5G遠程手術：零延時 新希望

文/楊瑤 圖/李藝雯

9月24日，青島大學附屬醫院成功開展了5G+國產原研手術機器人輔助泌尿外科手術

5G賦能，承載了各行各業關于未來的諸多想象。隨著想象不斷升級，5G也不斷突破邊界。當5G走入診療室，大帶寬、低時延、網絡切片的特點讓遠程手術成為現實，“魅力城市青島行”央媒記者采訪團也有幸見證了奇跡的誕生！

9月24日，青島大學附屬醫院副院長牛海濤，帶領手術團隊成功開展了5G+國產原研手術機器人輔助泌尿外科手術，為身處近3000公里外的貴州安順西秀區人民醫院的膀胱癌患者，實施了膀胱根治性切除手術。這是世界首例5G+國產原研手術機器人超遠程泌尿外科手術，成功實現了5G遠程手術從動物實驗到人體手術的飛躍，標志著遠程移動醫療應用的新高度，也將成為遠程醫療中的里程碑事件。

“妙手”救治3000公里外病人

手術過程行云流水，術中患者無明顯出血及周圍臟器損傷等并發癥，雙方遠隔3000公里，手術是怎么做的呢？

上午9點，位于青島嶗山區青大附院東部分院的視頻會議間內，一眾穿著藍色工作服的醫生在做手術前最后的準備。與往常不同，這里不用消毒，醫生們也不用穿戴手術服和防護帽，幾個液晶屏幕分類展示了今天要治療的患者的術前檢查報告、各類身體體征監測信息以及在3000公里外的實時視頻。牛海濤在青島大學附屬醫院操作新一代國產原研手術機器人——“妙手”系統的主操作手，通過5G網絡遠程控制西秀區人民醫院手術室里的“妙手”從操作手，為患者做機器人輔助腹腔鏡膀胱根治性切除手術。

手術過程中，通過海信5G+自由視點直播系統，西秀手術室場景全息投影到青島大學附屬醫院手術操作現場，“妙手”機器人精準復現遠端醫生手術動作，準確到達手術部位，并完成對病灶的精準切除，使牛海濤與患者、手術助手在幾乎零時延的環境下實時互動，確保手術安全流暢。

信號技術以及智能機器人技術的突破讓醫生和患者突破空間限制，通過遠程手術排除病痛成為可能。

本次遠程手術中，患者所在的貴州省安順市西秀區人民醫院是青大醫療集團成員醫院，也是青大附院定點幫扶醫院

“中國智造”驚艷亮相

在本次遠程手術中，驚艷亮相了多項“中國智造”創新技術，特別是中國聯通5G網絡智能醫療感知交互技術為遠程手術提供了信號傳輸保障。以往遠程手術中采用的因特網多需要專用線路連接或專用網絡光纖，而本次研究在5G移動網絡可以不受線路（專線）的地域限制，只需要配備5G專用CPE作為信號的中繼站和放大器，即可在手術兩端通過無線連接進行遠程手術，與此同時，5G網絡還具有相對較低的延遲時間。此外，5G網絡還具備多連接性等潛在優勢，能同時連接負載更多種的數據，如遠程手術中的多模態數據，包括患者的各種生理指標——溫度、呼吸頻率、血壓等和手術機器人采集的數據，如圖像、音頻、視頻等。

本次遠程手術中采用威高公司的“妙手”手術機器人是中國自主研發的新一代機器人手術系統，除了具備傳統機器人操作靈活和智能化的特點外，還具有操作設備簡潔輕便、使用維護費用低、設備兼容性強等一系列優勢，經過前期臨床前試驗，目前已成功應用于臨床。“妙手”手術機器人在機器人系統機械設計、主從控制、立體圖像與系統集成等關鍵技術上均取得了重大突破，打破美國產品“達·芬奇”手術機器人的行業壟斷。與“達·芬奇”機器人相比，“妙手”機器人擁有更短的術前調試時間，更大的器械末端自由度，以及3D立體圖像系統，使得操作醫師有更立體直觀的視覺感受。

與此同時，由青島海信集團海信醫療參與研發的計算機手術輔助系統，可以在術前利用三維重建精準還原尿路原貌，立體、精準地顯示病變，為醫師診斷、評估病情，決定手術方案提供可靠依據。網絡安全是遠程手術面臨的重大挑戰之一。研究網絡漏洞和攻擊行為、評估預防和破解網絡攻擊措施，對保證遠程手術的順利開展尤為重要。針對這一問題，網絡安全廠商深信服從手術面臨的低延時、高安全的需求出發，構建了包括手術機器人、5G設備、分析主機等在內的全流程安全保障體系，涵蓋網絡邊界、加密傳輸鏈路、數據中心保護的全過程。綜上所述，這些擁有完全自主知識產權的國產設備，充分體現了建設創新強國的重大意義，也為下一步遠程手術網絡安全模塊的開發以及遠程手術網絡攻防行業標準的制定作出了積極的探索。

青島大學附屬醫院副院長牛海濤為記者講解手術

中國醫療幫扶新方案

本次手術中，患者所在的貴州省安順市西秀區人民醫院是青大醫療集團成員醫院，也是青大附院定點幫扶醫院。2016年以來，青大附院共派遣8批醫療隊幫扶西秀區人民醫院，助其建立關節外科、重癥醫學科、血透室、腹部微創中心等科室。

本次手術患者系偏遠山區貧困人員，3個月前已明確診斷為膀胱癌，卻因無力承擔醫療費用，無法到大醫院接受手術治療。患者生命受到重大威脅，手術迫在眉睫。以遠程手術造福偏遠山區貧困群眾，為患者家庭帶去了新的希望。

遠程手術可為患者免去交通、住宿費用，避免異地就醫較高的住院費用和較低的報銷比例，同時將需要較高醫生資質的高難度外科手術推向基層醫院，有效提升基層醫院的醫療質量和服務水平，為我國分級診療、醫聯體建設及精準醫療扶貧提供新方案。與此同時，這也將“內循環模式”應用于向貧困地區輸送醫療資源，打通地區瓶頸，進一步發掘內需，擴大醫療服務范圍，為中國經濟發展探索新路徑。