基于以人為本管理理念的護士長管理淺議

古力努爾·阿不都熱西提

（工作單位：新疆阿克蘇地區柯坪縣人民醫院婦產科護士長，新疆 柯坪 843600；就讀學校：新疆廣播電視大學阿克蘇分校柯坪學習中心2018年春季本科護理專業，新疆 柯坪 843600）

護士長作為醫院的基層管理者，在管理工作開展過程中，必須要對護士予以足夠的尊重、理解和關愛，要能夠合理應用相關措施充分調動護理人員的自覺性和積極性，以激發護理人員實現自身價值為目標，促進其不斷完善自身，盡可能為患者提供最好的護理服務。

一、以人為本管理理念的內涵

以人為本的管理理念，是將提升人的整體素質、構建和諧的人際關系、調動和激發人主觀能動性及創新性放置于中心位置。以人為本的基本內涵是以依靠人、開發人、尊重人、塑造人、發展人和凝聚人為基本要義。以人為本是管理理念的核心，注重尊重、理解和關心他人，即注重尊重、實現和認同人的價值，使得員工能夠感受到上級對于自身價值的認可，能夠感受自我存在價值的意義。

二、開展以人為本護理管理工作的必要性

（一）護理人員的職業特殊性

護理工作的連續性及護理人員的職業特殊性，意味著護理人員必須采取三班倒的排班方式，如此不僅會對護理人員的身體健康和生活規律產生直接影響，還很可能會加劇其工作與家庭之間的矛盾沖突，從而導致護理工作的滿意度下降。并且絕大部分護理人員都是女性，存在敏感、脆弱、細膩等特點，由于女性本身就存在較高的焦慮傾向，所以其必須要獲得更多的關注與支持。

（二）護理思想理念逐漸發生轉變

當前時代下醫學科學快速發展，社會主義市場經濟逐漸得到發展和完善，在此背景下人們的利益格局和價值觀念也在發生改變，護理人員的思想理念由傳統的單一服從逐漸向多元化思維方向發展，對于自我價值實現的期望值不斷提升，在獨立性、自主性、創造性及參與管理方面的訴求度越來越高，如此都使得護理管理者的工作面臨諸多新的挑戰。

（三）缺乏充足的護理人力資源

護理人力資源配置與護理質量及醫院的效率之間存在直接關聯。當前我國存在醫護比例不合理、護理人力資源短缺的問題，當前護理功能領域的逐漸拓展，使得其對于護理人力資源的需求量不斷上升，導致護理人員的工作量明顯上升，工作節奏更為緊張，工作壓力較大，同時也加快了護理人員的流失。

（四）社會對于優質護理服務的追求

隨著醫療技術水平的逐漸上升，人民群眾對于醫療服務的期望值也在不斷增加。相關部門也在強調要求護理人員必須以病人為中心，要能夠為病人提供全程、全面、專業、主動且人性化的優質護理服務。來自多方面的壓力使得護理人員的工作心態逐漸受到影響，必須要急需大量的人性化關懷，所以護士長開展以人為本的護理理念極為重要且迫切。

三、以人為本護理管理工作中所存在的問題

（一）對于以人為本管理的全員認知程度不夠到位

當前有的醫院管理層對于以人為本管理理念尚缺乏深入認識，這一現象在基層管理層最為明顯。遵循以人為本理念，就必須要讓護理人員的工作積極性得到充分調動，在護理工作開展過程中，充分發揮自身的主觀能動性。以人為本管理在護理工作中的應用，要求能夠合理分配人力資源，基于全局角度考慮能力、崗位及工作量等相關因素，確保排班合理等。但當前護理管理過程中，個別護士長等基層管理人員未能夠充分發揮民主精神，在工作安排方面忽視了考慮護理人員的整體要求，導致護理人員普遍處于接受工作安排、完成工作的狀態，在護理管理工作中無法形成主人翁意識，無助于護理管理工作的提升。

