子宮肌瘤患者的術后護理

豐蕓

子宮肌瘤是一種發病率較高的盆腔腫瘤。雖然能夠通過手術切除治愈，但患者在手術之后依然會存在一些焦慮情緒，擔心影響性功能以及生育能力，從而影響患者的術后恢復。因此，醫院應加強對子宮肌瘤患者術后護理，為患者提供優質的護理服務，將疾病相關知識告知患者，提高患者的認知水平，同時也將術后護理的要點告知家屬，以便家屬與人員的配合，從而加快患者術后恢復速度。

子宮肌瘤患者手術后護理要點

通過了解子宮肌瘤手術，既能幫助患者消除對手術的恐懼心理，也便于患者了解護理要點。

1.子宮切除術。切除子宮體部和子宮頸，保留一側或雙側附件，包括腹部切除子宮和經陰道切除子宮兩種方法。這種治療方法由于創口大、疼痛大、恢復較慢、出血量多。在術后護理時，需要特別注意切口感染情況。

2.肌瘤剔除術。主要包括開腹肌瘤剔除術、微創肌瘤剔除術。這種治療方法的優點能夠保留子宮，但會對盆腔干擾較大。在術后護理的過程中，需要培養患者的疾病防范意識，做好預防措施。

3.子宮動脈栓塞術。這是血管介入治療技術的一種，在醫學影像設備的引導下，利用導管器材經皮穿刺，意在阻斷肌瘤的血供，通過“餓死”肌瘤達到治療的目的。由于這是一種微創手術方法，手術傷口較小，術后恢復快。但在手術之后會陰感染、陰道出血等情況的出現而引發并發癥。因此，在術后護理時需要特別注意切口感染，提高患者的生活質量。

4.超聲消融術。超聲消融是一種無創治療的方法，利用超聲波通過人體組織利用能量聚集的強度破壞靶區組織，這種方法不開刀、不進針、不出血。在術后護理的過程中，若護理不當，可能會出現多種并發癥，比如皮膚損傷、發熱、水腫疼痛等，因此需要特別注意炎癥護理。

子宮肌瘤患者術后護理方法

1.常規護理。所有接受子宮肌瘤手術的患者，在護理時都應進行常規護理，做好術前的護理準備，術中的開臺準備以及配合準備。手術之后，根據患者的全麻情況，采取個性化的護理方式，對患者的生命體征進行觀察，重點觀察患者的切口以及尿道口。

2.心理護理。患者手術之后難免會出現一些焦慮情緒。手術之前，護理人員應根據患者的病情特點，全面評估患者的心理狀況，開展心理疏導，幫助患者維持良好的心態。同時，為消除患者的恐懼心理，在術前也可以將手術的特點以及成功案例告知患者，增加患者的治病信心。在手術之后，要告知患者，早期下床活動的重要意義。護理人員要針對患者的情況做好切口護理，避免出現切口感染、腸梗阻、肺部感染等并發癥。

3.飲食護理。使患者能夠了解術后飲食、運動的注意事項，以免患者缺少對危險因素的了解而導致術后復發。指導患者做好飲食管理，手術之后，應等肛門排氣之后再使用流質食物，逐漸過渡到普通食物。同時也要注意指導患者多吃富含蛋白質、維生素的食物，保證人體每日所需要的營養。

4.疼痛護理。子宮肌瘤手術具有一定的創傷性，患者在麻醉清醒之后，難免會出現疼痛感。為避免患者因為疼痛感而產生恐懼心理，護理人員應及時告知患者疼痛產生的原因，并使患者明確有些切口疼痛感屬于正常現象。護理人員應指導患者改變體位，幫助患者緩解疼痛。同時也要告知患者出現異常疼痛的情況應及時與護理人員進行溝通。患者在咳嗽時應按住傷口，以免發生切口裂開。家屬也可以積極與患者進行交流，幫助患者轉移注意力。若患者疼痛感十分劇烈，應由臨床醫生進一步評估，根據患者的實際病情，選用鎮痛藥物。

5.導尿管及會陰護理。手術之后，為保證導尿管的通暢性，應注意患者的會陰護理，做好定期清潔，利用碘附擦拭，以免出現感染。患者留置導尿管時，護理人員應時刻觀察患者的尿液顏色、量，并及時做好記錄。同時也要預防陰道炎的發生。在幫助患者更換切口敷料時，護理人員應遵守無菌操作的原則，避免患者感染。

（作者單位：成都錦欣老年病醫院）