李蕙君
我母親今年56歲,半年前,她一位同事因胃癌去世,從此母親常感胃脹、反酸、還有燒灼感,做了檢查一切正常,母親放下心來。但過一個多月,母親又覺得不好,于是又上醫院,還是一切正常。半年內醫院換了一家又一家,說她有病吧,檢查都正常;說她沒病吧,她又真的難受。有人說這是心理疾病,是這樣嗎?本溪:貿強
如今,人們對健康越來越重視。但是,如果這種重視過了頭,就會自尋煩惱,病由心生。疑病癥的人可發展為多種心理疾病,如焦慮、抑郁等,而這些心理疾病也會投射到身體伴發軀體化癥狀,如心慌、心悸、腸胃不適等。
身體不適來自于心理暗示
實際上,患有疑病癥的人不在少數,據統計,門診患者中約有1/3的病人屬于這種情況。患了疑病癥的人,對自己身體任何細節的變化和不適,就會立即懷疑自己身體某部分有病。這種人,盡管詳細檢查、反復說明沒有病,但仍不能消除他的疑慮,總是千方百計地到處求醫檢查,試圖證實自己有病。一般來說,患上疑病癥的人首先非常關注自己的健康,以至到了過分的地步;這些人喜歡看一些醫學方面的書,又一知半解,“聽風就是雨”,在不了解的基礎上去瞎猜;身體有點不適,就覺得有什么大病,對自己不斷地進行暗示,非要“找”出病來不可。
疑病癥通常是由于親友或熟悉的人患病、誤信不正確的科普宣傳、環境變遷等,產生了對自身健康狀況的過度緊張和擔心。患者往往性格過度敏感、多疑、固執。
內心焦慮會投射到身體
很多病人并不是因自身體健康的不安全感而患上疑病癥,而是他們把外界壓力造成的內心焦慮投射轉移到了身體上,從而產生的軀體化障礙。
醫學上關于軀體化障礙有明確定義:它是指一種以多種多樣、經常變化的軀體癥狀為主訴,而沒有相應可證實的器質性病變的神經癥。癥狀可涉及身體的任何系統或器官,最常見的是胃腸道不適、頭暈、頭痛等。雖然起病及病程持續與心理、社會因素有關,但患者一般不承認是心理方面的問題,總是不斷地到綜合性醫院做各種全身檢查。
相信醫生,盡早治療
軀體障礙的患者一般伴有焦慮、抑郁、失眠等癥狀,且與軀體癥狀互為因果,形成惡性循環,因此需配合抗焦慮藥、抗抑郁藥等,而且要盡早使用。
首先要讓患者認識到,雖然病痛是他真實的感受,但并不存在器質性病變,對生命、健康不會帶來任何威脅,要糾正錯誤的認知,重建正確的疾病概念和對待疾病的態度,學會與癥狀共存,要轉移注意力,盡量忽視它,并鼓勵患者參加力所能及的勞動。
患者應該充分相信醫生,同時堅定治療信心。藥物治療也十分重要,可以幫助患者改善情緒、睡眠等癥狀。同時配合適量體育運動,也有助于調整平和心態。