醫療設備計量檢測的工作經驗和體會

文/姚伯良

（廣州中醫藥大學第三附屬醫院設備科 廣東省廣州市 510000）

1 醫療設備計量檢測工作的重要性

醫療設備是醫院醫療技術開展的重要基礎，也是醫院發展的一個重要條件。隨著生物醫學工程的快速發展，醫療設備生產技術得到很大的提高，計量醫療設備整體數量也呈現快速增長的趨勢，功能和性能趨向多樣化，專業化和精細化，為滿足社會醫療技術的快速發展的需求而不斷改革、創新和突破，生產出更多多樣化、多需求化的先進醫療設備。同時醫院根據自身的發展需求和自身的財務資金規劃，對設備的引進量越來越大，對設備的技術和標準需求也豐富多樣化、細致化和專業化，因此醫院面對如此龐大數量的高科技醫療設備，該如何實現有效的管理監控和如何保證醫療設備的質量及其安全性、可靠性和準確性，確保在臨床醫療技術開展中不出現漏診、誤診，監測參數不及時不準確，檢驗報告誤差大等嚴重問題，為醫院減少惡劣醫患關系的出現，維護好醫院的聲譽，保障好病人的安全。目前為止，有效的方法只能是通過定期對所有在用的醫療設備進行計量檢測工作才能夠實現對醫療設備進行有效的管控和監測，同時對按標準計量檢測后符合要求的醫療設備可繼續投入臨床使用，對計量檢測結果不符合要求的醫療設備立即停止使用，設備經過維修后再次經過計量檢測合格后方能恢復投入臨床使用；也只有這樣醫療設備才能一直保持健康的狀態工作，醫院才能一直保持對設備的有效監控和管理，醫生才能得到準確的診斷數據和可靠的輔助，讓患者得到準確安全的治療，同時醫院的醫療技術質量也會得到更高一步的提升，讓醫院長遠穩定的發展壯大。

2 做好醫療設備計量檢測的前期準備工作

2.1 加強計量檢測知識的學習和宣傳力度，樹立正確的意識

計量檢測工作由我院設備科計量組完成，因此設備科計量組在整個計量檢測工作中擔當著不可或缺的角色。設備科計量組通過對《中華人民共和國計量法實施細則》、《中華人民共和國計量法》、《國家強制檢定的工作計量器具明細目錄》、《國家統一實行法定計量單位的命令》等計量的法律法規學習后，充分掌握計量檢測的定義、范圍、意義和屬性等，然后對醫院各科室的醫護人員開展定期的知識培訓，讓科室醫護人員也充分意識到醫療設備計量檢測工作的意義和重要性，樹立計量檢測的正確觀念，不因計量檢測工作的繁瑣和費用而逃避或不配合，從而讓我科計量組對醫院計量工作的更好開展。

2.2 設備科計量組制作醫院計量檢測設備的明細表

根據計量檢測法律法規的要求，對醫院醫療設備進行篩選，分別制作出強制檢定和校準檢測設備明細表。制作明細表時要注意幾點細節：

（1）該明細表中必須涵蓋設備名稱、型號、序列號、使用科室、存放地點、本次檢定檢測時間和周期、下次檢定檢測時間、檢測費、校準費和實施計量檢測工作的計量檢測單位名稱。這些都是最基本要求涵蓋的，因為這有助于計量檢測工作的有效管理和跟蹤；

（2）對于臨時新購置的醫療設備，必須在當次計量檢測工作開展前加入設備明細表中，防止漏檢，同時也避免造成計量檢測單位再度上門在線檢測的工作量。

（3）對于新購置的醫療設備而又錯過了本次計量檢測安排的，必須安排在下一批計量檢測計劃中，避免造成漏檢。

（4）對于檢測技術要求特殊的而一般的計量檢測單位無法進行檢測的設備，必須按定期要求廠家安排相關技術人員上門檢測。

2.3 預約計量檢測時間

明細表制作完畢后，對即將到期檢定檢測的清單按科室順序或設備類別打印出來。然后電話預約計量檢測單位上門，詳細陳述待檢測的設備種類和數量，確定好上門檢測時間。然后一定要再把該時間通知醫療設備對應的使用科室和負責人，讓他們做好準備，安排人員負責協助計量工作。在這個過程中需要注意兩點細節：

