手術室護理管理中行風險管理對降低風險事件發生率的安全性評價

[摘要] 目的 研究手術室護理管理工作中實施風險管理干預對策對于減少護理風險事件的安全度。方法 參比組研究對象源自2018年3—10月該醫院11名手術室護理人員及36例手術室患者，實行一般管理干預對策，實驗組研究對象源自2019年3—10月該醫院11名手術室護理人員及36例手術室患者，實行風險管理干預對策，分析手術室護理人員護理管理質量評定分值、手術室患者風險事件發生率。結果 實驗組手術室護理人員護理管理質量評定分值較參比組分析指標計算結果增加（P<0.05）;實驗組手術室患者風險事件發生率較參比組分析指標計算結果減少（P<0.05）。結論 于手術室護理管理工作中開展風險管理干預對策有助于使護理風險事件減少，存在較高安全度。

[關鍵詞] 手術室;護理管理;風險管理;風險事件;安全性

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（c）-0061-03

Safety Evaluation of Risk Management in Operating Room Nursing Management for Reducing the Incidence of Risk Events

XU Ning

Operating Room， Shandong Guanxian People's Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To study the safety of implementing risk management interventions in the nursing management of operating rooms to reduce nursing risk events. Methods The content of the analysis project of the reference group was from March to October 2018. 11 operating room nurses and 36 patients in the operating room of the hospital was implemented as research objects. The content of the experimental group analysis project was from March to October 2019， 11 operating room nursing staff and 36 operating room patients in the hospital was implemented as research objects intervention strategies， and analyzed the nursing management quality evaluation scores of operating room nursing staff and the overall statistical rate of risk events for patients in the operating room. Results The nursing management quality evaluation scores of nursing staff in the operating room of the experimental group increased compared with the calculated results of the analysis index of the reference group（P<0.05）; the incidence rate of risk events of patients in the experimental group was reduced compared with the calculated results of the analysis index of the reference group （P<0.05）. Conclusion Carrying out risk management intervention strategies in the nursing management of the operating room can help reduce nursing risk events and have a higher degree of safety.

[Key words] Operating room; Nursing management; Risk management; Risk events; Safety

手術室為對手術患者予以救治的關鍵地方，手術過程中需使用比較多的設備以及儀器，同時，也存在較為特殊環境需求，存在較高危險性和不安全性[1]。手術室容易出現護理不良事件現象，存在一定護理風險事件，也容易引發護患之間糾紛事件，不利于手術室患者機體安全性[2]。所以，加強對手術室護理管理干預具有關鍵作用，有助于將手術室護理管理干預效果以及質量明顯提升，為手術室患者安全性予以一定支持[3]。該文于2018年3—10月以及2019年3—10月依次選擇該醫院11名手術室護理人員及36例手術室患者實施項目樣本統計，評定手術室護理管理工作中開展風險管理干預對策對于減少護理風險事件的安全度，希望為手術室護理管理工作順利實行提供一定參考。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2018年3—10月該醫院11名手術室護理人員及36例手術室患者用作參比組研究對象，將2019年3—10月該醫院11名手術室護理人員及36例手術室患者用作實驗組研究對象。參比組：手術室護理人員年齡均值是（28.31±1.38）歲，手術室患者年齡均值是（43.26±2.95）歲;實驗組：手術室護理人員年齡均值是（28.15±1.24）歲，手術室患者年齡均值是（43.44±2.37）歲。兩組研究對象一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參比組采取一般管理干預對策? 手術室護理人員依據對應管理要求開展護理工作。

1.2.2 實驗組采取風險管理干預對策? ①加強手術室護理人員護理風險防范意識：定期組織護理事故對應培訓，總結典型護理醫療案例，促使其護理風險防范意識提高。②科學配置手術室護理人員：參考具體手術情況予以人員科學班次排布及人員合理配置。③增強監督和控制手術室護理管理質量：依據網絡方式予以護理管理質量監督和控制，維持對應護理順利實施，且開展護理管理質量持續改進等。

1.3? 觀察指標

總結手術室護理人員護理管理質量評定分值、手術室患者風險事件發生率。

1.4? 統計方法

采用SPSS 23.0統計學軟件分析數據，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 手術室護理人員護理管理質量評定分值

參比組手術室護理人員護理管理質量評定分值（81.20±1.26）分，實驗組（93.25±2.50）分，實驗組分值比高于參比組，差異有統計學意義（t=14.275，P=0.000<0.05）。

