醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的維護與管理

楊章才

（南方醫(yī)科大學口腔醫(yī)院 廣東省廣州市 510260）

在醫(yī)院管理的過程中充分利用信息技術(shù)，就不需要投入過多的物理和人力，醫(yī)院形成現(xiàn)代化的計算網(wǎng)絡(luò)管理模式，使得日常工作能夠得到更加便捷高效的管理模式，有效地提升了醫(yī)院的工作效率。計算機網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展也加速了醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的工作進程，由于醫(yī)院的工作存在著特殊性，所以對計算機的安全管理和維護技術(shù)要求都特別的高，要全面實現(xiàn)醫(yī)院信息化的建設(shè)，還要能夠確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，增強管理力度，并且完善日常的維護，以此來提升醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的安全性和日常的工作效率。從而實現(xiàn)了資源的全面性運用，促進了醫(yī)院信息化建設(shè)。

1 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理的意義

信息技術(shù)的發(fā)展是世界發(fā)展的主要趨勢，且推動了社會發(fā)展和進步，當下階段的計算機信息技術(shù)在醫(yī)院的日常工作被廣泛的運用。首先在對病人檔案的保存過程中，可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢病人身份信息，核實患者是否在醫(yī)院有就診的記錄，這樣能夠防止患者故意隱瞞自己病情，同時也為醫(yī)生對病人下一步治療做了清晰的診斷。其次，可以通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來進行預約治療，有效的促進了醫(yī)生的工作效率，為患者節(jié)約了等待的時間。藥物以及住院費用可以通過計算機技術(shù)進行計算，降低了計算錯誤的產(chǎn)生幾率，也便于患者查詢。就醫(yī)院的正常運作而言，計算機的安全管理技術(shù)非常的重要，如果出現(xiàn)了安全管理問題，就會影響到醫(yī)院的正常運行，并且使得患者的治療信息丟失，嚴重的情況還會導致患者的私密遭到了泄露，因此，醫(yī)院對計算機的安全管理問題都非常的重視，并且引進了一批和計算機相關(guān)的專業(yè)人員，從而保障了計算機網(wǎng)絡(luò)能夠正常的運行，增強了信息化運行的安全性。計算機網(wǎng)絡(luò)的正常運行，不僅能夠推動我國醫(yī)療事業(yè)的積極發(fā)展，為醫(yī)院的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)，使得我國的社會醫(yī)療體制能夠進一步的完善，從而實現(xiàn)了社會經(jīng)濟的發(fā)展[1]。

2 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理維護存在的問題

計算機軟件是計算機使用和操作的重要執(zhí)行工具，能夠保障計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備能夠正常運行的基礎(chǔ)。當下醫(yī)院內(nèi)部的計算機在運行的過程中還是存在一些問題，其不光體現(xiàn)在軟件兼容性問題，軟件本身的運行速度也被拖滯，程序更新慢，功能不完善，無法保障醫(yī)院的醫(yī)生正常出診。而且在軟件安裝的過程中，由于殺毒軟件未能及時的更新安裝，從而導致一些威脅計算機網(wǎng)絡(luò)安全的防范上存在缺失。

2.1 網(wǎng)絡(luò)惡意攻擊

雖然計算機信息技術(shù)在醫(yī)院中能夠被廣泛的應用，并且逐漸演變成醫(yī)院發(fā)展的新趨勢，由于網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)十分的復雜且接口比較多，而且每個網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)都會成為病毒和木馬的攻擊目標。不同的設(shè)備運用發(fā)展技術(shù)，也會有不同的語言，從而增加了系統(tǒng)出現(xiàn)的概率。

2.2 硬件問題

在醫(yī)院開展信息化建設(shè)的過程中，計算機不僅和醫(yī)院的客戶端進行連接，還是醫(yī)患信息的共享設(shè)備。有一些醫(yī)院為了節(jié)約計算機安全管理和維護的資金投入，所以并不重視計算機網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使得信息化建設(shè)比較滯后。長期這樣，在一些醫(yī)生診治過程中，計算機很容易就會出現(xiàn)死機、卡頓、藍屏等情況，不僅降低了醫(yī)院的工作效率，更影響患者的就診體驗。現(xiàn)階段的計算機網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)的操作系統(tǒng)已經(jīng)更新到了Windows10，但是大部分的醫(yī)院還是使用著版本較低的操作系統(tǒng)，使得計算機補丁無法做到更新，硬件存在著漏洞，從而影響醫(yī)院信息化建設(shè)的正常運作。另外，由于醫(yī)院工作比較特殊化，要求服務(wù)器24小時不停歇的運轉(zhuǎn)，確保能夠全面高效的服務(wù)，如果出現(xiàn)了特殊情況或者遇到了斷電等問題，會對醫(yī)院的診治業(yè)務(wù)產(chǎn)生影響。為了保障醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能夠正常使用，應當對硬件設(shè)備及時的更新升級，并做好日常的維護工作，從而排除安全威脅[2]。

2.3 醫(yī)務(wù)人員缺乏使用和管理意識

計算機網(wǎng)絡(luò)安全的維護人員如果不夠?qū)I(yè)，會導致維護工作滯后，再加上很多長期從業(yè)的醫(yī)護人員已經(jīng)習慣于傳統(tǒng)的工作方式，所以，所以導致很多醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)屬于一個空殼，因此，醫(yī)院招募的相關(guān)計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理人員的專業(yè)水平也不高，從而導致計算機網(wǎng)絡(luò)的安全和日常維護工作滯后，影響了患者的就診體驗。

