如何提高白帶涂片檢查念珠菌陽性率

唐杰

白帶涂片檢查念珠菌陽性率，在傳統的生理鹽水基礎上，可以結合革蘭染色法、冰醋酸法以及溶液透明法提高陽性率。這就大大提高了對婦科疾病的判斷效果，也是婦科檢查和治療的重要輔助措施，以更加高效便捷的方式獲得結果，對于推進婦科檢查完善和進步有著重要價值。

白帶涂片檢查念珠菌概述

白帶涂片檢查念珠菌陽性率，是婦科檢查中的重要內容。由于婦科疾病中很多都是有炎癥或者細菌所引起，在婦科檢查中就需要利用檢查儀器設備，將檢查對象的陰道排出物進行化驗。目前在檢查中通過培養念珠菌，與被檢查對象的陰道排出物進行陽性率反應。通過白帶涂片的檢查方式，也就是通過在涂片上附著檢查對象陰道白帶，通過顯微鏡等輔助儀器進行觀察，對念珠菌陽性率進行診斷，這對于婦科診斷準確性的提升有著重要的價值。傳統的白帶涂片檢查念珠菌檢測陽性率難以令人滿意，這主要是由于在婦科檢查中，只使用傳統方式作為涂片的基礎檢測方式，對于很多婦科炎癥和細菌等難以進行有效檢測。

白帶涂片檢查念珠菌

陽性率的途徑

（一）利用生理鹽水進行白帶涂片檢查念珠菌檢測

生理鹽水是一種最為常見的白帶涂片檢查念珠菌陽檢測方式。生理鹽水檢測中，需要在時光中盛裝一定量的生理鹽水，在進行婦科檢查時，提取檢查對象的白帶，并放入裝有生理鹽水的試管當中。在進行白帶涂片檢查念珠菌陽性率檢測時，可以直接將試管中的檢測物，涂抹于涂片之上。白帶涂片檢查念珠菌陽性率觀察，主要是利用顯微鏡進行鏡檢操作。鏡檢方式下，通過將顯微鏡調至足夠觀察到白帶內細菌菌落情況的倍數后，可以觀察到一些呈現橢圓形狀的細胞，這些細胞如果與細菌菌芽存在關聯，也就代表著白帶中含有細菌，可以判斷念珠菌呈現陽性反應，這一檢測結果可以記錄在白帶涂片檢查念珠菌陽性率的報告上。

（二）利用革蘭染色進行白帶涂片檢查念珠菌檢測

革蘭染色進行白帶涂片念珠菌檢測，是基于一種染色原理，通過使用碘溶液來提高白帶涂片檢查結果的呈現狀態。一般在使用這種方法時，需要對白帶進行干燥，這樣可以避免白帶中的液體對染色效果造成影響。干燥完成后，可以在白帶試管中加入龍膽紫液，然后再進行干燥工序，這樣可以使白帶與龍膽紫液充分融合，之后需要在試管中加入碘溶液，然后重復干燥操作。經過一系列的檢驗操作后，就可以進行脫色，然后對試管中的被檢測白帶進行水洗和脫水。然后將被染漂后的白帶涂抹于涂片之上，放至顯微鏡下檢驗觀察。與上述觀察原則一樣，如果呈現橢圓形狀的細胞和細菌菌芽，可以判斷白帶涂片檢查念珠菌陽性。革蘭染色方式檢測到的白帶涂片念珠菌陽性率較之生理鹽水有著明顯的增加，說明這種方式可以提高陽性率，對婦科檢查效果較好。

（三）利用冰醋酸法進行白帶涂片檢查念珠菌檢測

冰醋酸法進行白帶涂片念珠菌檢測，是在提取到白帶的試管中加入冰醋酸溶液。冰醋酸溶液的濃度應當控制在百分之五，這樣有助于提高檢測效果。冰醋酸溶液結合的白帶，可以直接涂抹于涂片之上，經過顯微鏡的觀察，如果存在橢圓形狀的細胞和細菌菌芽情況，可以說明念珠球菌陽性。冰醋酸的檢測陽性率也要高于生理鹽水，較之革蘭染色方法略低，這種方式較之革蘭染色方法操作起來更加簡單，而且念珠菌陽性率差異并不大，在婦科檢查中有著較好的應用價值。

（四）利用溶液透明進行白帶涂片檢查念珠菌檢測

溶液透明方法與冰醋酸方法相似，所不同的是在裝有白帶的試管中，使用的是一種能夠溶解白帶中細胞的透明溶液。這種透明溶液對于紅細胞和白細胞都有溶解作用。溶液的濃度在白帶涂片檢查念珠菌的過程中，一般需要控制在百分之十，有助于溶解掉細胞的上皮層，但不會對細胞內層造成破壞。使用溶液透明方法的白帶涂片，在顯微鏡下可以更加清晰地呈現出白帶內部細胞以及菌芽的情況，而且這種方式的念珠菌陽性率檢測結果較高，與革蘭染色方法基本一致。

臨床上經常需要用白帶涂片檢查念珠菌陽性率，檢測結果對于判斷婦科疾病以及指導臨床治療用藥等有著重要的數據支持作用。在傳統的白帶涂片檢查念珠菌陽性率檢測中，一般僅僅使用生理鹽水，但這種方式陽性率較低，已經不能滿足目前的婦科檢查需求，因此需要研究和采用更加有效的檢查方式，為提高婦科檢查水平提供支持。

（作者單位：成都市新津區中醫醫院檢驗科）