甲狀腺腫瘤術后實施人性化延續護理服務的臨床價值

孟旺品 谷云芬 劉敏 雷紅云

【摘要】目的：探究人性化延續護理服務在甲狀腺腫瘤術后實施的臨床價值。方法：取我院100例甲狀腺腫瘤術后患者加以研究，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各50例病患，人性化延續護理服務的一組為觀察組，另一組則為一般性護理，比較兩組甲狀腺腫瘤術后患者對人性化延續護理服務的認可程度。結果：對照組的護理服務滿意程度明顯比觀察組低，焦慮程度比觀察組高，組間差異p<0.05。結論：對甲狀腺腫瘤術后的患者實施人性化延續護理服務，可以幫助患者的順利康復，提高護理服務的質量。

【關鍵詞】甲狀腺腫瘤;人性化;護理服務;臨床價值

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0256-01

甲狀腺腫瘤在臨床治療中是一種常見疾病，患者多為女性，且大部分患者都會采取手術的傳統治療方式。但是，與此同時，患者手術后會限制正常的活動，對身體和心理上帶來雙重的影響，不利于患者身體健康的恢復。我院在甲狀腺腫瘤術后恢復過程中對患者實施人性化延續服務，針對患者在恢復過程中的人性化延續服務進行分析，觀察并記錄此期間的臨床應用效果，現將本次研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院的100例甲狀腺腫瘤術后的患者加以研究，隨機分為對照組50例、觀察組50例，這些患者均在2018年2月至2020年2月期間被我院收治，其中包含有42例男性和58例女性，年齡在22～75歲，平均年齡為30歲。兩組甲狀腺腫瘤術后患者在年齡、臨床癥狀等一般資料無明顯差異p>0.05，具有可比性。

1.2具體方法

1.2.1常規護理方法

對照組的甲狀腺腫瘤術后患者采取的是常規性護理方法，包括飲食護理、體位護理、健康指導、病情監測等。

1.2.2人性化延續護理方法

常規護理基礎上再實施人性化延續護理服務：

出院前護理：在患者出院前要進行一定的出院情況評估，建立患者的病例相關檔案。出院前要向患者交代服藥、注意事項以及定期復查的一些具體要求。指導患者進行科學飲食，葷素搭配，保證每天都有攝入一定的鈣和維生素，盡量避免食用含磷量高的食物。注意多喝水，少食多餐，保證各種營養均衡吸收。同時也要讓患者每天都有充足的睡眠，規律作息時間，進行適當的運動，逐漸養成良好的生活習慣。

心理護理：出院后要通過電話、微信、健康APP等各種方式與患者溝通，了解患者的基本情況，及時疏導患者的不良情緒，加強對患者的關心，降低他們對以后生活的顧慮和恐懼;要在交流的過程中要及時察覺到患者的不良情緒，叮囑患者家屬多加陪伴，與患者分享手術成功的案例，增強他們治療的信心[1]。

并發癥護理：術后24小時內，需要密切關注患者的呼吸情況，定時吸痰、清理呼吸道，查看有無喉頭水腫，及時清理血跡，預防傷口出血、呼吸困難等并發癥。指導患者遵循醫囑進行霧化，通過咳嗽、拍背等方法來促進排痰。術后的前期，患者的手術切口大概率會出現出血的現象，這時應該提醒患者避免大幅度的動作，引發創面出血[2]?；颊叱鲈汉?，護理人員可以基于網絡平臺來展開健康教育，比如利用大家常用的微信、QQ、公眾號等向患者了解并發癥產生的情況，及時給予改善建議，或者指導患者來醫院進行復查。

倡導家屬參與護理：家屬作為患者最親近的人員，能夠更加直接準確的了解患者的需要，溝通的效率也會更高。同時，家屬參與到護理的過程中，還能夠給患者以更多溫暖和支持 [3]。

1.3觀察指標及其評價標準

采用模擬焦慮評分法評價患者的焦慮情況，對其展開評價，等級越高就表示患者擁有越高的焦慮現狀。在患者術后及出院后，護理人員要認真觀察并記錄下患者的健康狀況，并采取問卷調查的方法，向患者調查護理服務的建議，讓患者為護理服務進行評價、評分。

1.4統計學方法

對這次研究的數據，選取SPSS20.0進行嚴密的處理和分析，計數資料采用率（%）來表示，計量資料采用（x±s）來表示;組間差異則采用χ2和t來進行檢驗;p<0.05時表示其差異具有統計學意義。

2 結果

2.1患者焦慮程度的比較

觀察組的患者焦慮平均分為（2.1±0.4）分，而對照組患者的焦慮平均分則高達（5.3±0.2）分，對照組患者的焦慮程度遠高于觀察組患者的焦慮程度（p<0.05）。

2.2患者對護理服務滿意程度的比較

觀察組的患者對人性化延續護理服務的滿意程度評分平均（4.5±0.5）分，明顯比對照組的患者（3.2±0.6）分要高（p<0.05）。

3 討論

甲狀腺腫瘤在臨床上屬于常見疾病，尤其是發生在年輕女性人群身上，患者患病后頸前區會出現可觸及、可活動的腫塊，患者的聲音開始嘶啞，出現吞咽困難、呼吸困難等癥狀。現階段，大多數患者都會采取傳統的手術切除腫瘤的方法來進行治療。

人性化延續護理服務是一種新興的護理模式，為出院后對居家護理仍然有較高需求或者有較高返院危險性的患者提供服務，具體是指當患者在不同地點之間進行轉換，為了保證患者能夠得到健康護理的連續性和協調性而指定的一系列措施。該模式可以有效地加強醫護人員之間以及醫護人員和患者護理人員之間的協調溝通與合作，實現患者基本情況從醫院到社區或者是家庭的有效銜接，確保患者在不同場所恢復過程中信息的精確性。在此過程中，一方面可以體現護理人員的專業性價值，秉承“病人至上”的優質護理服務理念，另一方面還是醫改政策惠民利民的具體表現。

本次研究的結果表明，對甲狀腺腫瘤術后的患者實施人性化延續護理服務的觀察組并發癥發生率低于接受一般性護理的對照組，這說明人性化延續護理的效果比較好。觀察組的護理滿意程度則比對照組要高，這說明人性化延續護理可以幫助患者對護理服務的認可度的提升。

綜上所述，在甲狀腺腫瘤術后對患者實施人性化延續護理服務可顯著減少患者返院次數和降低醫療費用，滿足民眾對醫療護理的需求。

參考文獻

[1] 梁玉蓮.綜合護理在甲狀腺良性腫瘤切除術后的應用效果分析[J].中國社區醫師，2020（11）：159-160.

[2] 葛錦英.20例老年胸骨后甲狀腺腫瘤手術的臨床護理探討[J].中國農村衛生，2016（17）：78-79.

[3] 王艷秋.人文關懷護理在原發性肝癌患者圍手術期護理中的應用效果[J].當代護士，2019（03）：67-69.