城市化進程中公眾健康問題對于城市規劃的挑戰

王洪偉

（吉林省建苑設計集團有限公司，吉林 長春 130000）

隨著全球城市化進程的不斷推進，諸多公眾健康問題日益凸顯，鑒于城市規劃與公眾健康的相關性，城市規劃在應對公眾健康問題上發揮的作用值得探索。對國外城市規劃在公眾健康問題，如傳染病、慢性病以及交通相關的公眾生命健康安全中發揮的作用進行綜述，并探索國內城市規劃在公共衛生領域內的不足與缺陷以及可能的解決措施，旨在為我國的城市規劃師在今后的研究和實踐中提供啟示與參考。

1 概述

健康城市是由健康的人群、健康的環境和健康的社會有機結合的一個整體。營建健康城市需要醫學、社會學、生物學、城市規劃等眾多學科與部門的協作和配合。城市規劃與公眾健康關系密切，科學的城市規劃對營建“健康城市”發揮著重要作用?，F代城市規劃的產生即源自公共衛生改革的推動，其在不同時期的諸多規劃理論與行動也都曾以促進公眾健康為目標。城市規劃對公眾健康的影響主要體現在規劃要素對城市空間環境、人們的行為模式、生理及心理狀態等方面。依照作用方式，城市空間規劃對公眾健康的影響主要體現在兩方面。一是通過城市空間規劃實現對公眾健康的積極保護，即從物質空間安全性角度出發，通過規劃設計來減少不良環境問題對生理及心理健康帶來的損害。隨著中國城市建設速度的逐步放緩，內涵式的城市品質提升規劃成為新的城市規劃重點，而居民對運動、養生、健康生活的重視程度逐步提升，因而如何提升與居民生活、工作、交通、休閑活動密切相關的城市物質空間環境健康水平，進而對公眾健康發揮更為積極的影響作用值得深入探討。

2 國內城市規劃在應對公眾健康問題的經驗及挑戰

從十八屆五中全會明確提出建設健康中國，到《“健康中國2030”規劃綱要》的發布，再到十九大報告中提出，將“實施健康中國戰略”作為國家發展基本方略。健康中國的建設和公眾健康問題的解決急需跨部門合作，通過多部門及學科間不同領域的理論知識體系與實踐經驗結合，構建完善的健康城市制度體系，以對個人和群體的健康提供最大程度的保障。城市規劃作為一門與公共衛生密切相關的學科，通過合理的城市空間格局、功能分區、公共和基礎設施建設等，一定程度上提升了城市公共健康水平。但隨著城市化進程的推進，新的人居環境問題和公共服務資源供應問題及健康安全問題不斷顯現，增強城市可持續化發展和保障城市健康安全成為未來城市規劃與治理的首要任務，持續強化健康城市建設是必然趨勢。反思COVID-19的疫情事件，國內在處理傳染病的傳播途徑和保護易感人群中發揮了積極作用，但是在傳染病的預測及應急體系構建上略顯不足。鑒于前文分析的國外規劃人員在傳染病處理方面的經驗，通過傳染病預測系統設計，編制應對重大突發公共事件的專項規劃，以及制定傳染病應急計劃等措施，可能對減輕傳染病的危害有一定積極作用。

2.1 在應對慢性病方面

城市層面規劃與治理需堅持以人為本、健康優先的原則，適度提供綠色公共空間、建設智慧城市，創造更多體育運動機會，促進居民采納更健康的生活方式。建立城市健康的指標評價體系，制定建設健康城市的相關標準及規范，以幫助診斷城市健康問題并規范建設健康城市，從而對解決慢性病上發揮作用。同時，通過制定碳稅和碳交易政策，以稅收和碳總量控制為手段，來減輕碳排放，改善城市空氣質量，進而對公眾健康有一定的積極作用。

2.2 交通層面

國內城市規劃重點依然在交通的空間布置以及可達性便利性及經濟效益上，城市內車輛管控與疏導在一定程度上減緩了交通擁擠，但在交通相關的公眾健康安全上，以及道路使用中弱勢群體的關注尚有欠缺。鑒于國外在交通問題上的經驗，可能在道路設計上考慮所有出行方式用戶的需求，特別是弱勢群體（殘疾人，兒童，老人等），并通過人性化的設計，減少交通安全問題。同時，通過制定自行車、公共交通等補助政策，特定時間段擁堵費增收政策等。

2.3 促進居民冬季交往健身等活動

交往健身等活動可提升居民機體活動水平，加強人與人之間的聯結，消解不良情緒，對于促進居民的生理及心理健康兩個層面均可產生積極作用。具體布局策略為：一是完善城市總體層面的開放空間網絡布局，建議串聯公園、廣場、濱水區等開放空間，并加強分散式小規模綠地建設，將開放空間布設于5—15min（200—800m）步行可達范圍內，從而形成多樣化、廣覆蓋、就近可達的點線面結合的開放空間系統，激發居民在冬季的交往健身。二是圍繞不同人群交往健身需求的開放空間重點布局，針對長期處于室內的“久坐型”上班族，可在辦公區內部或周邊設置適宜規模的綠地、廣場，并安排休閑鍛煉設施，為該類群體創造冬季到戶外晨練、散步、閑逛和交流的機會；針對冬季多在社區內活動、體質較為虛弱的中老年人及兒童，可布局串聯該類群體冬季頻繁使用的日?；顒釉O施的社區級開放空間。

3 結語

面對城市化進程中的諸多公眾健康問題，規劃部門應與相關部門通力合作，從空間規劃和城鄉治理的角度提出可行的防控舉措，為生命安全和公眾健康提供環境福祉，使城市規劃能夠充分體現多方主體的合理需求。