做好這些準備，高血壓患者也能無懼飛行

張昕

高血壓患者能不能坐飛機？高空飛行會不會加重高血壓癥狀或者心腦血管意外？讓我們一起聽聽專家怎么說。

血壓控制須達標

遼寧中醫藥大學附屬醫院心血管內科主任醫師張艷講解說，血壓控制不理想者在乘坐飛機時，心腦血管意外的發生率確實會明顯增加，尤其是在飛機起降的過程中。一般情況下，主張高血壓患者將血壓控制在理想水平后再乘坐飛機，正常和理想的血壓范圍是：青年、中年人或糖尿病病人的血壓標準應小于130/85mmHg，老年人（男性55歲、女性65歲以上）至少降至正常高值，即140/90mmHg最妥。

降壓藥選擇有講究

張艷特別強調，由于部分藥物服用后會產生一些副作用，對飛行不利，所以要格外注意。如腎上腺神經阻滯劑（胍乙啶等）、中樞性阻滯劑（可樂定等），α、β受體阻滯劑（拉貝洛爾等）可產生體位性低血壓;α受體阻滯劑（哌唑嗪等）還能作用于中樞神經系統引起眩暈;部分血管擴張劑（硝普鈉等）可引起惡心、嘔吐等。因此，平時服用這些藥物的患者在飛行前，最好在醫師指導下改用其它藥物，如拜新同、普恭洛爾、螺內酯、依那普利、依沙坦等。

另外，對于通過非藥物治療來控制血壓的輕度高血壓患者，最好準備一點降壓藥物或在乘機前小劑量服用一點降壓藥物，以免血壓波動。

這些患者短期內不建議乘機

對于惡性高血壓患者（病情急劇發展，舒張壓常持續在130mmHg以上，并有眼底出血、滲出或乳頭水腫）、妊高病患者、腦血管意外病后2周內、心肌梗死后1小時以內的患者，應嚴禁乘機。

此外，3級高血壓（血壓≥180/110mmHg）控制不理想者，心血管及開顱術后恢復期者，心功能II級以下患者，高齡（80歲以上）患者，合并糖尿病及腎臟損害或蛋白尿（24小時尿蛋白> 1g）的患者坐飛機應謹慎，最好征得醫師同意。

【TIPS】

飛行中的注意事項

1.飛行時，建議患者備足降壓藥物和必備的急救藥物。登機前可酌情服用一點鎮靜劑。

2.飛行中應盡量保持輕松愉快的心情，避免憤怒、悲傷等情緒波動。

3.航行中如感覺不適，出現癥狀同平常血壓波動一樣時，可酌情加服一次降壓藥，或按壓合谷穴（在手背，第1、2掌骨間，當第二掌骨橈側的中點處）、內關穴（位于前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間）改善癥狀。

4.如發生劇烈頭痛、劇烈眩暈，及嘔吐、惡心、心前區疼痛不適、呼吸困難、大汗淋漓時，可一方面服用應急藥物（切記將藥品放在隨時可取出的位置），另一方面及時向機組人員報告，請求專業救助。