淺談助產(chǎn)士在門診產(chǎn)科的健康教育工作

陳偉英

【摘 要】 隨著二胎政策的放開，前來門診產(chǎn)科就診的孕婦越來越多，尤其是高齡孕婦增多明顯。門診產(chǎn)科的工作壓力越來越大，筆者發(fā)現(xiàn)助產(chǎn)士做好孕產(chǎn)婦的健康教育不僅有助于緩解孕婦在妊娠期身心的各種不適，對保障母嬰健康具有重要意義，而且有助于建立和諧健康的醫(yī)患關(guān)系，基于此筆者就助產(chǎn)士在門診產(chǎn)科的健康教育工作進行簡要探析。

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)士;門診產(chǎn)科;妊娠期健康教育

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-192-02

1 助產(chǎn)士對孕婦進行健康教育工作的意義

助產(chǎn)士對孕婦進行健康教育工作，一方面可以站在專業(yè)的基礎(chǔ)上結(jié)合孕婦當前的身體狀況給予簡單有效的建議，另一方面避免了孕婦因為相關(guān)知識的匱乏，病急亂投醫(yī)陷入誤區(qū)，同時也緩解了孕婦因妊娠期帶來的身心變化而產(chǎn)生的緊張焦慮情緒，為胎兒的順利娩出提供了保障。

2 助產(chǎn)士對孕婦進行健康教育工作內(nèi)容淺析

2.1 飲食健康教育

眾所周知，妊娠期孕婦的飲食狀況關(guān)系到胎兒的健康發(fā)育，同時胎兒在母體的成長也一定程度上影響到準媽媽的營養(yǎng)狀況，實際上在生活中常見的誤區(qū)是過于重視準媽媽的飲食，使得妊娠期準媽媽營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)不均衡等影響到胎兒，也一定程度上給孕婦帶來不必要的痛苦。因而門診產(chǎn)科助產(chǎn)士在妊娠早期給予準媽媽飲食健康教育是非常有必要的。

妊娠期的飲食健康安全總體上遵循以下兩個原則：首先孕婦每天營養(yǎng)的攝入能保障孕婦及胎兒足夠的營養(yǎng)素和能量，其次，孕婦每天的飲食要做到多樣化，蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等均有一定量的攝入，可以適當增加肉、魚、蛋、奶等的攝入量。而且妊娠早、中、后期，孕婦所需要的營養(yǎng)有所不同，在妊娠早期的飲食中盡量選擇一些開胃易消化的清淡食物，這時孕婦早孕反應(yīng)明顯，可能會出現(xiàn)孕吐等，早上剛起床時或者飯后尤為明顯，可以少食多餐，但需保證規(guī)律進食，可在醫(yī)囑下服用適量葉酸。孕中晚期大約在懷孕四個月之后早孕反應(yīng)漸漸消退，孕婦逐漸恢復(fù)食欲，這時在飲食上要做到葷素搭配全面多樣的合理化膳食來保證胎兒成長的營養(yǎng)需求，但要注意防止營養(yǎng)攝入過多使得營養(yǎng)過剩。合理的孕婦餐能夠有效防止妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生，如妊娠期貧血、妊娠期糖尿病、妊娠高壓綜合征等等，為孕婦和胎兒的健康提供物質(zhì)保證。

2.2 衛(wèi)生健康教育

妊娠期婦女的衛(wèi)生狀況是影響孕婦身心健康狀況，胎兒成長狀況的重要因素。良好的衛(wèi)生狀況有助于緩解孕婦的不適，減輕懷孕對孕婦生活的影響，為胎兒的健康成長提供適宜的生存環(huán)境。如在孕婦的著裝中建議孕婦穿寬松舒適的衣服，盡量減少含有化學成分產(chǎn)品的接觸，穿平底鞋，每日保證至少8小時的睡眠，在妊娠期前三個月和妊娠晚期禁止性生活，禁煙禁酒等等一系列注意事項，在妊娠晚期若出現(xiàn)胎位不正的狀況，還需幫助孕婦掌握正確規(guī)范的矯正胎位的動作，在妊娠后期出現(xiàn)的失眠、入睡困難、四肢浮腫等，也應(yīng)幫助孕婦掌握緩解的方法。如果孕婦出現(xiàn)孕期并發(fā)癥，助產(chǎn)士應(yīng)及時清楚明了地告訴家屬并發(fā)癥引起的后果及其對孕婦和胎兒可能產(chǎn)生的影響，并幫助孕婦及其家屬了解適度用藥的必要性，幫助醫(yī)師選擇既不會讓孕婦產(chǎn)生不良反應(yīng)，又不會傷及胎兒的藥物進行適當?shù)闹委??？傊瑥募毠?jié)入手，深入到生活的方方面面，幫助孕婦處理好妊娠期的衛(wèi)生健康問題。

