重大疫情防控公共衛生應急體系治理效能探微

包蓮

摘 要：公共危機治理效能是衡量綜合國力、檢驗國家制度優勢和國家治理能力現代化水平的重要維度。而增強和提升重大疫情防控公共衛生應急治理效能，則依賴于集中統一的領導機制、安全高效的信息溝通機制、及時有效的監測預警機制及協同治理的參與機制等，做到補短板、堵漏洞、強弱項。這是當前防范化解公共衛生危機和風險的首要任務。

關鍵詞：重大疫情防控;公共衛生應急體系;治理效能

中圖分類號：R197.1? ? ?文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2020）29-0156-02

一、問題的提出

2020年初突發的全國性新冠肺炎疫情，是新中國成立以來在我國發生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件[1]。以這次事件為契機，舉全國之力，通過一次寬領域、深層次、多維度的全面協作，集中優勢力量取得抗擊疫情的人民戰爭的決定性勝利，充分證實我國在公共應急危機治理中的制度優勢，以及防范和化解突發性公共風險和應對挑戰的能力和經驗。

二、完備的應急防控體系：治理效能提升的硬核支撐

公共衛生應急體系既是衡量和評價綜合國力的核心指標，又是檢驗制度運行效能的具體標準。它必須依靠國家政治制度、基本的政治制度、經濟制度、管理制度、組織制度的合力支撐和強力保障，它必須在國家制度框架內，按照國家制度設計、機構運行規則、組織原則及執行程序，形成靈活機動快速調動的社會有機體，結成命運共同體，形成精準施策的應對機制，才能產生良好的防控效能。

新中國成立以來，經歷數次重大自然災害的考驗后，我國在預防、救治和控制重大災情方面取得巨大成效，制定了較完備的應急性體系及預案。尤其是在這次疫情中，在黨中央政治局常委領導下，迅速組建了應急指揮領導決策中心及議事機構，形成了黨政軍民學企事業單位、社會公益組織及個人協同配合的決策和執行制度，疫情防控應急性信息報告制度、醫療救助制度、急救物資供給制度、志愿服務制度，應急性分級分類管理、管控和監督制度，如全國和地方疫情交通管制、延遲開學、延遲上班、商業營運、禁止公共場所聚集性活動及有序復工復產復學等;加強了重大疫情立法、司法、行政、監督制度，輿情引導、規范、監管及信息公告制度，疫情資料數據管理制度，應急性網絡安全防范措施，舉行重大災難哀悼日活動規定等，以及領導主體責任及問責追責制度。這一完備的公共衛生應急體系在這次疫情的及時有效控制中發揮了硬核作用。但對重大疫情信息的準確研判，做出快速反應，并及時向社會發布的時效性還存在一定紕漏，在急救性醫療物資、設施、技術、措施的及時性供應，提供有效性治療還存在疏漏，上下左右管理銜接斷檔、執行力緩慢、監管不力等短板不容小覷。

三、高效靈活的應對機制：治理效能轉化的軟核實力

如上所述，建立重大疫情診斷、發布、預防、治理、管控的領導、決策、執行、反饋、監督、評估等制度體系，有賴于迅速果斷、措施得當、執行有力、運轉高效、靈活有效的運行網絡及應對機制。

（一）總攬全局、協調各方、協同配合，是公共衛生應急體系轉化為治理效能的優勢所在

新冠疫情爆發后，由中央政治局作為最高決策機構，及時建立了中央防控疫情領導小組，決策部署疫情工作，形成了從中央到地方的各級黨政機關、企事業單位、社會組織及個人組成的應急性網絡運行體系，形成上下貫通、有序銜接、相互協調、積極配合、管用有效的工作機制。在網絡管理框架內，“政府與社會力量通過面對面的合作方式組成網絡管理系統”[2]，適應“相互依存時代公共管理新模式”[3]，將阻擊新冠疫情作為各類主體的共同價值取向和組織目標，攻堅克難，取得了重大勝利。彰顯了黨的領導為核心，集中政府、醫務工作者、軍隊、企事業、社會組織各方面有生力量，全國上下協同奮戰、搶抓時間，創造中國速度、效率、實力及質量的中國精神和制度優勢。針對武漢市和湖北省疫情，2020年1月23日中央召開應對疫情領導工作小組會議，會上，習近平總書記發表重要講話并做出決策部署，中央發出“最高級別響應”后，地方迅速做出“一級響應”，形成聯防聯控的快速應急機制。隨之，武漢市及各地陸續采取封城、交通管制，對疫情重點地區、重點人群、疑似人群分別采取定點醫院、定點地點進行救治、隔離措施，做到因地制宜，因情施治、救護、隔離、防護措施，全民性自覺居家，禁止自由外出等限制措施，最大限度降低新冠病毒的交叉感染和聚集性感染的風險和損失。為及時糾正武漢市疫情防控中出現的領導不力、決策失誤，執行不堅決等失職問題，中央調查組進駐武漢，對主管領導、直接責任人給予嚴懲追責。中央做出全國馳援武漢市和湖北省決策之后，形成以武漢市、湖北省為中心，全國全民全力全方位火速馳援格局，形成全國一盤棋、上下一條心、左右連線、聯動聯防、群力防控，內防反彈、外防輸入的防控治理體制，真正做到了“要放眼長遠，總結經驗、吸取教訓，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項”[4]的良好效果。