（二）護理人員在法律意識和風險防范意識方面存在缺失

護理安全是護理工作開展的重要基礎，護理人員必須要認真落實護理安全工作，盡可能減少護理差錯的出現，基于安全意識、安全制度和安全管理相關理念，認真落實護理常規工作，使得護理人員可以及時發現所存在的安全隱患，從而有預見性、針對性地開展相關應對措施。但當前存在部分護理人員缺乏必要的風險防范意識，在護理工作開展過程中未能及時采取有效措施防范可能出現的護理風險，從而導致諸多醫療糾紛問題的出現。

（三）護理人員的崗位責任制度未能落實到實處

護理人員對于患者的護理必須要嚴格遵守相關的規章制度和操作規程，并且要完成各種有效記錄，對于每一個護理環節的質量都要嚴格把關。但在實際操作過程中，存在部分護理人員缺乏相關意識，崗位責任制未能夠落實到實處，所以在出現問題后，無法第一時間確認相關責任人，導致后續的反饋和整改工作無法得到快速落實。

四、以人為本管理理念在護士長管理中的具體應用

對人的管理是現在管理理念的核心內容之一，所以在護士長管理過程中，應當合理應用以人為本的管理理念。

（一）護士長需要盡可能為護理人員創造良好的工作環境

護士長在管理過程中，只有能夠為護理人員構建寬松、和諧的人際環境，使得護理人員能夠從中獲得情感歸屬，才能夠讓其在工作過程中心態更為輕松、舒暢，從而可以為患者提供更為高質量的護理服務。因此，護士長要有效解決護理人員所存在的實際問題，了解她們內心的正常心理需求，這樣能夠逐漸強化護理人員的責任感及主人翁意識。

1.需要對護理人員予以關注和關愛。相關調查表明，護理工作屬于衛生保健行業中壓力最大的職業之一，其可能存在的職業應急反應會導致護理人員身心健康出現狀況，甚至出現人格異常的問題。護理差錯中有超過60%的差錯是因為護理人員自身屬于生物周期低潮階段，情緒不穩定所導致。所以為了能夠保障護理人員的身心健康，確保護理工作的有序、正常開展，護士長必須要對護理人員采取人性化關懷，強力支持護理人員工作的開展。

2.要注重縮短與護理人員之間的心理距離，并積極為護理人員爭取應得的利益。心理距離是人際之間關系密切程度的體現。護士長屬于基層管理者，同時與護理人員又是好朋友和同事，所以在日常工作及生活中，必須要對護理人員予以充分的關心和愛護。護理人員普遍為女性，自身存在容易受暗示、情緒反應激烈、看待事物較為細膩、能夠敏銳感受人際關系變化等特點，且其生理方面的內分泌變化也很可能會導致女性的情緒出現明顯波動，使得其自身對于情緒的調節能力下降。除此之外女性普遍需要承擔照顧家庭的責任，所以作為護士長必須要能夠及時發現護理人員所存在的問題，并及時采取措施，讓護理人員感受到關愛。同時還應當積極為護理人員爭取應得的利益。盡管護理人員是醫院中最為一個龐大的群體，但其本身卻處于弱勢地位，所以護士長必須要能夠勇于為護理人員爭取應得的利益，避免其利益長期無法得到維護而產生自卑感，強化護理人員對于自身工作的歸屬感和認同感，從而有效激發其工作積極性。

3.注重緩解護理人員心理壓力，并嘗試換位思考。由于護理工作直接關系到人的生命安全，所存在的細小失誤就很可能會導致嚴重后果。且當前社會環境下對于護理人員工作及學習方面的要求也越來越高，導致護理人員持續處于巨大的工作及學習壓力中，心理情緒無法得到釋放，如此會對護理人員人際關系方面的處理能力產生影響，作為護士長必須要能夠及時采取有效措施，引導護理人員釋放壓力，妥善處理人際關系。同時還需要嘗試換位思考，護士長在工作過程中不應當只關注護理人員存在的問題，而應當積極發現其優點，通過妥善的溝通肯定和承認其工作的優異之處，幫助護理人員調整自身心情，提升工作效率。

