慢病老人備張醫療卡

任利群 吳燕平

老年人慢性病患病率高，且常常多病共存，處于長期服藥狀態。有時，即使兒女、老伴，也未必能時時掌握全部醫療情況，包括用藥、血壓和血糖控制水平等。在臨床中，老年人就診時不帶病歷、說不清癥狀的比例高達30%-40%。

在診療中，基礎健康信息不明確，醫生無法高效了解患者現狀，問診、基礎檢查等無形中延長了就診時間，增加看病開支。長期服藥的老人，若無法準確告知過去服用藥物的名字，醫生便無法判斷其療效和反應，不利于藥物規范使用。尤其當老人出現一些緊急情況，如突發昏迷、跌倒、心梗、腦梗時，家人容易因緊張，記不起一些重要信息，不利于醫生的準確判斷和及時救治。因此，建議老人平時隨身攜帶一張醫療卡，定期更新自己的健康動態，以備不時之需。

醫療卡的內容應包括三個方面：第一，老人的基本信息，即姓名、性別、出生年月（年齡）、對哪些藥物過敏等；第二，重要就診信息，如確診過哪些疾病、相應疾病用過哪些藥物、正在吃哪些藥、做過什么手術等；第三，日常監測數據，包括日常血壓血糖數據、近期不適癥狀、最近發生的意外情況，比如跌倒、扭傷、碰撞等。完善以上三大方面內容，能給醫生提供相對充足的信息，做出合適的判斷。

對于病情相對穩定的老人，醫療卡片的日常監測數據應每周更新一次。而有長期監測習慣或血糖、血壓波動大的老人，最好每天更新數據。如果有新的就診信息，應及時更新，并注明新的服藥情況，便于病史長期的收集和隨訪。

另外，老人也可將每項檢查報告單的陽性結果都做好記錄，或留存在一處，需要時一同取出。經醫生判斷無需重復檢查，可避免耽誤就診時間；即使再次檢測，醫療卡內病史信息也有利于醫生對比觀察，判斷病情發展情況。同理，疾病檢查報告、X光片、心電圖等檢查結果也可存放一處，或將當時的診斷記錄于醫療卡上。

醫療卡將老年人的健康資料從龐雜的病歷檔案中單獨列出來，更加科學、方便。老人就診時，第一時間呈現出以往病史和所有醫療數據，可為臨床診療提供正確的方向，尤其在緊急時刻，能極大提高老年人的治愈率，最大程度上保障生命質量。（作者任利群系東南大學附屬中大醫院老年科主任，吳燕平系該科室護士長。（來源：《生命時報》）