2種用藥方案治療妊娠期缺鐵性貧血的成本-效果分析

（徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，江蘇 徐州，221003）

前言：在我國很多孕婦在妊娠期間容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，這也是孕婦在妊娠期間比較常見的合并癥之一，在妊娠期間出現(xiàn)這種情況會對母嬰造成一定的傷害，其中包括胎兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)以及死胎的現(xiàn)象，同時還能夠增加孕婦的死亡率。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，所有的孕婦中有超過一半以上出現(xiàn)合并貧血的情況，其中缺鐵性貧血是最常見的一種。特別是孕婦到了妊娠中期或者晚期的時候，胎兒需要的鐵量在不斷增加，所以孕婦就會出現(xiàn)體內(nèi)鐵量攝入不足所引發(fā)的貧血情況。所以孕婦在妊娠期間的有效的補(bǔ)鐵是必須要接受的。下面本文選取某院在2011年12月～2012年12月期間所收治的84例妊娠期缺鐵性貧血的患者，并且采用隨機(jī)分組的方式，把患者分為兩組，分別為觀察組和對照組，并且選取兩種藥物進(jìn)行比較性治療，對比最終治療的成本-效果情況，主要就是為了能夠保證孕婦在妊娠期間出現(xiàn)缺鐵性貧血情況尋找到最小成本的治療方案，同時也能夠獲得最佳的治療方案，現(xiàn)比較結(jié)果如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2011年12月～2012年12月期間所收治的84例妊娠期缺鐵性貧血的患者，并且采用隨機(jī)分組的方式，把患者分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組42例患者，其中觀察組患者采用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片的方式治療，對照組患者采用益血生膠囊進(jìn)行治療，其中觀察組患者中42例孕婦的年齡為22～38歲，平均年齡為（26.7±1.3）歲；對照組患者中的42例孕婦的年齡為23～37歲，平均年齡為（25.7±2.1）歲。所有患者中均沒有在妊娠期間出現(xiàn)其他疾病或者是先天性疾病的情況，并且均在臨床中表現(xiàn)出乏力、頭暈、耳鳴等情況。兩組患者在年齡、病情、一般資料等情況上比較差異不具有用具學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片的方式治療，對照組患者采用益血生膠囊進(jìn)行治療，兩組患者的治療時間均為六個星期。其中觀察組患者在接受治療期間每次服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片4片；對照組患者在接受治療期間每次服用益血生膠囊4粒。兩組患者在接受治療期間均沒有服用任何輔助性藥物，并且六個星期均為一個療程[1]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

在治療期間，觀察患者在治療過程中出現(xiàn)貧血的情況，以及身體的變化情況，還有各種不良情況的發(fā)生等，同時患者被認(rèn)定為治愈的情況，需要滿足一下幾點內(nèi)容：其中所有孕婦缺鐵情況消失以及血清蛋白含量明顯增加等情況為治愈；其中滿足一條的患者為治療有效，而一條都沒有滿足的患者均為治療無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用數(shù)（n）率（%）表示，計量資料采用（±s）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 成本計算

本文中的患者按照院方所需要的治療費(fèi)用，按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行極端，每位患者的檢查費(fèi)用均為70元，觀察組患者中使用的復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療，每片50mg，每片的費(fèi)用0.987元；益血生膠囊每粒0.25mg，每粒的費(fèi)用0.902元，經(jīng)過計算兩組患者的治療成本分別為608.457、621.458元。

2.2 臨床效果

兩組患者在治療期的臨床效果比較結(jié)果為：觀察組患者中治愈的有39例，有效的有2例，無效的有1例，總的有效率為97.6%；對照組患者中治愈的有31例，有效的有3例，無效的有9例，總的有效率為78.6%。

2.3 不良反應(yīng)情況

在患者接受治療期間，均未出現(xiàn)尿常規(guī)以及肝、腎功能異常的情況。其中觀察組患者中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有3例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為7.1%，一般表現(xiàn)為患者出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐以及腹瀉的現(xiàn)象。對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況有12例，不良反應(yīng)的發(fā)生幾率為28.6%，兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生幾率差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 結(jié)論

綜上所述，孕婦在妊娠期間每天需要的鐵量至少為4mg，但是這樣的情況也很難滿足嬰兒的需求，所以非常容易造成貧血的現(xiàn)象。孕婦一旦出現(xiàn)貧血的情況就會引起胎盤的形態(tài)改變，最終造成貧血的情況。對于，母嬰產(chǎn)生一定的危害，這樣機(jī)會影響胎兒的正常生長以及發(fā)育，甚至?xí)?dǎo)致嬰兒早產(chǎn)，以及出現(xiàn)死胎的現(xiàn)象，所以孕婦在妊娠期間進(jìn)行補(bǔ)鐵對于貧血情況具有非常重要的意義[3]。

在以上內(nèi)容中能夠看出，妊娠期間的孕婦采用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療缺鐵性貧血雖然在費(fèi)用上高于服用益血生膠囊治療的患者，但是在治療的效果上卻明顯高于采用益血生膠囊治療的患者，但是在成本上僅僅增加一部分，很多患者及其家屬都能夠接受，指的廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用。