苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床分析

（雅安市名山區人民醫院，四川 雅安，625100）

高血壓具有較高發病率，能夠導致心、腦、腎等重要靶器官會產生不同程度的損害，對患者的身心健康具有嚴重影響。此外，很多并發癥均是由高血壓引起，病情較為復雜，致使患者病情出現較大波動。苯磺酸左旋氨氯地平片屬于第三代二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，是臨床較為常見的治療高血壓藥物。為分析苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效，本文對150高血壓患者進行觀察治療，現將結果呈現如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇了自2013年11月至2015年11月我院收治的高血壓患者150例，隨機分為兩組，觀察組患者75例，男性43例，女性32例，年齡為46-71歲，平均年齡為（51.6±4.7）歲，病程2-12年，平均病程為（8.6±2.1）年；對照組患者75例，男性41例，女性34例，年齡為44-70歲，平均年齡為（52.3±3.4），病程 3-13年，平均病程為（7.9±3.4）年。本文中所選患者在年齡、性別以及病程等相關因素方面存在的差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片口服治療，2.5mg/次，每天一次；對照組患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片口服治療，10 mg/次，每天兩次，均以2個月為一療程，觀察患者服藥后降壓效果和不良反應情況。

1.3 療效判定標準

舒張壓降低≥10mmHg，并恢復正常，或降低≥20mmHg即為顯效；舒張壓降低＜10 mmHg，但未恢復正常，或降低10mmHg-19mmHg，或是對收縮期高血壓，患者收縮壓降低＞30mmHg即為有效；未達到上述標準即為無效[1]。

1.4 統計學方法

研究中所得數據采用統計學軟件包SPSS19.0進行統計學方面的分析，所有組間數據應用x2檢驗，相關數據以均數標準差±s表示。以P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較

治療后兩組患者血壓均有明顯降低，治療1個月后，兩組患者在療效、血壓降低水平以及心率變化方面，無明顯差異(P＞0.05)；治療2個月后，觀察組3例無效，總有效率為96.0%，對照組11例無效，總有效率為85.3%，具有顯著差異(P＜0.05)。說明觀察組治療效果優于對照組。

2.2 血壓及心率變化比較

治療后觀察組收縮壓及舒張壓降低水平優于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)，但兩組患者在心率方面無顯著差異(P＞0.05)。

2.3 不良反應比較

觀察組患者中1例心悸，3例顏面潮紅，1例出現下肢水腫，1例頭痛，不良反應發生率為8.0%；對照組患者中4例心悸，10例顏面潮紅、5例出現下肢水腫，6例頭痛，不良反應發生率為33.3%，其中部分患者以上癥狀同時出現。觀察組不良反應明顯低于對照組(P＜0.05)。

3 討論

高血壓是目前臨床常見疾病，近年來，其發病率日漸提高，有調查結果表明，我國約有1億人口患有，引發該病的因素主要有年齡、環境、遺傳因素及肥胖等[2-3]。中老年人是患有高血壓疾病的高危人群，臨床癥狀各異，且在早期無明顯癥狀，只有在患者過度勞累或情緒波動較大時會有血壓升高的情況。如不能及時治療，則會威脅到患者的生命安全。在治療高血壓患者時，需依照患者的生理特征和病理特征，進行有針對性的治療，在保證療效的前提下，降壓藥應從小劑量開始服用，以免降壓過快導致不良反應的發生。

多項臨床研究均證實二氫吡啶類的鈣拮抗藥具有顯著降血壓作用，可以有效降低高血壓引起的心、腦、腎等重要靶器管的損傷[4-5]。苯磺酸左旋氨氯地平屬于長效二氫吡啶類的鈣拮抗藥物，其左旋部分能夠起到較強的降壓作用，通過抑制血管平滑肌內鈣離子的膜轉運，阻礙細胞內鈣離子的注入，產生血管擴張從而起到降壓效果。苯磺酸左旋氨氯地平片彌補了普通的鈣離子拮抗藥物所具有的吸收快、清除快，因降壓速度快而產生的血壓波動過大，且激活交感系統等缺陷，這可能是和苯磺酸左旋氨氯地平片屬于左旋體，具有較高的生物利用度，患者所需服藥劑量小，此外，還和左旋體可以消除右旋體所引發的頭痛、水腫及心悸相關。

本次研究中，苯磺酸左旋氨氯地平片與硝苯地平緩釋片都能夠顯著降低收縮壓與舒張壓，治療后觀察組總有效率、收縮壓及舒張壓均明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)，但兩組患者在心率方面無顯著差異(P＞0.05)。本次研究結果表明，苯磺酸左旋氨氯地平片能夠在治療全過程中使血壓得到平穩且持久的降低，療效顯著，不良反應小，患者耐藥性好，是理想的降壓藥品。