分析CT機應用質量控制及計量檢測

李明

新疆維吾爾自治區計量測試研究院 新疆烏魯木齊 830011

科學技術的不斷發展，為醫療技術提供了強大的支撐，CT機作為一項必須的設備，操作者應該努力負好責任，操作者在每一個環節都要認真檢測，加強自身素質，提高檢測水平，要用正確的方法延長CT機的壽命，對于提高醫療水平，確?；颊叩纳踩蟹浅Ｖ匾淖饔?。

1 對CT機質控檢測的目的

在早期，我國ct機的應用有大量二手的ct機，其中有部分診斷質量低下不能確保病人治療信息的可靠和安全，在全國范圍內有一定的影響。此中國國家及時采取了一些措施。CT機的廣泛配置使用不但在診斷上有所運用，而且在治療上也應用非常廣泛，因此，必須要加強對CT機質量和安全的要求，另一個方面來說，多層CT機的使用使病人受到X射線輻射劑量變得越來越大，所以對CT機質控檢測的目的之一就是要讓最低的X射線劑量滿足CT機診臨床診斷。對CT機質控檢測還有一個目的就是要保證診斷圖像質量的一致性，這里的一致性不僅包括同一病人在不同時期檢查質量水平的一致性，還有同一病人在不同醫院做CT機檢查時診斷標準和圖像質量的一致性，所以要對不同醫院的CT機用相同的質控標準來管理檢測，保障CT機圖像質量的一致通用性[1]。

2 對CT機質量控制和計量檢測的主要內容

質控檢測項目主要包括CT計量指數，空間分辨力與低對比度分析分辨率，水的CT值，均勻性和噪聲等11項。通過空間分辨力低，對比分析分辨力和噪聲水平三個項目可以控制CT機對不同的細小組織的分辨能力，在實際診斷中空間分辨力是非常重要的，它直接影響微小解剖結構是否看得清楚，如果空間分辨力沒有達到標準，就沒有辦法可以觀察到患者的微小病灶，如果低對比分辨力不好，那就會導致病灶的遺漏問題，所以廠家一直追求的目標就是空間分辨力和低對比分辨力的發展和完善[2]。后來保障CT機診斷對不同組織定性準確性的有水和空氣的CT值，線性CT值的均勻性，而用來保證CT機對病變的定位精度的有層厚偏差定位光精度床運動精度，臨床醫生可以在掃描時根據需要選擇他需要的斷層厚度，而斷層厚度的準確度也并不相同，掃描層厚越厚要求的誤差越小，掃描層厚越薄的允許的誤差越大。作為CT機檢測的關鍵項目，空間分辨率，密度分辨率，噪聲和計量指數是非常重要的，他們不但決定了CT機的圖像質量，而且與X射線劑量有十分密切的關系，掌握好這些計量對CT機的診斷質量和病人安全都非常重要，所以要求技術人員對這些項目進行定期的檢測和維護，及時校正誤差以保證萬無一失[3]。

3 CT機質控檢測的關鍵

CT機質控，最重要的就是要保障診斷質量和安全，一體機空間分辨率是指高對比度的情況下去鑒別細微結構的能力，主要由X射線數幾何尺寸和圖像重建矩陣決定，其中圖像重建矩陣是512×512或1024×1024，這受到CT機探測器大小，數據的采樣間隔采樣頻率，CT機掃描層厚重建用的卷積函數的影響非常大。Ct機的圖像噪聲與ct機的x射線劑量病人體厚x射線管電壓高低重建圖像的濾波函數，CT機架高速旋轉運動的精度和穩定度都有非常大的關系。CT機的密度分辨率主要是指在低對比度的情況下，將一定大小的細節從背景中鑒別出來的能力，與X射線劑量成正比，又受到噪聲的影響，表現為噪聲的標準偏差，凡是影響噪聲的因素都會影響到他，CT劑量指數主要用來評價設備性能，但它并不直接反映CT受檢者的X射線吸收劑量，但是卻與X射線吸收劑量密切相關，可以用來推算受檢者的實際x射線吸收計量。所以從以上四項可以看出包含了CT機關鍵的球管探測器，計算機和重建軟件的主要功能，抓住這四項就是抓住了失控的關鍵[4]。

4 分析CT機質量控制和計量檢測出現的問題和解決辦法

出現的問題。CT機如果長時間使用，那圖像質量和定位精度一定會下降，原因不但包括設備本身的零件老化，磨損，衰老，而且也有操作人員自身的問題。仔細分析看來，從CT機自身看，CT機每天都在高強度，長時間的運作，難免導致零件損壞和老化，而CT機本身就是高精度的設備，屬于電子器件和計算機結合的產物，如果運轉時間過長，那會導致X射線和球管陽極的老化，那X射線的劑量也不斷會下降，噪音也會越來越大，誤差便會偏大。更嚴重的會產生圖像為影，精度和分辨率都會大大降低。另一個方面就是日常設備的使用，CT機是高精度的，一切需要日常的悉心維護，目前許多醫院對ct的指控重視程度還不夠，沒有高素質的管理人員和操作人員，日常的校正不按規范操作，配備的校準模型從來不使用，機器同樣會出現不均一性，準確度也會大大下降。還有在實際操作過程中為了延長壽命，降低CT機的輻射劑量，這便會導致圖像質量的下降，還有如果為了追求圖像的清機清晰加大掃描劑量，這樣做法也是不可取的。

5 結語

綜上所述，作為大型的醫療設備，CT機是非常重要的，它不但關系到診斷質量，而且還關系到安全問題，影響醫患的安全，所以必須要加強對CT機的質量控制監測。各個醫療機構必須重視起來，建立相應的質量檢測制度，提高操作人員和維護人員的質量安全意識，要盡量減少CT機X射線的輻射劑量，只有多方面都能夠配合統一，才有助于我國醫療水平的發展，援救更多的患者。