大連市養老產業現狀及問題研究

（遼寧對外經貿學院社會福利研究所，遼寧 大連 116052）

一、大連市老齡化人口現狀

截至2018 年年末，大連市總人口約為595 萬人。其中，出生率為8.43‰，死亡率為8.11‰，人口自然增長率較為低迷，甚至出現了負增長。在人口本就呈現出少子化的情況下，老齡化的逐漸加深更是給了大連市的人口發展一記迎頭痛擊。現如今，大連市的老齡化趨勢主要呈現出以下幾種特點：

（一）老齡人口數量大、增長速度快：

一般認為，當一個國家或地區65歲以上的人口數量超過總人口數量的7%時，即將該地視為進入老齡化社會。據大連市統計局數據調查顯示，截至2015 年，大連市65 歲及以上的老年人口達到92.05 萬人，占到當時總人口數量的13.2%。高于標準的6.2 個百分點。以上數據表明，大連市早在幾年前就已步入老齡化社會。且按老齡化發展趨勢來看，近年來本市人口老齡化速度極快。可見目前老齡化情況已經呈現出日益嚴重的趨勢。

（二）老齡人口生命質量不高

首先，從經濟狀況來看，大連市老齡人口在全國范圍內占比雖位于前列，但老年人的經濟狀況卻較為一般。許多老人僅僅依靠著單薄的養老金維持生活，因此老年人晚年生活幸福感不高。其次，從健康狀況來看，我國老年人整體健康水平較低且多數患有慢性病。根據往期調查問卷數據顯示，多數老年人的生活方式并不健康。他們缺少定期的身體檢查，缺乏應有的身體鍛煉，不能保證良好的睡眠，更有甚者還有吸煙酗酒的嗜好。因此本市老年人總體生活質量偏低。

（三）“無人養老”現象普遍

隨著經濟的發展和時代的變遷，越來越多的年輕人為了尋求更好的生活，選擇去了經濟狀況更好的城市學習與工作。在過去計劃生育政策的貫徹下，目前大連市的第一批獨生子女群體已經基本長大成人。如果兒女離家不與父母同住，就將會有很多老人面臨獨守空巢的問題。據調查，目前大連市老年人獨居率已高達52.47%，位列遼寧省第一。在部分老年人本就身患慢性病的前提下，若無兒女在身邊照拂，會使老人心情郁結，甚至產生抑郁。在老年群體當中，抑郁癥的發病率一度高達七成左右。如此看來，空巢老人的看護難題不容忽視。

（四）高齡老人數目龐大

高齡老人泛指80 及80 歲以上的老年人。如今大連市的高齡老人數量已超過本市總人口的百分之三以上，使得老齡化形勢更加嚴峻。高齡老人作為社會大環境下最突出的人口群體主要呈現出以下幾種特點：首先，高齡老人患病率較高，大多數高齡老人輕者患有各類慢性疾病，重者則患有癌癥等重大疾病；其次，由于高齡老人更易患有癡呆癥，因此在經濟與生理上不能自理者眾多，也更需要別人的照顧。最后，很多高齡老人皆處于喪偶的婚姻狀態，加之女性的平均壽命高于男性，因此，在眾多高齡老人當中，女性數量多于男性。

（五）老齡化程度上城鄉差距大

自從進入新世紀以來，城市革新的日新月異，吸引著越來越多的年輕勞動者來到這個發展機會更多、經濟水平更高的地方生活。相反的，老年人卻被留在了相對安逸、生活節奏更慢的村鎮或鄉村。雖然與居住在城市的老年人相比，鄉鎮老年人近年來的收入水平已經在逐步與其看齊，但鄉鎮老齡化的速度之快、程度之深，仍然使人擔憂。

二、大連市養老產業現狀及問題

眾所周知，養老產業泛指為生命長期健康、幸福實現的各種產業和研究提供的服務。作為應對老齡化和服務老年人的重要設施，目前大連市已具有五百余家養老機構，可供使用的床位接近七萬余張。從總體上看，大連市養老產業現狀大致如下：

