老年人臨終關懷護理中的人性化心理干預的效果研究

劉爽

【摘要】目的：探討人性化心理干預在老年人臨終關懷護理中的應用效果。方法：選取2018年1月～2019年12月期間我院收治的78例老年患者，按照隨機數表法隨機分為觀察組（n=39）和對照組（n=39）。對照組給予常規護理，而觀察組以此為標準，對患者應用人性化心理干預護理，以兩組患者實施護理后的生活質量以及護理滿意度為指標，比較在不同護理干預措施應用下發揮的臨床效用。結果：實施護理后，觀察組患者的生活質量評分（86.57±7.64）顯著優于對照組（78.43±6.59）以及觀察組患者護理滿意度94.87%顯著高于對照組74.36%，差異有統計學意義（P均<0.05）。結論：在老年人患者臨終關懷護理中，實施人性化心理干預，可有效提高老年人生活質量，提升患者的滿意度，為其取得最佳的預后，價值顯著，可借鑒。

【關鍵詞】老年人臨終關懷護理;人性化心理干預效果分析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0244-01

臨終關懷護理并非治愈療法，主要應用在生命期還有幾個月的患者當中，通過對常規護理工作進行改進，進而從患者自身角度出發，根據患者臨床所需、病情發展的特點來為其制定針對性的干預措施，以此來改善患者的日常生活質量，提升患者的舒適度，減輕患者產生的疼痛，延緩病情的發展以此達到相應的治療目的。在臨床當中，具體應用對象主要以老年群體以及晚期癌癥患者為主，此間，還要注重患者的心理疏導，提升患者對死亡的認知，在家屬的協助下盡可能緩解患者對死亡產生的恐慌，使其能夠平穩的心態面對整個流程[1]。有研究顯示，臨終關懷護理中的人性化護理能夠有效的提高臨終患者的生活質量[2]。因此，本文為探討人性化心理干預措施在老年人臨終關懷護理當中實施的效用展開分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2018年1月～2019年12月期間收治的78例老年患者，按照隨機數表法隨機分為觀察組和對照組。觀察組39例，男24例，女15例，年齡65～87歲，平均年齡（76.38±6.73）歲;對照組39例，男25例，女14例，年齡66～85歲，平均年齡（75.26±6.54）歲。兩組患者的基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規護理，包括患者的合理飲食、病房打理、日常衛生護理等。

觀察組在對照組的基礎上，給予臨終關懷、人性化心理干預，具體如下：①對患者頭面部及肢體軀干進行進行按摩梳理、使患者保持放松，播放視頻或輕音樂以減少患者痛苦。②醫護人員給予患者更多的交流和關注，評估其心態，結合患者具體原因來予以鄉里干預，消除患者產生的恐慌，幫助其樹立信心、緩解期恐懼心理。③與患者家屬構建良好的溝通關系，強化家屬認知，在家屬的協助下加強對患者的鼓勵和關懷，給予患者呵護、溫暖，使患者受到家人的關愛，保持樂觀心態，提升臨終生活質量。

1.3觀察指標

（1）采用我院自制的調查表對兩組患者護理前后的生活質量（心理健康、社會功能及物質生活）進行評估，共20個條目，100分為滿分，分值越高，生活質量越高;（2）護理滿意度由患者家屬打分，滿分100分。<60分為不滿意;60～89分為一般滿意;90～100分為非常滿意;滿意度=（一般滿意+非常滿意）/總例數*100%。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，用（x±s）表示計量資料，采用t檢驗;用（n%）表示計數資料，采用卡方檢驗;差異有統計學意義參照P<0.05。

2 結果

2.1比較兩組患者生活質量評估情況

護理前，觀察組患者的生活質量評分（67.12±5.36）與對照組（68.03±5.41）無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者的生活質量評分（86.57±7.64）顯著優于對照組（78.43±6.59），差異有統計學意義（P<0.00），詳見表1。

2.2比較兩組患者實施護理后的護理滿意度

觀察組患者護理滿意度94.87%顯著高于對照組74.36%，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

臨終關懷旨在幫助臨終老年人以安詳寧靜、樂觀的狀態接受死亡。該過程較為繁瑣，需要醫護人員及家屬共同參與，以滿足臨終老年人的愿望與需求。人性化心理干預注重老年患者的精神、心理，消除其內心的恐懼，使其樂觀、坦然地度過生命的最后旅程[3]。相關研究顯示[4]，人性化心理干預對臨終老人關懷中可顯著提高生活質量，是人性化的體現。

本研究結果顯示，實施護理后觀察組患者的生活質量（心理健康、社會功能及物質生活）評分（86.57±7.64）顯著優于對照組（78.43±6.59），差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，臨終關懷護理當中人性化心理干預的實施，有助于患者臨床護理質量改善，一定程度上滿足了老年人護理需求。且觀察組患者護理滿意度94.87%顯著高于對照組74.36%（P<0.05），可見，人性化心理干預不僅可穩定患者情緒、樂觀的面對自身的情況，同時增加了患者對護理的滿意度，家屬對于臨終關懷護理的人性化心理干預也高度認可，效果顯著，這與趙曦霞[5]研究結果相類似。

綜上所述，在老年人患者臨終關懷護理中，人性化心理干預的應用，提升患者生活質量的同時，增加護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 韓燕，尤佳.臨終關懷對老年癌癥患者生活質量的影響[J].當代護士（中旬刊），2019，26（7）：70-72.

[2] 李超.人性化心理干預在老年人臨終關懷護理中的應用[J].生物技術世界，2016（03）：176.

[3] 張艷娟.老年患者臨終關懷現狀與展望[J].齊魯護理雜志，2015，（7）：61-63.

[4] 包烏仁，屈瑩.蒙古族老年人臨終關懷照護態度[J].中國老年學雜志，2017，37（11）：2828-2829.

[5] 趙曦霞.人性化心理干預在老年人臨終關懷護理中的應用效果[J].養生保健指南，2017，（13）：123.