2.2? 手術室患者風險事件發生率

參比組手術室患者風險事件發生率16.67%（6/36），實驗組2.78%（1/36），實驗組發生率低于參比組，差異有統計學意義（χ2=3.956，P=0.046<0.05）。

3? 討論

近年來，人們對手術室護理質量要求逐漸提升，增強手術室護理人員護理技能存在重要意義[4]。所以，應對手術室護理人員護理管理機制予以積極改善，針對手術室護理人員實施規范化培訓干預，對手術室護理人員予以有效協調，促使手術室護理工作效率提升。而且，也應進一步增強手術室護理人員護理風險方面管理干預，減少手術室護理不良事件情況，降低護患之間糾紛事件，提升手術室護理管理質量[5-6]。

風險管理干預對策主要是加強對應護理工作風險情況干預，規避以及減少護理方面差錯情況，降低護理風險性，提升護理管理安全性，促使護理管理服務更為科學以及規范[7-12]。龍娟等人[13]相關研究中，針對需接受手術治療患者分別實施常規護理管理干預措施、常規護理管理干預措施相結合風險意識理論護理干預措施，選取常規護理管理干預措施相結合風險意識理論護理干預措施的手術患者醫療糾紛出現情況相比選取常規護理管理干預措施的手術患者顯著減少，選取常規護理管理干預措施相結合風險意識理論護理干預措施的手術患者手術后切口感染出現情況相比選取常規護理管理干預措施的手術患者顯著減少，選取常規護理管理干預措施相結合風險意識理論護理干預措施的手術患者對護理人員滿意情況相比選取常規護理管理干預措施的手術患者顯著增多。劉娜[14]對應研究結果表明，為手術患者開展分組之后開展對應護理干預服務，分別對其實施風險意識管理干預服務、常規管理干預服務，采取風險意識管理干預服務的手術患者護理滿意狀況和采取常規管理干預服務的手術患者予以相比較后增加，采取風險意識管理干預服務的手術患者護理質量評估狀況和采取常規管理干預服務的手術患者予以相比較后增加，采取風險意識管理干預服務的手術患者風險事件發生情況和采取常規管理干預服務的手術患者予以相比較后減小。李傳敏等人[15]研究結果中，針對擇期實施手術治療的患者開展組別區分，兩個組別分別實施傳統護理管理干預方面措施、護理安全風險方面管理防御機制指引下手術室護理管理干預方面措施，選用護理安全風險方面管理防御機制指引下手術室護理管理干預方面措施的擇期手術患者在手術室護理風險事件方面較選用傳統護理管理干預方面措施的手術患者減少，選用護理安全風險方面管理防御機制指引下手術室護理管理干預方面措施的擇期手術患者在滿意狀況方面比較選用傳統護理管理干預方面措施的手術患者增加。表明于手術室對應護理管理干預工作中將護理安全風險方面管理防御機制實施建立及應用，有助于減少手術室相關護理不良事件情況的出現，且促進手術患者滿意情況明顯增多。研究該次數據值統計結果，開展風險管理干預對策之后，和予以開展一般管理干預對策比對，手術室護理人員護理管理質量評定分值增多，手術室患者風險事件發生率下降。風險管理干預對策通過加強手術室護理人員護理風險防范意識，針對手術室護理人員開展護理事故處置方法，總結典型護理糾紛事件，促使手術室護理人員護理風險預防意識，提升其護理職責感;經由科學配置手術室護理人員，參考實際手術總量以及手術總時長等予以手術室護理人員科學班次排布，盡量降低手術室護理人員疲乏情況，并對專業護理工作人員予以合理配置，促使手術室護理人員護理技能加強，降低因為手術室護理人員護理技能不佳而引發護理糾紛事件情況;通過增強監督和控制手術室護理管理質量，采取網絡方法對手術室護理人員護理管理干預質量予以積極監督和控制，保證有關護理管理充分落實，積極規避護理方面差錯，降低護理風險事件的出現，同時，定期加強總結和分析，了解存在的護理不足之處，明確引發因素和對應解決方法，予以維持改進干預，促使護理管理質量持續性提升[16-17]。

綜上所述，于手術室護理管理工作中開展風險管理干預對策呈現較優管理干預功效，有助于降低手術室護理風險事件出現情況，加強手術室護理人員護理管理質量，提升手術室對應護理管理干預效果，具有較高安全度，表現出進一步推廣使用在手術室護理管理工作過程中的重要意義和優勢之處。

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（收稿日期：2020-04-25）

[作者簡介] 徐寧（1982-），女，本科，主管護師，研究方向：手術室護理。