微波治療儀治療新生兒肺炎效果觀察

張妙萍 黃曉婷 王 艷

廣東省陸豐市人民醫院兒科 516500

新生兒肺炎屬于新生兒期較為常見的呼吸道疾病，是導致新生兒死亡的主要因素，早期可表現為鼻翼扇動、咳嗽、氣促、發熱等，隨著疾病惡化，還可引起敗血癥、心力衰竭、呼吸衰竭等癥狀，直接危及小兒生命安全和生長發育，因此在面對此類疾病時，還需盡早實施治療[1]。通過抗感染、止咳等常規用藥，雖可改善臨床癥狀，但整體效果不佳，為了盡早恢復病情[2]，還需配合微波治療儀干預，其能夠發揮明顯消炎作用，增加局部代謝，改善血流動力學，增加血流量，舒張毛細血管，進而抑制微生物生長、繁殖，加速疾病康復。為了探索有效的治療方案，本次在治療新生兒肺炎時，運用了不同治療方案，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年1—12月期間我院收治的35例肺炎新生兒為對照組，再選取2017年1月—2018年12月期間我院收治的35例肺炎新生兒為觀察組，均符合中華醫學會呼吸病學分會擬定的《社區獲得性肺炎診斷和治療指南》[3]診斷標準。排除標準：(1)局部皮膚破損不適合貼敷者；(2)存在膿氣胸、中毒性休克等嚴重并發癥者；(3)因其他疾病接受藥物治療者；(4)近期內接受其他研究者；(5)存在先天性心功能疾病者。觀察組平均日齡(15.69±2.46)d，平均病程(4.39±1.51)d；男18例，女17例。對照組平均日齡(15.53±2.78)d，平均病程(4.42±1.96)d；男17例，女18例。兩組資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 對照組采用人工叩背，護士用正確拍背方式，秉持從下向上、從外向里原則，手掌呈空心狀，輕輕拍打背部。觀察組采用微波治療儀，本次使用的診療儀選擇南京長城信息系統有限公司提供MTI-5C，電磁波波長為12cm，在治療時，需使用大小適宜的海綿墊(常規使用10cm×10cm)墊于輻射器和雙肺俞穴之間，對局部使用脈沖工作模式進行照射治療(脈沖幅度為10～480ms)，根據患兒體質量、日齡、胎齡選擇相應的治療強度和時間，足月兒和過期產兒選擇15～20Hz，早產兒選擇10～15Hz，時間維持10min，1～2次/d，按治療鍵開始，連續治療7d。

1.3 觀察指標 對比兩組啰音消失時間、體溫復常時間、咳嗽減輕時間、白細胞恢復正常時間及總有效率。

1.4 療效判定標準[4]顯效：患者經肺部X線檢查，陰影完全消失，肺部濕啰音基本減少或恢復正常，呼吸不再困難，體溫恢復正常，上述條件符合2～4條；有效：患者經X線檢查，肺部陰影有一定改善，白細胞水平基本恢復正常，氣喘、咳嗽癥狀消失，上述條件符合1～3條；無效：輔助檢查結果和臨床癥狀均無改善情況，甚至惡化。

2 結果

2.1 兩組臨床癥狀改善情況對比 觀察組治療后白細胞恢復、咳嗽減輕、體溫復常、啰音消失時間短于對照組(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組臨床癥狀改善情況對比

2.2 兩組總有效率對比 觀察組總有效率高于對照組(χ2=15.623 8，P=0.000 1<0.05)。如表2所示。

表2 兩組總有效率對比[n(%)]

3 討論

肺炎可發生在四季，屬于臨床常見感染系統疾病，由于小兒抵抗力差、各器官功能尚未發育完全，容易遭受病毒、感染侵襲，一旦治療不及時，可引起缺氧性腦病、中毒性休克、心力衰竭、呼吸衰竭、膿氣胸等疾病，直接危及小兒生命安全[5]。目前臨床上通過吸痰、拍背、化痰、抗感染藥物治療，雖可改善一定癥狀，但整體效果不佳。

微波治療儀能夠調節人體動態平衡，提高機體抗病能力，調整和促進機體的免疫系統，改善血液循環，調和氣血，脈沖微波療法能夠利用電磁波作用，穿透至人體組織內部，從而增強新陳代謝，改善局部微循環和組織營養，促進局部組織溫度升高，促使照射組織從表皮到深部均產生微波效應，有效殺傷微生物，加速肉芽組織的生長和水腫吸收。分析本文結果，觀察組白細胞恢復、咳嗽、體溫復常、啰音消失時間短于對照組，而總有效率高于對照組(P<0.05)，由此說明，微波治療儀能夠提高氧分壓，提高氧合，增強血液循環，利于病灶修復，促進局部組織營養代謝，改善組織細胞的通透性，增加血流速度，擴張血管，有效解除支氣管痙攣，利于病變組織修復，從而促進癥狀改善，提高療效，縮短病程，發揮抑菌、脫敏、消炎、增強血液循環等優勢。

總而言之，微波治療儀能夠增加肺順應性，解除呼吸道阻力，改善患兒通氣功能，促進痰液排出，用于新生兒肺炎中效果顯著。