（二）信息公正、輿情暢通、干預得當是防控效能的關鍵

此次疫情防控中，統籌性、整體性、協同性是最為突出的表征，除此之外，疫情信息發布的速度、效率、準確、即時性是一個事關生死攸關的重要因素。以武漢新冠肺炎疫情為例，疫情在武漢市出現后在全國迅速蔓延的根本原因是，武漢市政府信息不暢、公布滯后、決策失誤、執行遲緩、措施不力，錯失了最佳防控良機。應該從中吸取深刻教訓，引以為戒。

1.建立有效的輿情識別、干預、監管的機制

輿論是代表人民利益的公器，是為民發聲的利器。政府輿情干預應秉持生命至上、尊重科學理念，體現主動性、原則性和謹慎性，實現輿情指導與有效監管的辯證統一。武漢新冠肺炎疫情是因發布信息滯后、防控措施不及時而導致的疫情由“一地至多地”發生連鎖反應的一起重大公共危機事件。從中吸取的教訓是，輿情管理機構應依法履職盡責，把生命安全放在首位，樹立信息安全意識，對危機信息做出認真、謹慎、科學、精準的研判和識別，并快速向政府報告;政府應及時向公眾傳達預警信息。其中，依法公正判別輿情信息的底線思維和價值取向是人民至上還是公權力至上，是程序至上還是責任至上，這是擺在公職人員面前的一道客觀選擇題。當公權力背離“以人民為中心”的價值取向，就會突破道德底線，權力的實然性就會違背應然性。

建立安全時效性的輿情監管機制，是公正有效的政策的制定、執行、評估和監控的依據[5]。當公共危機來臨時，必然會聽到不同雜音，難免魚目混珠、真假難辨。網絡輿情監督部門的責任就是及時收集、預判、識別、處理信息后快速上報網絡主管和監管部門，建立起網民、技術、主管和監管機構等組織與個人之間及時性、充分性、雙向性的公共信息溝通常態化機制[6]，引導公眾在危機治理過程當中達成重疊共識的狀態[7]，以有效規避信息預警失靈的風險。因此，信息預警機制是公共衛生應急體系運行的“吹哨員”，是動用國家機器、動員公共政策系統及時迅速建立領導協調機構，號召政府、組織、醫療機構等有關部門人員，調動應急物資、技術、醫療、管理等子系統，在中央和上級領導統一指揮和調度下，形成自上而下、左右協調、分工有序、相互獨立，又密切配合、協同作戰關系，產生良好的治理效能的集結號和沖鋒號。

2.優化網絡訴求環境，完善輿情引導機制

重大公共衛生防控體系的有效運行和治理成效的提升，要為網絡民意表達和利益訴求提供安全、高效、便捷、有序的硬核設施和軟核環境。網絡輿情環境已經成為公民、組織、社會、國家間密切聯系和共同參與國家治理的交互空間和制約性條件。信息網絡0時代為官媒、自媒體開展多方溝通交流、相互協作、共同參與公共安全治理搭建起協商對話的平臺。同時，進行適度自由、合理寬松、合法有序、溝通順暢、安全可靠的網絡交流環境的建設，需要各類主體明大德、守公德、嚴私德，堅守底線，不踩紅線，以此為前提充分表達訴求、維護權益、參與社會管理、分享經驗等，形成及時引導輿情監督的機制。這是網絡公共治理和秩序維護不可或缺的重要保證。

綜上，完善的公共衛生應急危機治理體系與治理效能之間是辯證統一、相得益彰的關系，二者在完善中國特色社會主義制度，集中制度優勢維護人民群眾生命安全和身體健康中提供了堅強的制度保障。

參考文獻：

[1]? 習近平.在統籌推進新冠肺炎疫情防控和經濟社會發展工作部署會議上的講話，2020-02-23.

[2]? D·Kettle，Sharing Power：Public Governance and Privite Market，Washington，D·C·：Brookings Institution，1993：22.

[3]? 陳振明.公共管理學——一種不同于傳統行政學的研究途徑[M].北京：中國人民出版社，2011：86，244.

[4]? 打贏疫情防控阻擊戰既要立足當前更要放眼長遠.習近平強調補短板堵漏洞強弱項[N/OL].人民網.http：//theory.people.com.cn/n1/2020/0215/c40531-31588090.html）.

[5]? 林克松.朱德全.教育應對公共危機的 分析框架與行動范式——基于“新冠”重大疫情危機的透視[J].華東師范大學學報：教育科學版，2020，（4）：124.

[6]? 童世駿.關于“重疊共識”的“重疊共識”[J].中國社會科學，2008，（6）：55-65.