（1）在整理匯總好待檢測設備清單后，在電話預約計量檢測單位前，必須先電話通知特殊臨床科室，如重癥監護病房（ICU）、手術室、麻醉科等，確定好這些科室的待檢測設備空閑時間段后再預約計量檢測單位，確定上門時間后再把最終時間反饋給當次所需檢定檢測的臨床科室；

（2）在確定上門的計量檢測人員數量和分組后，要打印相對應的設備清單數量，以備每人人手一份，以便方便按清單執行檢定檢測工作。

3 協助監督醫療設備計量檢測工作的進行

3.1 全稱帶領并協助計量院人員與各使用科室開展工作

計量院人員將按清單上的設備屬性分成熱學組、力學組和電磁學組等，因此設備科計量組也要分派人員跟組全程協助計量工作的開展。計量工作如需提供特殊空間、日常物品或醫用藥品耗材等，計量組應擔當起溝通橋梁，與科室積極溝通，讓科室提供，滿足工作需求。如遇到清單上的設備實物不存在，則需詢問科室是否移動到別的地方、是否損害維修、是否報廢扔棄還是臨時藏放起來，并及時向計量院人員解釋。

3.2 監督計量院人員的計量工作

在帶領協助檢測過程中，我們也要注意以下幾點細節。首先要求計量院人員按照設備清單逐一檢測，每檢測完一個就及時做上標記，防止漏檢。其次認真檢查計量院人員粘貼的標簽，特別是檢測日期和有效日期，防止日期錯誤，導致檢測周期錯亂，影響設備質量。再次認真觀察計量院人員的工作有無錯漏，防止有個別人員出現不負責任的態度，沒對儀器進行檢測就粘貼合格標簽，造成儀器檢測的疏漏和不真實。

3.3 簽單并準備送檢儀器

該批次醫療設備在線檢測完畢后，計量院檢測員會統計匯總檢測設備的總類、數目清單和檢測費用交由我院簽名確認。此時計量組的人員要認真核對已檢測設備的數量、檢測費用以及設備對應的使用科室，確認無誤后再簽單，簽單完畢后要保存好底單，以備跟財務申請付款和領取檢測報告。如果還有某些設備現場在線時無法檢測，需要送檢到特定環境的實驗室檢測的，計量組人員必須跟設備使用科室交代好，羅列需要送檢的設備清單。按設備清單收集好待送檢的設備后，一定要叫設備使用科室負責人簽字確認后再拿走送檢，同時計量組也要留一份計量院人員有簽字確認的底單以備日后核對。送檢設備周期一般是15個工作日，待送檢設備檢測完畢后計量組人員要按送檢單取回設備并歸還使用科室，同時讓科室簽字確認。

4 醫療設備計量檢測資料的后續整理工作和建檔監管

4.1 電子檔案整理及其注意事項

當所有在線檢測設備的檢驗報告和送檢儀器及相對應的檢測報告和發票取回來后，計量組人員要及時建立電子檔案并歸檔。將所有的紙質資料（檢驗報告和發票），再根據計量檢測設備的明細表一一對應，建立新的明細表和臺賬。在建立新的明細表時要注意，新的明細表中要在原來舊的明細表基礎上新加設備檢測報告編號，發票編號，歸檔編號和檢測報告存放部門，以備日后的查詢。隨后將完善好的明細表歸檔到對應的年度檢測文件夾中，同時將臺賬打印出來夾在發票上一并交給財務科核算，將已經電子化的紙質檢測報告按時間歸檔保存，以備日后相關檢驗單位上門查詢。按相關規定，紙質檔檢測報告至少保存至3-5年。

4.2 紙質檔案整理及其注意事項

根據電子檔案的要求，計量組人員需將檢測報告證書按院區按科室按時間先后順序分類好并歸檔到指定年度計量檢測文件盒中，同時文件盒需正規命名好并存放在指定位置。對于個別科室因檢查次數多，經常需要出示設備檢測報告的，如藥房，制劑室和檢驗科，需移交給使用科室保存的檢測報告，由使用科室保管人負責保管并承擔相應的保管責任。

