健康中國戰略實踐方法路徑

陳浩

摘要：縱觀全球，國家健康戰略均是國家戰略體系之中一項占據重要地位的社會發展領域戰略。建國以來，我國在國民健康管理中展開了一系列創新探索，新時代背景下，伴隨2016年《“健康中國2030”規劃綱要》的頒布，健康中國戰略的整體目標和實踐策略也逐漸明晰。本文主要對健康中國戰略的特征、意義及實踐發展優勢進行分析，在此基礎上，提出五項發展路徑，旨在提供具備一定參考意義的借鑒。

關鍵詞：健康中國戰略;實踐方法;路徑

基金項目：黑龍江省教育科學領導小組辦公室“新冠肺炎疫情背景下疫情防控應對策略與與教育反思研究”專項課題。

新時代背景下，黨和國家將人民健康擺在優先發展的重要戰略地位，對于人民健康的重視程度不斷提高。習近平總書記指出，全民健康是全面小康建成的重要基礎。健康中國戰略是我國國家戰略體系之中的一項重要戰略，其根本目的在于提高全民健康水平，明確健康中國戰略的內涵、特征、發展優勢及具體實踐路徑，具有十分重要的價值。

一、健康中國戰略的相關概述

健康文化。在社會文化體系之中，健康文化是一個重要的分支，具體而言，健康文化的主要目標是協調人與自然和疾病的斗爭，旨在通過對各類疾病加以高效防控來提高整體健康水平。健康文化主要包括物質健康文化和精神健康文化兩個方面的內容，其中，物質健康文化主要可以分為自然環境建設和人文環境建設兩部分，精神健康文化則主要可以分為制度建設、價值觀念塑造以及行為舉止塑造兩部分。健康文化的核心是健康意識、健康素養及健康行為，這三個維度，對于健康中國戰略的提出與實施具備重要的指導意義。

健康中國戰略。是新時代背景下，由中國共產黨所提出的一項國家戰略，其根本目的在于促進全體人民健康水平提高，基本框架包括健康服務、健康保障、健康產業、健康環境、健康支撐與保障等多個項目^[1]。在我國國家戰略體系之中，健康中國戰略屬于國民經濟社會領域，對于我國全面建成小康社會而言，有著十分重要的價值，是中華民族實現偉大復興的重要戰略部署。

二、健康中國戰略的特征分析

長期性。現代健康在內涵上具備豐富性，在傳統的身體健康之外，還強調社會適應性（即精神健康與道德健康兩個維度）^[2]。現階段，人民在身體健康和社會適應性兩個方面均面臨著相較于以往而言更高的壓力，而當前的人類科技仍然無法有效應對自然與疾病的沖擊，因此人民對于健康的無限欲望，實際上難以得到全方位滿足，這就導致健康中國戰略必然具備長期性特征，其實踐需要一個漫長的過程。

戰略性。健康中國戰略直接與社會多個領域相關，包括公共衛生、社會福利、養老保障、科技發展等，因此，可以認為健康中國戰略是國家戰略體系之中一項直接關系著社會與經濟發展的重要戰略，具有“牽一發而動全身”的重要戰略意義，其實踐對于國家發展而言意義重大。與此同時，健康中國戰略的實踐，亦能夠為中國國際健康戰略展開提供保障，有利于增強我國的綜合競爭力，進一步鞏固我國在全球治理中的地位，充分彰顯我國政府的治理能力^[3]。

公平性。公平性原則是健康中國戰略所堅持的一項重要原則，公平性亦是健康中國戰略與其他國家健康戰略的主要差別所在^[4]。具體而言，健康中國戰略的公平性，體現在其強調健康成果由全民共建共享，其并非以某一具體的健康問題（這些問題通常是關于某一類具體的疾病或者某一特定群體而提出的）為導向的戰略，而是一項建設型戰略，追求實現不同地區、不同民族、不同身體狀況人群健康機會的平等，是馬克思主義理想的具體表現，

