新精神活性物質分類現狀與管制展望＊

周漪穎，崔巍，張鑫，杜晗，蔡雨佳，王方敏，周文華，2*

（1.寧波大學醫學院，寧波 315211； 2.浙江省戒毒研究重點實驗室，寧波市康寧醫院，寧波 315201）

【關鍵字】 新精神活性物質；第三代毒品；神經毒性；精神活性；芬太尼；管制

毒品問題是全球性公共衛生問題，禁毒形勢嚴峻而復雜。第一代毒品海洛因以及阿片類藥物的濫用尚未有效控制；以甲基苯丙胺等為代表的第二代合成毒品濫用人數居高不下。聯合國分別在1961 年和1971 年制定了兩個毒品的管制公約《麻醉品單一公約》和《精神藥品公約》，將這些傳統毒品列入國際管制[1]。近來，不法分子為逃避法律制裁，對受管制精神活性物質和其他化學物質進行化學結構修飾改造，并設計和合成具有濫用潛力和社會危害性的第三代毒品即新精神活性物質（new psychoactive substance, NPS）[2]。NPS 特指沒有被聯合國兩個公約所列管，但具有濫用潛力，可以引起公共健康風險的精神活性物質。該類物質特點具有與第一和第二代毒品類似的神經作用機制，可產生興奮、欣快、致幻等精神活性，但毒副作用不明確，極易過量使用造成死亡。2017 年，7.2 萬美國人死于毒品，其中與芬太尼類NPS 相關死亡人數就近3 萬[3]。因此國際社會亟需制定有效對抗NPS 的公共衛生對策。本文系統介紹了NPS 種類以及作用機制，簡述了國內外對NPS 進行管制的方法和現狀，并對我國NPS 管制策略進行討論和展望

1 新精神活性物質（new psychoactive substance，NPS）分類

目前，聯合國禁毒署（United Nations Office on Drugs and Crime, UNODC）將NPS 分為九類，分別是合成大麻素類、合成卡西酮類、苯乙胺類、哌嗪類、色胺類、氯胺酮及苯環利啶類、氨基茚滿類、植物類和其他類[2]?！?br>