達英-35與優思明在多囊卵巢綜合征治療中的療效分析

伍海英

【摘要】目的：將多囊卵巢綜合征治療中應用達英-35與優思明所發揮的效果進行比較。方法：將我院在2020年3月-2020年5月診治的52例多囊卵巢綜合征患者，分為觀察組26例和對照組26例，觀察組服用優思明治療，對照組服用達英-35治療。結果：經過治療后，觀察組患者睪酮、黃體生成素水平顯著下降，觀察組患者血脂水平優于對照組，組間數據比較有意義，P<0.05。結論：對比達英-35，優思明在多囊卵巢綜合征疾病治療中取得更好療效，優思明有利于脂質代謝，保護血管，可作為臨床治療的首選藥物。

【關鍵詞】達英-35;多囊卵巢綜合征;優思明;療效對比

【中圖分類號】R711.75 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0285-01

多囊卵巢綜合征在臨床常見，是婦科疾病，患病人群是育齡期女性，病因是內分泌紊亂或代謝異常，臨床發病率漸有提升趨勢。患者發病癥狀表現為雄激素增高、稀發排卵、肥胖、面部痤瘡等，是導致女性患者不孕的重要因素。臨床研究發現，若發生多囊卵巢綜合征，可對患者生殖功能造成影響，還增加心血管疾病、脂代謝紊亂、糖尿病等疾病的發病風險[1]。當前臨床上采用口服避孕藥進行治療，發揮抗雄激素的效果，常見藥物有達英-35和優思明，在多囊卵巢綜合征治療中，均可發揮良好效果，本文對其進行了比較，總結如下。

1 資料與方法

1.1資料

抽取我院在2020年3月-2020年5月診治的多囊卵巢綜合征患者52例。選擇標準：近期，患者沒有使用過任何激素類藥物;意識不模糊，具有良好溝通能力，同意入組。排除標準：合并卵巢早衰、高泌乳素血癥、惡性腫瘤、先天性腎上腺皮質增生癥等。隨機分組，觀察組26例，對照組26例，觀察組年齡在24～34歲之間，平均（30.4±0.1）歲，體質量為（63.7±0.2）kg;對照組年齡在25～33歲之間，平均（30.7±0.6）歲，體質量為（62.5±0.8）kg，兩組患者的年齡、體重數據經過比較，P>0.05。

1.2治療方法

觀察組：服用優思明藥物，方法如下：口服，在經期第5d開始服用，1片/d，連續服用21d為一個周期，停藥。在患者下一次月經第5d，將下一周期服藥進程開始，連續治療3個月經周期。若患者子宮內膜厚度在8mm以上，應先給予患者實施孕激素撤血，隨后開展本次治療[2]。

對照組：使用達英-35，方法同對照組。

1.3治療效果

治療后，將兩組患者激素指標水平、血脂代謝指標進行比較[3]。激素水平包括促卵泡激素、睪酮、黃體生成素、雌二醇;血脂代謝指標包括T-CHO（總膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）。

1.4統計學方法

應用SPSS17.0作為本次研究的統計學軟件，計量資料以（x±s）來表示，行t檢驗，若P<0.05時可評價組間數據比較有差異。

2 結果

2.1激素水平

經過治療后，觀察組患者黃體生成素指標和睪酮指標均顯著下降，組間數據比較有差異，見表1.

2.2血脂數據水平

觀察組患者血脂水平顯著優于對照組，組間數據比較有差異，P<0.05。

3 討論

達英-35作為炔雌醇環丙孕酮藥物，由醋酸環丙酮和炔雌醇組成，其中醋酸環丙酮可抑制患者體內雄激素的合成，可以結合其受體競爭性，最大程度將雄激素合成過程阻斷并促使患者睪酮水平下降，抑制睪酮轉化雙氫睪酮這一過程[4]。炔雌醇可將性激素結合球蛋白能力明顯下降并擁有下降有生物活性的游離睪酮含量，可以發揮共同作用，將黃體生成素釋放抑制并對雄激素合成進行控制。研究表明，達英-35的使用，可將卵巢敏感排卵藥物程度明顯增加，改善子宮內膜狀態，提高懷孕幾率。

屈螺酮炔雌醇是優思明主要成分，是臨床上常用的口服避孕藥物，具有天然孕激素作用，可將受體介導轉錄過程抑制，減少機體腎上腺素激素分泌，還可以將卵巢雄激素分泌抑制，降低雄激素活性，改善患者的發病癥狀[5]。雌激素可調節患者脂代謝狀態，有助于保護心血管系統[6]。

從本次研究分析上看，觀察組患者應用優思明治療，對照組應用達英-35治療，觀察組患者的激素水平和血脂水平均得到顯著改善，證實優思明取得療效更佳。

綜上，優思明相比較達英-35在多囊卵巢綜合征治療中應用效果更好，可調節患者的激素和血脂水平，值得應用。

參考文獻

[1] 張盼兮，朱莉，王美芬，梁美麗，柴擇英，張飛飛，孫依娜.優思明對多囊卵巢綜合征患者血清脂代謝、性激素水平及癥狀改善情況[J].中國婦幼保健，2019，34（01）：142-145.

[2] 夏雪怡，張川利.達英-35聯合二甲雙胍治療肥胖型多囊卵巢綜合征療效及對患者性激素水平、胰島功能及脂肪因子的影響[J].陜西醫學雜志，2018，47（08）：1069-1071.

[3] 陳麗英.達英-35聯合來曲唑治療難治性多囊卵巢綜合征患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（29）：18-20.

[4] 歐陽霞，周英惠.藥物治療多囊卵巢綜合征的臨床應用進展[J].現代醫藥衛生，2017，33（11）：1667-1669.

[5] 韋小英.優思明與達英-35治療多囊卵巢綜合征的臨床療效對比分析[J].醫學理論與實踐，2016，29（13）：1762-1763.

[6] 黃卡立，蔣鳳艷，覃鈺芹，朱小鳳，李夢潔，孫燕萍.用優思明與達英-35治療多囊卵巢綜合征的效果對比[J].當代醫藥論叢，2018，13（15）：179-180.