（一）養老機構形式相對單一

就本市現有的養老狀況來看，老年人的養老模式可分為以下三種：

1.居家養老模式

在居家養老模式中，一般老人由子女的撫養的情況偏多。在這種狀況下，如果老年人身體情況較好則已，但若老人身患疾病且需要長期服藥和進行醫學治療的話，便會給子女造成巨大負擔。相反，對于一些出于各種原因而無法在老人身邊為其養老的子女來說，在養老服務機構聘請保姆也不失為一種合理的解決方案。然而，由于目前我國該行業發展水平較低、服務質量不高、員工上崗要求較低等原因，導致鮮少有人愿意選擇并且相信這種“上門式”的服務。更有甚者，雇傭者和被雇傭者之間還會出現矛盾和糾紛。

2.機構養老模式

當下我國的養老機構也可大致分為四種：一是由地方政府投資創辦的公辦型養老院；二是由鄉鎮和農村等集體力量創辦的集體型養老院；三是匯集了社會各界力量創辦的民營型養老院；最后則是由部分企業家投資創辦的私立型養老院。盡管近年來本市養老機構數量呈現出穩定增速趨勢，且大連市養老院中的人均床位數目高于全省乃至全國水平，但是與日韓及歐美一些發達國家相比依舊相差甚遠。在老齡人口仍將持續增長的未來，供應量上的巨大缺口依舊不容樂觀。

3.社區養老模式

在我市，社區養老模式是較為常見的，它與居家養老存在一定的聯系。社區養老主要以家庭為核心，采用社區日托的形式，為老人提供保健照料并給予精神慰籍。社區養老可以說是一種針對我國特有的老齡化狀況應運而生的新型產物。然而，隨著老齡化的發展變得更加多種多樣，社會養老的前景也面臨著巨大挑戰。

可見，近年來大連市的養老產業雖得以迅速發展，但仍存在像種類單調等一系列問題。

（二）養老服務基礎設施缺失

除了上文中提到的養老院中的床位問題之外，在養老產業中還有許多其他的基礎設施也出現了缺口。作為輔助老年人正常生活的次重要因素，一旦基礎設施不完備，就會給老年人的日常帶來巨大影響。在市場中，需求的出現即意味著有商機可帶發掘。然而，明明老年人的需求量如此之大，為什么基礎設施依然供不應求呢？這是因為長時間以來，與養老產業相關的基礎設施一直由政府壟斷，即便少部分民間資本有意投資，該行業也是投入多、收益少、周期長的高風險項目。另外，本市可供老年人使用的醫療器械等資源也是處于長期短缺的狀態中。以上諸多不確定因素都在很大程度上影響了基礎設施的發展。

（三）養老保障問題層出不窮

當廣大勞動者步入老年階段并開啟退休生活以后，對于很多人來說養老金就變成了他們最根本且唯一的生活保障基金。自上世紀九十年代以來，我國便開始逐步建立起養老基金保障體系，大連市也及時相應國家號召，緊隨其后推出了相關法律法規。我市現有三種類型的養老保險，它們分別是基本養老保險、職業養老保險和個人養老保險。首先是基本養老保險：這是一種依據國家法律法規強制實行的社會保險制度。它與失業保險、基本醫療保險、工傷保險和生育保險并列，旨在減輕老齡化帶來的養老基金危機并且保障老年人的基本生活。其次是職業養老保險：職業養老保險也可分為職業年金制度和企業年金制度。前者為法定要求，應用范圍廣且啟動時間早；后者則截然相反。但兩者的主要目的都在于保障勞動者退休后的養老金，并在此程度上提高勞動者的生活水平。最后是個人養老保險：這種保險通常將城鄉居民納入參保對象當中，同時參保對象需為年滿16 周歲的、可正常工作的勞動者。統計數據表明，大連市已連續10 年不斷上調退休者的養老基金，人均養老基金數額穩居全省第一。縱使養老保障制度已經在不斷革新，但是對此我們依然不能盲目樂觀。監管不到位、覆蓋面不全、資金累計不足等漏洞也為這個體系帶來了巨大隱患。

