產科護理自然分娩對降低剖宮產率的影響觀察

馬依熱 麥麥提亞森

【摘 要】 目的：探究對自然分娩產婦應用產科護理對降低患者剖宮產率產生的影響。方法：隨機抽取116例自然分娩的患者納入實驗研究范圍，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受診治，采用等量數字隨機方式進行分組，分別采用產科護理方式（實驗組，n=58）及常規護理方式（對照組，n=58）進行護理，分析護理效果。結果：實驗組的剖宮產率顯著低于對照組，實驗組的新生兒阿氏評分、產后出血量及總產程時間均顯著優于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：采用產科護理方式對自然分娩產婦干預，有利于降低剖宮產率，優化分娩結局。

【關鍵詞】 自然分娩產婦;產科護理;剖宮產率

【中圖分類號】R256.21

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-150-02

當前，我國剖宮產概率逐年提升，人們思維意識的提升，導致無剖宮產指征的產婦也采用剖宮產方式分娩，剖宮產后，發生新生兒呼吸窘迫及產后出血的概率也會隨之提升，而自然分娩屬于產婦自然生產的一個過程，該過程有利于提升產婦產后恢復速度，提升嬰兒的免疫能力[1]，所以為降低自然分娩產婦的剖宮產概率，本研究就對自然分娩產婦應用產科護理對降低患者剖宮產率產生的影響展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取116例自然分娩的患者納入實驗研究范圍，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受診治，采用等量數字隨機方式進行分組，實驗組中，最大與最小年齡分別為40歲和21歲，均值為（27.66±3.58）歲，孕周均在37-42周，孕周均值為（39.11±0.69）周;對照組中，最大與最小年齡分別為41歲和22歲，均值為（27.71±3.63）歲，孕周均在37-41周，孕周均值為（39.20±0.72）周。一般資料數據差異不大，P>0.05。

1.2 方法

對照組行常規護理干預，在患者入院后進行分娩方式介紹，密切監視產婦體征及狀態。實驗組行產科護理措施干預，護理方式如下：

1.2.1 心理疏導

剖宮產概率提升的原因大都是由于孕婦擔憂自然分娩過程，尤其是初產婦，其存在錯誤的分娩認知，恐懼分娩過程中的疼痛，認為剖宮產疼痛較輕，且不會發生產后出血風險，所以大都主動要求采用剖宮產方式分娩。這就需要能夠合理開展心理疏導，對產婦的恐懼、緊張、煩躁等心理情緒進行疏導，使產婦能夠正確對待自然分娩，消減患者負性心理情緒，以樂觀積極的態度面對分娩。

1.2.2 健康教育

護理人員需要對產婦的文化程度及理解能力進行了解，開展適合患者的健康知識宣教，對自然分娩方式、自然分娩流程、自然分娩優勢及重要意義等內容進行介紹，對剖宮產指征進行分析[2]，告知患者什么情況下應用剖宮產對母嬰有利，告知患者若是不具備剖宮產指征而采用剖宮產方式干預，將加劇分娩后的風險，影響母嬰健康水平。

1.2.3 用藥干預

對產婦臨床檢查結果進行研究，若是產婦存在高危分娩因素，需要合理采用藥物對產婦的身體機制進行調節，合理對藥物使用方式進行指導，詳細告知產婦應用劑量及應用時間，以為產婦順利分娩做好充足的準備。

1.2.4 基礎護理

為提升產婦自然分娩率，必須對飲食種類和飲食方式進行調節，告知產婦飲食應以均衡為主，需要增加新鮮蔬菜和水果的攝入量，不可食用過分油膩或者辛辣的食物，合理蛋白質、脂肪攝入量，在分娩之前，必須提醒產婦定期至醫院接受檢查，合理運動量，并保持充足的休息和良好的睡眠。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組產婦的剖宮產率。

對分娩后兩組產婦的新生兒阿氏評分、產后出血量及總產程時間進行觀察記錄[3]。

1.4 統計學處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x±s），計數資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統計學意義成立的依據。

2 結果

2.1 剖宮產率

經研究，實驗組的剖宮產率顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數據見下表1：

2.2 產后指標 經研究，分娩后，實驗組產婦的新生兒阿氏評分、產后出血量及總產程時間顯著優于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數據見下表2：

3 討論

產科護理屬于對孕期產婦妊娠期、分娩期及產褥期三個時期進行護理的主要方式，若是無法有效應用產科護理，可加重患者并發癥發生概率，對胎兒及母體均產生不良影響。通過對產婦進行心理護理，能夠針對產婦存在不同程度的負性心理問題進行疏導，緩解患者不良的心理情緒，通過健康宣教護理，有利于幫助產婦掌握對應的分娩知識，使產婦堅定自然分娩的決心，加強患者對剖宮產指征的了解。通過藥物護理，能夠防范高危妊娠因素，通過生活護理，合理患者飲食、睡眠及生活，以提升產婦的自然分娩率。

研究表明，實驗組的剖宮產率5.17%顯著低于對照組25.86%，分娩后，實驗組產婦的新生兒阿氏評分（9.62±0.55）分、產后出血量（212.87±25.36）ml及總產程時間（9.39±1.58）h顯著優于對照組，差異顯著，P<0.05，可見，采用產科護理方式對自然分娩對產婦干預，有利于降低剖宮產發生概率。

綜上所述，產科護理自然分娩對降低剖宮產率具有積極影響，值得推廣。

參考文獻

[1] 馮彩霞. 護理新模式在降低初產婦剖宮產率中的應用效果[J]. 中華現代護理雜志， 2019， 25（8）：1033-1035.

[2] 趙云慧， 魏琴. 導樂陪護分娩模式對產婦妊娠結局影響的觀察[J]. 安徽醫藥， 2019， 23（8）：1532-1535.

[3] 李楓光， 楊秀蓮， 楊冬梅. 氣囊仿生助產術對二次妊娠合并瘢痕子宮高齡產婦陰道分娩產程和分娩結果的影響[J]. 安徽醫學， 2017， 39（1）：24-27.