用互聯網思維應對“銀色挑戰”

田雅婷

當前，我國正處于人口老齡化快速發展時期，“銀發族”的陣容越來越龐大。與先期進入人口老齡化的發達國家相比，我國人口老齡化進程超前于經濟社會發展，且老齡化問題與轉型發展中的問題相互交織疊加，因而，我國面臨的“銀色挑戰”更大，應對的任務更重。

應對人口老齡化，健康是最核心的問題

我國的“銀發族”有多龐大？截至2019年底，全國60歲及以上人口約2.54億，占總人口的18.4%。據預測，“十四五”期間，中國老齡化人口將突破3億。

應對人口老齡化挑戰，健康是最核心的問題。近年來，我國老年人健康狀況雖有所改善，但仍不容樂觀。據統計，超過1.8億老年人合并患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達75%，部分失能老年人約4000萬。伴隨人口老齡化的快速發展，老年人的健康服務需求將日益增加，對經濟社會發展形成嚴峻挑戰。

在眾多老年常見病中，阿爾茨海默癥給家庭和社會帶來的負擔尤為沉重?；颊咧饾u喪失的記憶，日益怪誕的行為，不可理喻的脾氣，都在消磨著家人的體力、耐心、金錢甚至親情。也正是因為這樣，有人形象地將阿爾茨海默癥稱為“全家人的慢性病”。據了解，我國阿爾茨海默癥患者數量不僅位居世界第一，增速也是全球最快的國家之一。

黨中央、國務院高度重視全方位、全生命周期保障人民健康。去年6月，國務院啟動實施《健康中國行動（2019—2030年）》，“老年健康促進行動”就是其中15個重大專項行動之一。開展老年健康促進行動具有重要意義，這個專項行動不僅對個人和社會提出了具體要求，并且對政府提出了多達12項要求，其中要求到2030年，我國65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

“老年群體的健康關系到家庭幸福和社會和諧?！眹倚l生健康委老齡司二級巡視員齊新杰也表示，推進健康老齡化是健康中國的重要任務，是積極應對人口老齡化的長久之計。

在眾多疾病中，阿爾茨海默癥的危害長期被低估

2017年全國精神疾病流行病學調查顯示，我國65歲及以上人群老年期癡呆患病率為5.56%，據此推算，全國有近千萬老年人患老年期癡呆。

“在我國，阿爾茨海默癥有三個低，即認知程度低、就診率低、接受治療的比例更低，阿爾茨海默癥患者也常常被社會遺忘、忽視、誤解?！敝袊夏瓯＝f會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長孫永安指出，其實，阿爾茨海默癥是可以預防的，但很多人由于不知道、不了解，耽誤了早診早治的時機。同時，阿爾茨海默癥常常被叫成“老年癡呆”，名稱帶來的病恥感，也讓不少患者和家屬排斥就醫、不愿談起該病。

與此同時，在眾多疾病當中，阿爾茨海默癥的危害被長期低估。天津醫科大學總醫院神經內科副主任醫師張楠介紹說，阿爾茨海默癥除了會“偷走”人們的記憶，還會使患者出現運動障礙，生活自理能力逐漸下降，嚴重者還會出現行為異常，需要專人24小時照料。

此外，快速增長的老齡人口和沉重的照護負擔，是當下社會不得不面對的緊迫問題。我國阿爾茨海默癥患者平均每人每年要花費 13萬元，其中超過67%是交通住宿費、家庭日常護理費等非直接醫療費用。

以家庭為主的養老模式，使照護者承受巨大壓力

俗話說“百善孝為先”，由于受傳統“孝道”等觀念影響，目前我國多以家庭式養老為主。然而許多人會發現，他們難以平衡工作和照顧父母的要求，也難以找到合適的護理人員?！秶H阿爾茨海默病協會報告》中也指出，以家庭為主的養老模式，在一定程度上掩蓋了國內阿爾茨海默癥的嚴重性，而家庭照護者疲于24小時不間斷看護，身心長期承受巨大壓力，社會支持資源短缺，標準化、規范化的臨床診療和人性化的照護康復需求遠遠未被滿足。

“居家照護阿爾茨海默癥患者是一件苦差事，連續幾年做下來，身心疲憊，還不能奢望患者會有些許好轉?！敝袊夏瓯＝f會阿爾茨海默病分會委員蔣建春長期照護患有阿爾茨海默癥母親，對此深有感觸。

解放軍總醫院老年醫學研究所所長王小寧也曾談及，母親患老年癡呆多年，一直是父親在照料。父親無基礎病，卻走在了母親的前面?；颊呋钪疹櫥颊叩募胰藚s離世，這種情況讓人遺憾。早在上世紀六十年代，國外就開始關注患者疾病對親屬照護者的身心都會造成巨大負面影響，甚至導致比患者更嚴重的臨床狀況。由于配偶影響最大，所以被稱為“配偶綜合征”。

借力互聯網工具與信息化思維，賦能老年健康促進

“日前，國家衛生健康委辦公廳發布《探索老年癡呆防治特色服務工作方案》，標志著我國首部國家層面的老年癡呆防治計劃正式出臺，為全面提升癡呆防治水平、統一協調癡呆防治力量、夯實癡呆防治能力、明確現階段癡呆防治任務的工作目標提供了指導?！苯夥跑娍傖t院神經內科副主任解恒革表示，目前，要解決癡呆老人的醫療保健問題，需要國家、各行各業、社會和家庭舉共同之力以克之。

首都醫科大學附屬北京天壇醫院主任醫師徐俊日前也表示，線上線下結合的方式，可以實現全流程管理認知疾病患者，用互聯網助力老年健康。

此外，目前國家積極鼓勵和支持科研機構與高新技術企業深度合作，充分運用互聯網、物聯網、大數據等信息技術手段，開展大型隊列研究，研究判定與預測老年健康的指標、標準與方法，研發可穿戴老年人健康支持技術和設備。從老年健康促進工作來說，也要充分借力互聯網工具與信息化思維，讓信息技術強力賦能老年健康促進。比如，從健康科普的角度，可以將各種各類的新媒體平臺發展成為老年健康宣傳的陣地，通過老年人喜聞樂見的方式和渠道，讓靠譜的專家和靠譜的知識更可及。再比如，可以通過日新月異的互聯網健康咨詢和健康管理工具，更高效、更科學地實現重點疾病的早期預防和早期控制。

（摘自《光明日報》 10.25）