不良事件的實際發生概率就是2.0%;對照組中也一共有100個患者，其發生不良事件的概率要遠遠超過觀察組，不良事件的實際發生概率就是8.0%，也就是說，存在8例不良事件，其中病例數最少的就是意外傷害，共有1例，其次，就是給藥錯誤，共2例，最后就是管路脫落，一共有5例。根據以上數據可以了解到，觀察組的護理風險事件發生率相對較低。此外，對于實際的滿意程度而言，觀察組的滿意率為97.0%，而對照組滿意率為85.0%。由此可見，觀察組的護理滿意度遠比對照組高，實際的差異具備統計學意義。

3 討論

在當前階段，人們的生活質量得到了很大程度的提高，因此人們對各行各業的需求也在不斷提高，特別是醫療護理的質量，對于心血管內科而言，其本身就是一個風險相對較高的科室，因此，護理工作在實際開展的過程中，存在的危險因素和不完全因素非常多，舉例來講，藥物、人為、意外事件等因素，因此相關護理人員必須要以自身的特點作為實際的出發點，進而將針對性的護理實施進來，使科學防范的措施得以制定。此外，將風險管理進行進一步的開展，其根本目的，就是使風險事件的發生概率盡可能降低，使各類安全隱患得以消除。

結語：總而言之，為了使心血管內科風險事件的發生概率得到根本性的降低，就要將護理風險管理實施進來，與此同時，還要建立相應的護理培訓體系，對護理人員進行不斷地培訓和評估，只有如此，才能使護理人員更好的服務患者，使護理工作的積極全面開展得到保證，最終促進醫院的全面發展。

參考文獻：

尹麗燕.護理風險管理在心血管內科重癥患者護理中的應用探討[J].心理月刊，2020，15（16）：131.

陳愛華，史英宣，張佳寧，呂春艷.風險管理在心血管護理中應用分析[J].心理月刊，2020，15（15）：162.

陳景林.心血管內科重癥患者護理中護理風險管理的應用研究[J].中國農村衛生，2020，12（13）：34-35.