（四）從業人員專業能力不足

在本市的養老機構當中，能為老年人直接提供服務的當屬諸如保姆一類的護理人員。不過，當下養老機構中的護理人員大多由農村務工人員或失業下崗人員組成，而且大部分都是平均年齡超過40 歲的低文憑女性。她們當中的多數人在上崗前并沒有通過相關的考試、持有資格證書，也沒有經過專業的培訓。總之，該行業的入行門檻較低，這也使得護理人員的服務質量很難達到客戶滿意標準。普遍來說，養老產業中的從業人員在社會上的被認可度較低，專業人才極度匱乏，行業前景令人堪憂。

（五）相關政策尚不完善

幾年間，為了維護更多老年人的合理養老權益，政府在法律法規方面雖然不斷地推陳出新，但在該方面上的實施與執行上還有一定的欠缺。比如管理不當、實行不公，這些缺陷更是為養老政策的全面推進帶來了巨大隱患。國務院在頒布于2017 年的《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》中提出：到2020 年，要完成老齡事業發展整體水平明顯提升，養老體系更加健全完善，及時應對、科學應對、綜合應對人口老齡化的社會基礎更加牢固的總目標。2020 年已然成為全大連市乃至全國的養老產業建設成果的驗收年。

三、應對大連市養老產業問題的對策與建議

（一）大力加強養老基礎設施建設

為了解決政府壟斷而導致的養老市場資源緊缺的問題，我市可使用PPP模式來解決這一難題。PPP 模式是一種促使政府與民營企業、私有企業合作，共同建設公共基礎設施的運營方式。這樣一來，既能減少政府在該方面的支出、緩解壟斷狀況，還能大大縮小各企業的投資風險。同樣，我市還需在保障的前提下，提升養老產業中基礎設施的數量和質量。盡可能地運用高科技替代人工，讓更多的老齡人口幸福的安度晚年。

（二）努力拓寬養老保障基金來源

目前盡管大連市老齡人口的平均退休金額位于遼寧省前列，但是與其他省份相比還是存在一定差距的。面對龐大的人口數目和其中少數低保低收入老年人群體，未來要在養老產業上投入的資金數額不容小覷。為了更好地造福于老齡人口，政府應大幅度擴張養老企業債券發行規模，著力處理養老機構融資問題。在必要時，政府也可發揮其強制性作用，增加高收入人群稅收等等，確保養老基金來源穩定不斷。

（三）繼續推行延遲退休相關政策

延遲退休是我國在綜合了許多發達國家的優秀經驗后，經過多討論與研究總結出來的適用于我國人口結構的先進政策。這一概念首次在黨的第十八屆中央委員會第三次全體會議中被提出。一直以來，我國的退休年齡在世界范圍內排行較低。政策表明，當男性職工年滿60 周歲，女性職工年滿50 周歲，女干部年滿55 周歲時即可退休，較之前的退休年齡來講有所延長。延遲退休政策可以減緩大連市整體養老壓力，也可以直接地解決養老財政問題。

（四）促進養老專業人員進行就業

近年來，雖然我市養老產業的就業情況不佳，但值得慶幸的是，已經越來越多的人開始意識到問題的嚴重性且對該行業的態度有所改觀。趁此機會我們可以大范圍開展思想教育工作，在技校、專科、本科多層次的開設專業、培養人才。全力提升在崗人員的專業水平和服務質量，提高教學團隊的整體素質。盡可能地拔高薪資標準，從而吸引更多人才入職。

總而言之，縱使現下大連市的養老產業情況錯綜復雜，但是只要政府與群眾齊心協力，依照現狀找到解決難題的合理方案，養老產業的未來還是值得期待的。