2.3 心理健康教育

妊娠期是婦女人生中的幾個重要階段之一，這一時期由于激素水平、周邊生存環(huán)境等的影響，使得孕婦在生理發(fā)生重大變化的同時，心理也在不知不覺中發(fā)生細微的改變，輕則導(dǎo)致孕吐、失眠，引發(fā)妊娠期并發(fā)癥，嚴重甚至導(dǎo)致產(chǎn)前抑郁、難產(chǎn)，威脅孕婦和胎兒的生命健康安全，因而助產(chǎn)士應(yīng)關(guān)注妊娠期婦女心理健康，及時疏導(dǎo)異常心理，幫助孕婦平穩(wěn)度過這一重要階段。

在早期的妊娠中若是因為意外懷孕，孕婦可能會經(jīng)歷震驚，情緒容易不穩(wěn)定，需重點關(guān)注，若屬于計劃懷孕，則要區(qū)分孕婦在驚喜中是否可能會出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，需及時讓孕婦了解孕期相關(guān)知識，緩解其緊張焦慮的情緒。妊娠前期心理疏導(dǎo)到位有助于孕婦平穩(wěn)度過妊娠中期。在妊娠后期，越臨近分娩，孕婦緊張、害怕、焦慮的情緒越嚴重，有對于分娩意外、分娩疼痛的擔憂、也有對于自身健康狀況與胎兒健康狀況的擔憂，尤其是第一次分娩的孕婦，或在第一次分娩中有不好遭遇的二次分娩孕婦需格外注意產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)，在必要情況下，可以聯(lián)系家人、丈夫為孕婦提供情感支持。此外，還可教導(dǎo)孕婦掌握必要的自我監(jiān)測的方法，例如通過數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況并記錄的方法，一方面有助于醫(yī)生在定期檢查中借助胎動的記錄判斷胎兒的健康狀況，另一方面也有助于孕婦在第一時間借助胎動發(fā)現(xiàn)胎兒的異常狀況盡早處理。

2.4 產(chǎn)前準備教育

在妊娠后期要做好孕婦產(chǎn)前準備教育工作，包括心理的準備狀態(tài)、生產(chǎn)所需物品的準備以及家屬工作的健康教育，教導(dǎo)孕婦及其陪產(chǎn)家屬進行自我監(jiān)測，對分娩前可能出現(xiàn)的生理反應(yīng)、出現(xiàn)分娩征兆時正確的操作流程，如見紅、時有時無的宮縮、強烈的排便感等等進行詳細的介紹，防止因過于慌亂導(dǎo)致的不良事件的發(fā)生，同時也可以適當進行分娩期的教育工作，為胎兒的順利分娩奠定基礎(chǔ)。

3 結(jié)語

門診產(chǎn)科助產(chǎn)士在妊娠期對孕婦的健康教育工作，一方面幫助孕婦及其家人掌握科學備產(chǎn)的相關(guān)知識，緩解了孕婦因知識盲區(qū)導(dǎo)致的緊張焦慮情緒，對孕婦順利分娩胎兒產(chǎn)生積極作用，另一方面助產(chǎn)士與孕婦及其家人積極有效的溝通，提高了孕婦及其家人對醫(yī)護人員的認識，獲得了產(chǎn)婦與家屬的支持與認可，一定程度上緩解了醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展起到了積極的帶動作用。

參考文獻

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