聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎的臨床療效觀察

盧石韋

（江西省修水縣婦幼保健院產(chǎn)科 修水332400）

宮頸炎作為婦科生殖道感染中的一種常見婦科疾病，發(fā)病率列居首位，主要發(fā)病人群為育齡婦女，發(fā)生率為26.6%～47.8%[1]。患者主要伴有陰道分泌物增多、腰腹墜痛及接觸性出血等臨床癥狀，宮頸糜爛為主要病理類型。目前，臨床治療宮頸炎主要采用物理療法和藥物療法，物理療法包括電慰、微波以及電圈切除術(shù)等，但術(shù)后不良反應(yīng)較多[2]。筆者對我院收治的60例宮頸炎患者采用聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療，獲得滿意療效。現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年8月～2014年9月我院收治的120例宮頸炎患者作為研究對象，運用平均分配法將其分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組：平均年齡（26.5±3.4）歲，平均病程（14.6±24.6）個月，18例輕度，30 例中度，12 例重度；對照組：平均年齡（26.7±3.6）歲，平均病程（14.8±24.7）個月，15例輕度，25例中度，20例重度。兩組患者的年齡、病程以及宮頸糜爛程度等指標(biāo)比較無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)陰道鏡、宮頸細胞學(xué)以及陰道潔凈程度檢查確診。以患者宮頸病變面積大小作為依據(jù)，將慢性宮頸炎劃分為四個級別：輕度：患者宮頸糜爛面積大小小于宮頸總面積的25%；中度：患者宮頸糜爛面積大小相當(dāng)于宮頸總面積的25%～65%；重度患者的宮頸糜爛面積大小超過宮頸總面積的65%

1.2 治療方法 兩組患者均于月經(jīng)結(jié)束1周內(nèi)進行治療，治療過程中，一旦發(fā)生任何不良反應(yīng)，立即停藥，并記錄患者病情變化情況。

1.2.1 對照組 對照組患者采用宮頸炎康栓（國藥準(zhǔn)字Z20010065）治療，患者睡前將1粒宮頸炎康栓推入到陰道后穹窿位置，每隔1 d用藥1次，7次為1個療程。

1.2.2 觀察組 觀察組在對照組治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合聚焦超聲治療儀進行治療：應(yīng)用聚焦超聲儀（重慶海扶技術(shù)有限公司生產(chǎn)），直到病變位置下陷，且呈紫暗色狀態(tài)后，完成本次治療；然后采用宮頸炎康栓治療，治療方法同對照組。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3]痊愈：患者的宮頸病變面完全愈合，表面較平整光滑；有效：治療后，患者的宮頸病變面有所縮小，病變程度由重度轉(zhuǎn)為中度，或者由中度轉(zhuǎn)為輕度；無效：和治療前相比，患者的宮頸病變面無明顯好轉(zhuǎn)。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，以（±s）表示計量數(shù)據(jù)并行t檢驗，用%表示計數(shù)資料并行χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比 經(jīng)過治療后，觀察組的總有效率顯著高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[例（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)情況對比 觀察組出現(xiàn)1例外陰及陰道灼熱癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為1.7%；對照組未發(fā)生明顯不良反應(yīng)：兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

宮頸炎發(fā)病主要由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變形成，為臨床中的常見婦科病，如不能及時有效治療，則會導(dǎo)致不孕不育、盆腔炎等，嚴重者發(fā)展成重度宮頸炎，給身體健康帶來嚴重危害。有資料研究指出[4]，慢性宮頸炎會誘發(fā)不良妊娠、盆腔炎疾病等，且宮頸癌的發(fā)生和慢性宮頸炎之間也存在密切關(guān)系。

目前，臨床治療宮頸炎主要應(yīng)用物理療法和藥物療法，物理療法主要指的是應(yīng)用激光、微波等工具治療宮頸炎，主要以超聲療法為主，通過應(yīng)用超聲波和靶區(qū)組織產(chǎn)生反應(yīng)，用“由內(nèi)到外”治療模式，最終實現(xiàn)治療效果。聚焦超聲為近年發(fā)展起來的無創(chuàng)性外科治療技術(shù)，在前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌以及乳腺癌等惡性腫瘤中得到廣泛應(yīng)用，整體療效較滿意，且不良反應(yīng)較少，不會給宮頸表面帶來較大損傷，愈合速度較快，治療時間較短。但治療后，患者會長時間出現(xiàn)少量陰道流血、流液的癥狀，部分患者還伴有月經(jīng)量改變、下腹疼痛的癥狀，如不能合理掌握深度，可能會使局部留下瘢痕，因此，要合理控制深度[5]。

藥物療法主要是應(yīng)用宮頸炎康栓，其包括血竭、白及、苦參、蒲公英、黃柏以及益母草等藥物，能夠共同發(fā)揮燥濕解毒、收斂止血以及消腫生肌的作用，將其放置到宮頸內(nèi)，能夠使藥物經(jīng)毛孔腠理吸收。其中，白及具備收斂止血的作用；苦參、黃柏以及蒲公英能夠發(fā)揮燥濕殺蟲、清熱解毒的功效，具有抗滴蟲、抗病毒以及抗真菌等作用；血竭、益母草具有去腐消腫生肌、活血化瘀的作用，能夠?qū)m頸病變組織和局部壞死進行治療，并使糜爛面柱狀上皮發(fā)生脫落、壞死等。患者服藥后，能夠有效促進組織再生，消除宮頸炎癥，并降低出血率，另外，還能夠促進新生鱗狀上皮快速生長[6]。聚焦超聲和宮頸炎康栓的聯(lián)合應(yīng)用，能夠共同有效修復(fù)宮頸表面。綜上所述，采用聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎患者，能夠明顯提高臨床治療總有效率，值得推廣應(yīng)用。

[1]劉改先.聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎124例療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7(17):82-83

[2]馬艷玲，徐晶.淺談用聚焦超聲療法聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12(14):210

[3]吳櫻，陳賽.探討聚焦超聲聯(lián)合保婦康栓治療宮頸炎的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12(13):194-194

[4]陳麗.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)性高危型人乳頭瘤病毒感染的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，19(3):184-185

[5]張琴，吳玲，鄭培，等.聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎300例[J].中國藥業(yè)，2012，21(19):64-65

[6]蔣慶玲.聚焦超聲聯(lián)合保婦康栓治療宮頸炎[J].中外健康文摘，2011，8(21):85