社區(qū)門診急性上呼吸道感染患者抗菌藥治療的應(yīng)用效果分析

戴文莉

【摘要】目的：對社區(qū)門診急性上呼吸道感染患者抗菌藥治療的應(yīng)用效果展開分析。方法：本社區(qū)門診2019年1月份至2019年12月份收集急性上呼吸道感染患者60例，按照收治時(shí)間隨機(jī)劃分，即對照組30例，觀察組30例，兩組患者均接受常規(guī)治療，觀察組患者加用抗菌藥，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療優(yōu)良率更高，病程更短，且并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對急性上呼吸道感染患者應(yīng)用抗菌藥，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生率，保障治療效果。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)門診;急性上呼吸道感染;抗菌藥;治療優(yōu)良率

【中圖分類號(hào)】R56?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0094-01

急性上呼吸道感染主要由病毒感染（如鼻病毒、冠狀病毒感染）而使人體上呼吸道出現(xiàn)不同程度的炎性反應(yīng)，癥狀表現(xiàn)為打噴嚏、咳嗽、肌肉酸痛、流鼻涕等[1]。該病作為臨床最常見的傳染性疾病之一，雖說預(yù)后效果良好，但是發(fā)病率極高，具有較強(qiáng)的傳染性，如果患者在患病后沒有及時(shí)進(jìn)行治療，則容易合并支氣管炎、鼻竇炎、化膿性咽炎等并發(fā)癥，這無疑加重了治療難度與患者身心痛苦[2]。為使上述問題得到有效解決，及時(shí)對急性上呼吸道感染患者采取科學(xué)、有效且安全的治療措施具有重要意義。本文就急性上呼吸道感染患者抗菌藥治療的應(yīng)用效果展開分析，詳細(xì)如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月份至2019年12月份期間在本社區(qū)門診接受治療的60例急性上呼吸道感染患者作為本次研究對象，按照收治時(shí)間隨機(jī)分為對照組30例，觀察組30例。對照組患者男女比例17：13，平均（43.29±6.31）歲;觀察組患者男女比例20：10，平均（43.06±6.34）歲。經(jīng)過比較，兩組患者性別、年齡資料均不存在明顯差異，可繼續(xù)下一步研究（P>0.05）。

1.2方法

給予兩組患者蓮花清瘟顆粒（以嶺，北京以嶺藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字號(hào)：Z20100040，規(guī)格：6g*10袋）口服，每次服用6g，每日3次，連續(xù)服用7d。觀察組患者在此基礎(chǔ)上靜脈滴注阿奇霉素（其仙，東北制藥集團(tuán)，國藥準(zhǔn)字號(hào)：H20000426，規(guī)格：0.25g*2瓶/盒），劑量為0.5g，連續(xù)滴注3d后，改為口服，每日服用0.5g，連續(xù)服用4d。

1.3療效評(píng)價(jià)：將兩組患者治療效果分為優(yōu)、良、差三部分：優(yōu)：患者臨床癥狀、肺部干啰音消失;良：臨床癥狀有明顯改善，肺部干啰音減少;差：臨床癥狀未見改善，部分患者癥狀加重。比較兩組患者治療優(yōu)良率、并發(fā)癥發(fā)生率以及病程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1患者治療優(yōu)良率

觀察組患者治療優(yōu)良率明顯高于對照組患者（P<0.05），具體見表1：

2.2患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05），具體見表2：

2.3患者病程

對照組患者病程（9.63±0.37）d，觀察組患者病程（5.35±0.25）d，觀察組患者病程明顯短于對照組患者，（t=52.498，P=0.001），（P<0.05）。

3?討論

急性上呼吸道感染是指外鼻孔、鼻腔、咽喉等部位出現(xiàn)急性炎癥，在臨床中極為常見，自身免疫力低下、氣候變化、過度勞累等人群易感。從廣義上來說，急性上呼吸道感染并不是單獨(dú)的疾病診斷，而是普通感冒、病毒性喉炎、咽炎等疾病的總稱，雖說該病預(yù)后效果較好，且不會(huì)對患者生命安全造成威脅，但是如果在患病后沒有及時(shí)得到有效救治，會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，以加劇合并一系列并發(fā)癥的危險(xiǎn)性，這對人們的正常生活與工作造成了嚴(yán)重影響[3]。因此，對于急性上呼吸道感染患者來說，及時(shí)對其采取相應(yīng)的治療方案具有重要意義。

蓮花清瘟顆粒、阿奇霉素作為急性上呼吸道感染常用治療藥物，蓮花清瘟顆粒主要成分包括連翹、板藍(lán)根、甘草、紅景天、金銀花等，具有清瘟解毒、宣肺瀉熱之效。阿奇霉素則是一種半合成十五元環(huán)大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥，在進(jìn)入人體后，能與敏感微生物50s核糖體亞單位產(chǎn)生一定相互作用，在不影響核酸合成的基礎(chǔ)上，抑制蛋白質(zhì)合成，對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等菌種均有較好的抑制作用[4]。在本文中，對照組、觀察組患者均服用了蓮花清瘟顆粒，但觀察組患者單獨(dú)加用阿奇霉素，結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果要明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。由此可見，將抗菌藥應(yīng)用在急性上呼吸道感染患者治療工作中，能更為有效地緩解患者癥狀，縮短病程，保障整體治療效果，以促進(jìn)其疾病康復(fù)，具有一定的推廣價(jià)值。

由上述研究結(jié)果得知，在對急性上呼吸道感染患者采取常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用抗菌藥，能進(jìn)一步保障治療效果，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]?楊玉玲，陳忠東，陳永妍.門急診不同年齡段患者急性上呼吸道感染使用抗菌藥物品種分析[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（08）：1318-1324.

[2]?段妍琴， 左美玲， 楊波，等. 喜炎平注射液聯(lián)合抗菌藥物治療小兒急性上呼吸道感染的隨機(jī)對照研究[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2017， 023（006）：91-93.

[3]?黎靜梅， 李芝勇. 炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療急性上呼吸道感染療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 186（77）：15192-15193.

[4]?倪萍. 阿奇霉素聯(lián)合頭孢克洛治療上呼吸道感染的療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2016， 1（014）：54-54.