研究持續質量改進在醫院衛生管理中的應用

莊德祥 張聞歌

[摘要] 目的 研究持續質量改進在醫院衛生管理中的應用。方法 選擇2018年7月—2019年7月該院在崗的138名臨床醫護人員為研究對象，分為兩組對照組（68名，實施常規管理模式）和研究組（70名，實施持續質量改進管理模式），對兩組醫護人員衛生指標收集分析。結果 研究組醫護人員手衛生執行率和洗手正確率均明顯高于對照組，研究組醫護人員臨床消毒液每床日用次數和每穿日用量均明顯高于對照組，并且研究組醫護人員手衛生知識得分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在醫院衛生管理中，實施持續質量改進管理模式，能夠有效提高臨床醫務人員的手衛生意識，在臨床上值得廣泛運用。

[關鍵詞] 持續質量改進;衛生管理;醫務人員

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（a）-0039-03

[Abstract] Objective To study the application of continuous quality improvement in hospital health management. Methods Selected 138 clinical medical staff who were on duty in the hospital from July 2018 to July 2019 as the research objects， and were divided into two groups of control group （68 cases， implementing routine management mode） and study group （70 cases， implementation continued quality improvement management model）， collect and analyze the health indicators of the two groups of medical staff. Results The hand hygiene implementation rate and hand washing accuracy rate of the medical staff in the study group were significantly higher than those in the control group. The number of daily use of clinical disinfectant per bed and the daily consumption of the medical staff in the study group were significantly higher than those in the control group. The hand hygiene knowledge score was significantly higher than that of the control group， the differences was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In the hospital hygiene management， the implementation of the continuous quality improvement management model can effectively improve the hand hygiene awareness of clinical medical staff， and it is worthy of extensive clinical application.

[Key words] Continuous quality improvement; Hygiene management; Medical staff

隨著醫改工作的持續深入，醫院不僅需要提高醫療和護理方面的管理要求，還需要在衛生方面嚴格管理，強化醫院的衛生管理工作質量，滿足患者的臨床需求。醫院中疾病患者較為集中，產生交叉感染的可能性更高，所以衛生管理工作非常重要，尤其是醫院臨床治療過程中，其衛生管理工作直接決定了醫院的治療環境和患者的感染情況的發生率。所以，醫院需要加強衛生管理，提高全體醫護人員手衛生意識和規范操作，從而有效避免患者發生感染、交叉感染等情況，為患者提供舒適安靜的治療環境，提高患者的生活質量[1]。因此，有效提高醫院衛生管理工作，提高醫護人員的手衛生意識和手衛生依從性非常重要。經過研究發現，在衛生管理工作中實施持續質量改進管理模式，能夠有效提高臨床醫務人員的手衛生意識。該次研究選擇2018年7月—2019年7月該院在崗的138名臨床醫護人員為研究對象，針對持續質量改進模式的臨床應用效果進行分析，現報道如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選擇該院在崗的138名臨床醫護人員為研究對象，分為對照組68名，研究組70名。在崗臨床醫護人員年齡為21～54歲，平均年齡（34.54±7.38）歲;其中男62名，女76名。分析兩組醫護人員的性別、年齡等一般資料顯示，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組在衛生管理中采用常規管理模式，包括手衛生知識宣講、手衛生效果評估等管理。研究組在衛生管理中采用持續質量改進管理模式，包括成立持續質量改進管理小組、發生手衛生工作中存在的問題、制定相應解決改進措施、提高手衛生效果評價等管理。所有醫護人員進行嚴格的考核記錄，具體方法如下。

該次研究也顯示，研究組的手衛生執行率和洗手正確率均明顯高于對照組，研究組醫護人員臨床消毒液每床日用次數和每穿日用量均明顯高于對照組，并且研究組醫護人員的手衛生知識得分明顯高于對照組（P<0.05）。說明在醫院衛生管理中，實施持續質量改進管理措施，能夠有效提高醫護人員的手衛生意識，提高醫護人員的手衛生依從性，從而降低臨床患者的感染發生率，保證醫院的治療環境[10-12]。

綜上所述，在醫院衛生管理中實施持續質量改進管理模式，能夠有效提高臨床醫務人員的手衛生意識，降低臨床患者的感染發生率，優化醫院衛生管理工作。

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（收稿日期：2020-05-07）