中醫體質綜合干預在高尿酸血癥患者心血管疾病預防中的應用價值

馮 峰

（上海市浦東新區老港社區衛生服務中心，上海 201302）

因為人體當中的嘌呤代謝出現異常導致血尿酸出現上升的現象就稱之為高尿酸血癥，其主要的發病原因是由于各方面因素產生的不良影響，并且還和患者的飲食結構、遺傳以及生活方式等具有直接的關系，如果不能快速治療，病情的不斷發展就會引發心肌梗死、心絞痛等心血管疾病，對患者的生命安全造成嚴重威脅。就目前來看，我國主要采取常規藥物和健康教育干預高尿酸血癥，然而因為這種治療方法具有單一性的特征，不能及時的察覺到心血管疾病的發生。根據相關研究表明，中醫體質綜合干預將中醫基礎理論為引導，經過深入探究各種體質的病理與生理，歸納出包括運動、飲食、心理、藥物等治療方法，從而加強對這種疾病的防范。所以，本文通過將中醫體質綜合干預的治療方法應用在高尿酸血癥的臨床治療中，討論其在臨床中應用中具有的價值，主要研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過回顧性分析本院體檢篩查發現的2400名高尿酸血癥患者，這些患者的確診時間是2018年1月—2019年12月，按照干預方法的不同，隨機均等的將這些患者分為對照組（1200例）與觀察組（1200例）。對照組患者中有438例男性患者，762例女性患者，患者的年齡最小為51歲，最大不超過73歲；患病時間最少為1年，最多不超過9年；觀察組當中包括568例男性患者，632例女性患者，患者的年齡范圍為52～75歲，患病時間范圍為1～12年。通過對比兩組患者的一般資料，無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

選入標準：①通過臨床體檢篩查確診為高尿酸血癥；②沒有精神病病史；③在入院之前的一個月沒有進行抗炎、皮質激素、抗凝等治療；④患者或者是家屬簽訂了知情同意書。排除標準：①因為腫瘤等引起高尿酸血癥者；②孕婦及哺乳期者；③治療依從性較低者；④患有嚴重性疾病，如：心、腎等。

1.2 方法

對照組患者實施普通干預的方法，指的是按時為全部患者進行生活方面的引導，如：健康宣教、鼓勵其多喝水、低嘌呤飲食、戒煙戒酒等，同時予以妥善服用別嘌醇藥物，1個月為一個療程。

觀察組患者在采用常規治療方法的基礎上，實施中醫體質綜合干預，主要為患者進行飲食、心理、用藥等方面的引導，在干預之前，根據《中醫體質分類和判定表》詳細劃分高尿酸血癥的種類。①用藥方面主要是將白術、厚樸、茯苓、丹參等作為基礎藥房，如果患者氣虛還需要增加豬苓、砂仁以及蔻仁等藥物；如果患者陽虛，需要增加車前子、薏仁、黃柏、土茯苓等藥物，使用200毫升的水進行煎服，一次100毫升，早晚各服用一次。②運動方面，氣虛患者需要加強練習健美操、中醫八段錦、氣功以及太極拳等，根據自身的身體情況適當的運動，防止大量出汗，按照中低運動強度、多次休息的運動原則，一周運動3-5次；如果患者陽虛，需要進行慢跑、跳舞等，同時結合患者的意愿、體質等科學合理的調整運動頻率和強度；③在心理與飲食方面，需要干預人員加強對患者的健康宣教，使患者增強對病情的認知，要求患者心情愉悅，與此同時，還需要告知患者戒酒、低嘌呤進食，一個月為一個療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在干預前后1、3個月的治療效果與血尿酸水平。

1.4 統計學方法

通過對本文研究過程中使用的數據進行整理與歸納，采用統計學軟件SPSS 22.0對數據進行處理，（%）表示計數資料，如果P＜0.05表示數據對比存在明顯差異，有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者干預前后血尿酸水平

經過研究可以得知，在干預之前兩組患者的血尿酸水平無明顯差異，P＞0.05；干預1、3個月之后的血尿酸水平顯著比干預前低，并且觀察組患者在干預1、3個月之后的血尿酸水平低于對照組患者，數據對比存在顯著差異（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的治療效果

兩組患者經過采取不同措施進行干預以后，對照組患者的治療總有效率為51.2%，觀察組患者的治療總有效率為90.0%，經過對比發現，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，數據之間對比存在明顯差異，具有可統計的價值（P＜0.05）。

3 討 論

當前，我國各個醫院在高尿酸血癥的臨床治療中歐冠普遍使用藥物干預與普通飲食控制，雖然能夠降低患病人員的尿酸水平，但是因為這種治療方法比較單一，很容易使高尿酸血癥患者出現心血管不良的并發癥。根據相關研究表明，體質可以對人體抵抗疾病的能力產生直接影響，特定體質和相對應的疾病之間具有特殊感應的特征，然而中醫體質綜合干預主要是將中醫基礎理論與體質當作主要指導，根據患者不同的體質，給予不同的指導治療方案，從而有效的降低疾病的發生率。

通過本文的研究得知，在干預之前兩組患者的血尿酸水平無明顯差異，P＞0.05；干預1、3個月之后的血尿酸水平顯著比干預前低，并且觀察組患者在干預1、3個月之后的血尿酸水平低于對照組患者，數據對比存在顯著差異，值得進一步統計（P＜0.05）；對照組患者的治療總有效率為51.2%，觀察組患者的治療總有效率為90.0%，經過對比發現，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，數據之間對比存在明顯差異，具有可統計的價值（P＜0.05）。

總而言之，在高尿酸血癥的臨床治療中應用中醫體質綜合干預能夠使血尿酸水平明顯降低，具有良好的臨床治療效果，在臨床治療中具有較高的應用價值。