治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中應(yīng)用效果觀察

高琴

【摘要】目的：分析在小兒骨科護(hù)理中應(yīng)用治療性溝通的臨床效果。方法：將2019年3月～2020年3月期間從我院選取的骨科患兒120例作為研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例，對(duì)照組常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上行治療性溝通，對(duì)照比較服藥依從性、疼痛程度護(hù)理前后變化情況。結(jié)果：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)與觀察組行治療性溝通前，兩組患兒VAS評(píng)分無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后個(gè)時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分均降低，組間比較分析觀察組均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組所得服藥依從率為80.00%，觀察組所得服藥依從率為96.67%，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，提升了患兒的服藥依從率，且改善了患兒的疼痛程度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】治療性溝通;小兒骨科;護(hù)理;疼痛程度

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0227-01

臨床骨科中，小兒患者因?yàn)槟挲g較小，語(yǔ)言表達(dá)力弱，難以有效表達(dá)自身感受，所以導(dǎo)致患兒易產(chǎn)生恐懼、抵觸等負(fù)面情緒，繼而難以有效配合治療[1]。因此，積極在小兒骨科中實(shí)施有效的護(hù)理措施，提升患兒治療依從性具有重要價(jià)值[2]。本研究于2019年3月～2020年3月期間從我院選取的骨科患兒120例作為研究對(duì)象，則對(duì)治療性溝通的應(yīng)用效果予以了探究分析，所得報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年3月～2020年3月期間從我院選取的骨科患兒120例作為研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組男性患兒與女性患兒比例為32：28例，年齡6～12歲、平均年齡（8.22±1.02）歲;觀察組男性患兒與女性患兒比例為33：27例，年齡7～12歲、平均年齡（9.01±1.23）歲。對(duì)照組和觀察組患兒比較年齡、性別等一般資料，無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施，比如讓患兒家屬配合實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施，緩解患兒負(fù)面情緒。

觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上行治療性溝通，具體內(nèi)容如下：（1）聽。告知患兒具體病情，認(rèn)真傾聽患兒表達(dá)，分析患兒內(nèi)心感受，疏導(dǎo)患兒心中苦悶，促使患兒接受治療;（2）說(shuō)。治療期間告知患兒具體治療方法和疾病相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患兒積極配合治療，強(qiáng)化與患兒之間的溝通交流，讓患兒感受到關(guān)心和呵護(hù);（3）非語(yǔ)言方式溝通。通過(guò)關(guān)切的目光、溫柔的眼神讓患兒感受到關(guān)心。同時(shí)可通過(guò)肢體語(yǔ)言和患兒展開溝通，比如撫摸患兒頭部，擁抱等。（4）換位思考。換位思考患兒需要什么，了解患兒承受的痛苦，從而給予針對(duì)性的護(hù)理[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)照比較服藥依從性、疼痛程度護(hù)理前后變化情況。服藥依從性評(píng)價(jià)等級(jí)可分為不依從、部分依從、完全依從。疼痛程度采用視覺模擬疼痛評(píng)分量表（VAS）實(shí)施評(píng)價(jià)，評(píng)分介于0～10分之間，評(píng)分與疼痛程度呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn);以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組疼痛程度干預(yù)前后變化情況比較

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)與觀察組行治療性溝通前，兩組患兒VAS評(píng)分無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后個(gè)時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分均降低，組間比較分析觀察組均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組服藥依從性比較

對(duì)照組所得服藥依從率為80.00%，觀察組所得服藥依從率為96.67%，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

骨折發(fā)生后，患者不僅承受著疾病帶來(lái)的痛苦，而且在心理上極易產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，比如焦慮、抑郁等，繼而不配合治療，最終影響治療效果。與此同時(shí)，因?yàn)楣钦壑委熤芷谳^長(zhǎng)，需長(zhǎng)時(shí)間接受護(hù)理，但骨折患兒受年齡較小的影響，會(huì)導(dǎo)致治療依從性進(jìn)一步降低。為解決上述問(wèn)題，積極探尋一種更加行之有效的護(hù)理措施則具有重要價(jià)值[4]。

本文研究結(jié)果提示，護(hù)理干預(yù)后個(gè)時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分均降低，組間比較分析觀察組均低于對(duì)照組;對(duì)照組所得服藥依從率為80.00%，觀察組所得服藥依從率為96.67%，分析原因：治療性溝通包含了聽、說(shuō)、非語(yǔ)言方式溝通以及換位思考等方式，其中聽通過(guò)聽取患兒的訴求，繼而滿足了患兒的實(shí)際需求。說(shuō)則主要指通過(guò)鼓勵(lì)等方式營(yíng)造良好護(hù)理氛圍，讓患兒感受到了溫柔與信任，繼而減輕了患兒的抵觸情緒，提升了治療效果。而非語(yǔ)言方式溝通則利用擁抱、眼神等方式營(yíng)造了和諧的護(hù)理氛圍，讓患兒感受到了關(guān)心，強(qiáng)化了護(hù)患關(guān)系[5]。

綜上所述，治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，提升了患兒的服藥依從率，且改善了患兒的疼痛程度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅雪芬，占雯.治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（01）：15-195.

[2] 黨東旭.治療性溝通方式在兒童骨科患兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（80）：285.

[3] 潘小勤.治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中實(shí)施效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（99）：290-291.

[4] 華延曉.治療性溝通在小兒骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（23）：252-253.

[5] 劉慶紅，易銀芝，董林.治療性溝通方式在兒童骨科患兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（15）：151-152.