5 醫療設備計量檢測技術的發展方向

據查閱資料發現，目前醫療設備的發展吸收了很多新技術和多種學科，以往的計量檢測根本無法滿足臨床醫學的需求，那么怎樣將多參數和交叉學科的理念應用到一臺設備里去，是醫療設備計量檢測工作未來面臨的新挑戰。就我國目前的科技技術水平的發展，很多高新技術進入了醫療設備計量檢測工作中，現階段的設備計量檢測技術已經向數字化和智能化等多方向發展。以往的醫療計量檢測工作中，絕大部分都是人工方式去處理檢測后的數據信息，難免存在效率底線，數據不可靠等問題，但是現代化的醫療設備計量檢測技術能夠充分利用現階段的高新技術，將醫療設備與軟件技術充分結合，計量檢測的結果能夠通過計算機進行自動化分析，然后將分析數據直接用于臨床診斷和治療。所以未來的計量檢測技術將邁向全數字化、自動化、智能化、信息化和多功能化。

5.1 檢測技術的數字化，智能化和自動化

以前的計量檢測都是需要人工拿著檢測設備按照檢測清單，一臺一臺去檢測記錄，檢測不同參數需要連接不同數據線和檢驗設備，大大降低檢測效率。面對如此龐大數量的而且還在逐漸增加的醫療設備，需要消耗多少人工去完成。所以未來的檢測技術將融合多種高級軟件技術，對醫療設備的計量檢測后的數據立即被數字化，不再需要檢測人員紙筆記錄，降低檢測數據容錯率，提高檢測效率。同時檢測設備只需接上被檢設備后就能自動啟動檢測程序，自己完成檢測工作，不需要檢測人員的任何操作和指令。再者，面對需要特殊耗材如鹽水，輸液桿，輸液管等才能完成檢測工作的，在智能化的檢測技術中，根本不要這么繁瑣，不需要再去額外增加臨床科室的耗材損耗壓力，直接模擬特殊耗材，讓整個檢測工作順利完成。

5.2 檢測技術的網絡化

現階段，高新技術是新時代的潮流，醫療設備也需要緊跟時代的步伐，通信技術也將在我國計量檢測技術中得到廣泛的使用。檢測技術也將融合網絡信息技術，將現在在線檢測的準確數據瞬間傳輸到計量單位的中心系統，中心系統服務器快速檢測數據的準確性后立即生成對應的檢驗報告并傳輸給醫院計量組人員，讓計量組人員當日即可拿到檢測報告并自行打印出來自行管理保存，從而減少了等待檢測報告出具的時間和減少了來往領取檢驗報告的工作，大大提高整個工作效率。

5.3 檢測技術的多功能化

傳統的計量檢測功能單一，不能滿足日益增長的醫療設備的監測工作，容易出現漏檢等問題。因此未來的檢測技術將發展的更成熟，更貼切現實社會的需求，結合多種先進技術，吸收多種技術成果，組建一個屬于自己專性的多功能，凡是經過自己檢測的醫療設備，系統都能記錄在案，并且能詳細記錄該設備的一切信息，如型號，出廠號，檢測報告號，檢測費用，費用發票號，檢測日期，檢測周期，到點提醒日期等功能，不斷實時記錄檢測每一臺醫療設備，并且能對到期的設備通過網絡定期發送給對應的使用單位，提供使用單位及時預約安排。

所以醫療設備的計量檢測技術涉及到的范圍比較廣闊，電力學、電磁學、以及熱力學等都是計量檢測技術必須涉及的一些領域，計量檢測技術也是一種復合性的檢測技術，我們要將多種技術融合發展創新，不斷提高檢測技術的高度和深度，在能夠完美完成自身工作的同時不斷實現新突破，給社會帶來更多便捷和服務。

6 結束語

總結以上幾點，不難看出，一個企業只有擁有了完善的計量管理體系，才能從根本上保證醫療設備的質量，為患者提供優質的治療，促進醫院診療水平的提高，同時對減少誤診導致的醫療糾紛有著重要意義。醫學計量關系著醫療設備的穩定性、安全性和準確性，關系著患者的診斷、治療和安全，也關系著醫院的榮譽、穩定和發展，因此設備科計量組擔當起責任，必須重視計量檢測工作，必須按時按質地把工作開展下去，同時檢測技術也將會邁向另一個新高度的發展方向，朝著數字化、智能化、自動化、網絡化和多功能化進軍。