三、健康中國戰略實踐的重要意義

有利于促進社會政治穩定。對于人民群眾而言，生存與發展是一項基本需求。正所謂“倉廩實而知禮節，衣食足而知榮辱”，當人民群眾的基本需求得到滿足時，才能夠真正使得他們安居樂業。通過實踐健康中國戰略，政府能夠為人們提供更為理想的生活環境，讓人民群眾感受到政府對于國民健康的支持程度和保障水平，從而增強人民參與社會建設的意愿，提高人們對政府政治權利的支持程度。因此，實踐健康中國戰略，有利于促進我國社會政治穩定。

有利于推動經濟健康發展。對于人的全面發展而言，健康是一項基礎性、先決性條件，一個人的能力發展上限，直接由其素質所決定，而人的體力與智力素質，都建立在健康這一基礎之上。現代社會，人才資源已成為經濟社會發展的第一資源，在此背景下，實踐健康中國戰略，由國家統一領導、對國民健康加以管理，有利于提高人民整體健康水平，進而推動人民群眾的發展，為經濟發展提供強有力的人才資源支撐，促進經濟實現可持續健康發展。

有利于增強我國綜合國力。在國家綜合實力之中，人民健康是一項十分重要的維度，通過實踐健康中國戰略，能夠切實提高人民健康水平、提高人民對于健康的重視程度，而這正是社會發展的重要表現。此外，國民健康水平同樣能夠反映當政官僚體系實現人民利益的情況、反映國家管理體系之中人民權益的地位狀況，因此實踐健康中國戰略，有利于為人民謀福利，推動我國綜合國力得到增強。

四、健康中國戰略實踐的發展優勢

擁有多種可以參考的國際經驗。將視野拓展至全球范圍，可以發現，國家健康戰略并非一項最新提出的舉措，而是一項擁有漫長發展歷史和實踐探索經驗的事業^[7]。早在上世紀，西方國家便在公共衛生的基礎上，展開了一系列國民健康管理探索，比如，20世紀60-70年代，芬蘭在國家管理體系中新增公共衛生領域內容;20世紀80年代開始，美國陸續頒布了四代國民健康計劃;1988年，日本開始部署國民健康規劃，2013年正式將健康戰略納入對外戰略之中;這些國家的探索均為健康中國戰略的實踐提供了 可參考的經驗。此外，世界衛生組織的健康行動計劃也擁有一定的參考與指導價值。未來，我國在健康領域，將通過雙邊合作展開更為深入的交流與合作。

已經建成較為良好的發展基礎。建國以來，我國領導人即對人民健康保持高度關注與重視，不僅建成了較為完備的醫療衛生體系，而且還開展了一系列愛國衛生運動，這些都在很大程度上促進了國民健康水平提高。全面建成小康社會新時期背景下，我國健康事業也取得了一系列突破性進展，人民健康狀況得到了整體改善，表現為人均期望壽命提高、嬰兒死亡率下降、衛生總費用中個人衛生支出占比持續下降等。與此同時，在醫療服務、醫療衛生、健康服務等方面都實現了系統性改善，同樣為健康中國戰略實踐打下了良好的發展基礎。

五、健康中國戰略實踐方法路徑

深化理論研究。實踐健康中國戰略，需要以正確的理論作為指導。盡管現階段我國已經樹立起“大健康、大衛生”的理念，但從整體上看，健康中國理論體系仍然不夠完善，尤其是關于發展路徑的理論部分，大多仍然沿著傳統醫療衛生道路開展，因此尚不能夠為“大健康、大衛生”理念的實踐提供有力保障。新時代背景下，必須著力深化理論研究：首先，應深化馬克思主義健康理論研究，從人的全面發展這一基礎出發，形成對于健康的深刻理解，深入思考健康的內涵，并結合馬克思主義理論中關于理想社會的描述與要求，對“應建設怎樣的健康中國”這一問題進行?深入思考。此外，還應重視從馬克思主義經典著作中探索實踐健康中國戰略的方法，重視結合中國國情，通過開展改革，破除健康中國戰略在實踐中遇到的問題與障礙;其次，應建設完備的健康中國戰略理論體系，尤其應重視明確健康中國戰略任務體系、探索實踐任務的方法;最后，應重視引入國際先進國家健康戰略相關研究成果，吸收借鑒其中的基本發展原理，推動相關研究與我國國情相適應。