4.積極改善護理人員的工作條件，加強對于護理人力資源的保護。護士長與護理人員之間是領導與被領導的關系，同時也是分工協作的關系，所有人的共同目標都是服務于患者，所以護理人員必須要能夠妥善調節各方面關系，讓患者能夠享受到優質的服務。針對護理人員工作時間較長、工作強度較大、工作過程中不便利因素較多的問題，護士長必須要能夠及時發現所存在的問題，并合理采取措施，若本部門無法妥善解決，應當積極向上級部門進行申請處理，使得護理人員能夠擁有良好的工作條件。同時還應當采取人性化的彈性排班制度，如此也是保障護理人員身體健康的重要措施之一，在排班過程中要盡可能滿足護理人員的生理需求，執行符合生理功能的彈性排班，在保證護理志愿的同時，盡可能減少護理疲勞和工作負荷。

（二）護士長的人性化管理工作必須要堅持以人為本

首先，要落實個性化管理。不同的人在社會生活和工作實踐中所形成的穩定的心理特征不盡相同，所以護士長在日常工作過程中，需要認真觀察，主動收集每一位護理人員的資料，詳細掌握及個性特點，并針對其發展需求，應用創新的管理措施，確保知人善用，為每一個護理人員創造機遇，充分體現其優勢。對于年輕的護理人員，要為其提供更多的學習機會，充分滿足其學習熱情，對于年齡相對偏大的護理人員，在管理過程中，應當合理應用其與患者間的溝通技巧、處事果斷、責任心強、醫療服務相關法律意識較強、技術熟練等特點，確定不同護理人員的工作地位及價值，從而有效提升其工作積極性。

其次，護士長必須要充分發揮表率作用，對于非權力影響予以高度重視。非權力影響屬于領導者通過自身因素所形成的影響力，同時也是領導者威信的體現。非權力影響并非通過上級獲得，而是憑借自身的才能、知識、情感及優秀品格等多方因素，在潛移默化中逐漸形成。非權力影響能夠贏得人心，激發他人的工作熱情。所以護士長必須要不斷規范自身行為，積極學習和掌握先進的知識與技能，并培養自身的高尚品德，通過自己的言行舉止，充分發揮表率作用，將自身的人格魅力融入到護理管理工作中，以自己的行為影響他人。

（三）要將護理安全放在工作首位，并強化服務意識

護理安全是護理工作的重中之重，只有在確保護理安全的基礎上，才能夠有效提升醫療護理的質量。針對患者在住院期間所可能出現的各種突發情況，要求護理人員必須要及時觀察患者病情，并制定相關的應對措施。對此，護士長應當積極向護理人員傳授相關經驗，引導護理人員提早制定相關的應對預案，確保在出現問題時能夠及時采取有效措施，切實保障護理安全。由于絕大部分患者都缺乏完整的生活自理能力，所以護士長應當為護理人員強化人性化服務意識，及時為其整理臟亂的衣服及床單，責任護士需要經常與患者進行溝通交流，及時解決患者所存在的實際問題。在為患者進行護理治療的過程中，應當及時提醒患者注意自己的個人衛生與形象，真正將人性化服務落實到實際工作中。同時護士長還需要對護理人員予以適當激勵，并引導護理人員將激勵技巧應用到日常護理工作中。護士長方面通過適當的激勵措施，充分調動護理人員的工作積極性，對其人格和勞動予以充分尊重，從精神層面對其進行獎勵，使得護理人員感受到自己的價值所在，從而對自己的工作充滿信心和熱情；護理人員方面，則應當合理利用適當的激勵技巧，幫助患者感受到護理人員的工作有效性，強化患者對于護理人員工作的認可度，使得其能夠更加積極主動地配合護理人員的工作，降低護理人員的工作難度和工作壓力，從而能夠提升更為高品質的服務，并促進患者恢復健康。

結語：護士長在護理管理工作過程中，應當合理利用以人為本的管理理念，對護理人員予以足夠的關愛、關心、信任和尊重，關心護理人員的身心健康，努力構建輕松、和諧的工作氛圍，強化護理人員對工作的歸屬感與認同感，充分體現護理人員自身價值，從而充分調動護理人員的工作創造性與積極性，使得其能夠以良好的心態，積極地將以人為本的護理理念融合到護理服務中，提升護理服務質量。