加強組織領導。先進的戰略理論，只有在得到有效實踐落實時，才能充分發揮其作用。考慮到健康中國戰略是一個覆蓋醫療衛生、自然與人文環境、社會經濟等多個領域的龐大體系，因此這一戰略的實踐落實，必須以強有力的組織領導作為支撐。健康中國戰略組織領導小組的基本職能是協調與指導，承擔研究和推進健康中國戰略的重要職能，由國家主席本人擔當最高領導人，或者最高領導人直接向國家主席負責。2018年3月開展的國務院機構改革之中，國家衛生健康委員會正式決定組建，這一組織成為推進健康中國戰略的主要負責部門。實踐之中，加強組織領導，應重視將健康融入各項政策之中，轉變將衛生政策簡單等同于狹義醫療政策的做法，推動衛生政策逐步回歸系統健康政策。

發展共建路徑。健康中國戰略具有長期性特征，從這一特征出發，實踐過程中，必須重視為這一戰略營造良好的社會氛圍，以此保障其可持續開展。人民是國家的主體，實踐健康中國戰略這一重要的國家戰略，也必須調動全體國民參與其中。為此，應重視開展社會動員工作，重視調動人民群眾廣泛參與到健康中國戰略的實踐進程之中，推動人民群眾依靠和發揮自己的力量去滿足自身健康需求，發展共建健康中國的路徑，拓寬人民群眾的參與路徑，增強人民群眾對于政府的信賴程度，為健康中國戰略實踐提供有力支撐。在發展共建路徑的過程之中，政府部門應重視傾聽人民群眾的心聲與意見，著力優先解決人民群眾最為關注的問題，通過提高健康服務水平，滿足人民群眾不斷增長的健康需求。與此同時，由于健康直接關系到人民群眾的個人生活，因而政府部門應重視培養個人形成對自己健康負責的意識，以個人健康水平提高帶動國民健康水平提高，重視發揮社區?的作用，調動社區組織系列健康活動，建設社區衛生服務中心，通過這一組織為社區居民提供科學健康咨詢、健康檢測及疾病預防服務。

改善中國人民健康水平，是中國共產黨提出健康中國戰略的根本目的所在。新時代背景下，健康中國戰略實踐具備顯著發展優勢，從健康中國戰略所具備的長期性及戰略性特征出發，其實踐仍將是一個漫長的過程，必須加強思想認識，深刻理解健康中國戰略實踐對于促進社會政治穩定、推動經濟健康發展以及增強我國綜合國力等各個方面所具備的重要意義，通過深化相關理論研究、加強組織領導、發展共建路徑、創新戰略模式及完善預防措施等路徑，推動健康中國戰略得到全面實踐，切實保障全民健康，促進健康與經濟文化協同發展。

參考文獻

[1]馬進.以十九大精神為指引，實施健康中國戰略[J].中國衛生資源，2018，021（002）：81-82.

[2]王中燦，程雪蓮，何中臣.基于健康中國戰略背景下的健康文化建設路徑探討[J].中國健康教育，2018，034（002）：189-191.

[3]陸杰華，劉芹.從理念到行動：健康中國戰略的公共治理邏輯分析[J].社會政策研究，2019，17（04）：138-146.

[4]蘇紅，朱夫.健康中國戰略實施路徑的價值關注：價值健康[J].中國衛生經濟，2020，39（6）：18-21.