醫(yī)院信息化的建設(shè)不僅能優(yōu)化整體的工作效率，還能夠提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，對醫(yī)院的整體發(fā)展有著重要意義。雖然大部分的醫(yī)院不能夠理解計算機網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，導致信息數(shù)據(jù)出現(xiàn)泄露，再加上很多醫(yī)護人員出現(xiàn)違規(guī)操作的情況，導致醫(yī)院信息化安全建設(shè)無法提升[3]。

2.4 計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理權(quán)限設(shè)置不科學

計算機網(wǎng)絡(luò)安全的管理權(quán)限，應該是采用分級的管理方式，分級不代表是按照行政級別來進行分析區(qū)分，而是根據(jù)相關(guān)醫(yī)護人員所負責的業(yè)務(wù)范圍來設(shè)定相應的信息訪問權(quán)限。但是有很多醫(yī)院都并未對計算機的網(wǎng)安全管理權(quán)限設(shè)置一個權(quán)限，這樣以來，隨意一人一戶都能夠隨意訪問相關(guān)的保密信息，還能夠借助U盤將相關(guān)信息內(nèi)容下載下來，給醫(yī)院的客戶信息以及計算機的安全管理制度來帶來了很大的安全隱患。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護策略

3.1 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理策略

3.1.1 增強硬件的配置效果

就當下的醫(yī)院計算機的網(wǎng)絡(luò)安全來說，硬件的條件會對計算機的運行產(chǎn)生一定的影響，所以需要提高硬件條件的配置，增強了網(wǎng)絡(luò)在實際運行過程中的可用性。

首先，我們應當確保網(wǎng)絡(luò)布線的安全問題，很多醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)運行運用雙絞線會更高一點，由于醫(yī)院的工作過于特殊，所以在計算機網(wǎng)絡(luò)進行布線的時候，可以綜合運用優(yōu)質(zhì)的材料，避免了線路會在安置的過程中纏繞的現(xiàn)象，并且將強電流的距離維持在30厘米以上，這樣能夠?qū)⒕€路的干擾降到最低。但就用戶和交換機的距離來說，就應當結(jié)合相關(guān)的規(guī)定進行設(shè)置，如果距離過遠，則會降低在信號傳輸?shù)膹姸萚4]。

另外，在計算機網(wǎng)絡(luò)在運行的過程中，應當對外部的環(huán)境進行優(yōu)化，因為計算機網(wǎng)絡(luò)對周邊環(huán)境的濕度和溫度非常的敏感，所以這就需要計算機網(wǎng)絡(luò)管理人員對外部環(huán)境進行科學化的優(yōu)化，通過安裝專門調(diào)節(jié)濕度的裝置，從而調(diào)控室內(nèi)的溫度和濕度，一般情況下，機房的適宜濕度應當為40-60攝氏度，溫度為23攝氏度左右，并且設(shè)置專門巡邏監(jiān)管人員，保障機房的外部環(huán)境的穩(wěn)定。

3.1.2 加大醫(yī)護人員的培訓

當下很多計算機的安全管理問題，都是由于醫(yī)護人員操作不當導致的，所以醫(yī)院的管理人員應當結(jié)合所存在的問題，對醫(yī)護人員開展相關(guān)的培訓。計算機信息管理人員對計算機的相關(guān)基礎(chǔ)知識進行講解，讓醫(yī)護人員能夠掌握計算機的使用常識。另外還要對計算機操作人員進行技能考核，提升了計算機操作人員的水平，并降低了失誤而導致網(wǎng)絡(luò)安全事故的發(fā)生次數(shù)，提高了工作效率[5]。

3.1.3 讓獨立第三方機構(gòu)完成計算機網(wǎng)絡(luò)安全維護

醫(yī)院應當聘用專業(yè)的技術(shù)人員對計算機的網(wǎng)絡(luò)安全問題進行管理，從客觀的角度來看，專職的技術(shù)人員能夠保障計算機的安全性，如果將這部分的工作外包給這些團隊來運作，會比通過工作人員獨立的維護和管理效果要好得多。但是，院方要和外包團隊簽訂嚴謹?shù)谋Ｃ軈f(xié)議和法律合同，這樣能夠最大化的保障客戶信息的安全，除此之外，在兩者存在一定制約的同時，一定要積極的溝通配合，之所以將安全維護問題和日常的管理分離出來，是為了確保任何一方都不能夠憑借自身的能力從而獲取計算機內(nèi)的機密信息，院方的數(shù)據(jù)中心工作人員還要對外包單位進行監(jiān)督，在日常的工作中外包人員也可以對院方提出一些合理的建議。使得計算機網(wǎng)絡(luò)的安全性和保密性都能夠得到有效的保障[6]。

3.1.4 完善計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理工作醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理圍繞著醫(yī)院的日常診治工作，從而保障了計算機的安全管理工作機制的完善，在管理的過程中，針對出現(xiàn)的問題及時的歸檔，這樣才能在安全問題出現(xiàn)的時候做到心里有數(shù)。另外計算機管理人員應當將計算機網(wǎng)絡(luò)安全信息化處理和計算機的安全管理信息溝通機制做到連接，這樣不僅能夠使工作之中重要信息的同步分析，還能做到對多個部門之間的溝通和協(xié)商，將醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理工作做好[7]。

3.2 計算機網(wǎng)絡(luò)安全維護

3.2.1 安全管理信息系統(tǒng)的升級

計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在運作的時候，維護人員應當及時的針對安全信息給予維護，將醫(yī)院不需要且沒有作用的數(shù)據(jù)銷毀處理，以此來保障數(shù)據(jù)的安全性，但是這個過程中非常容易被黑客攻擊。所以計算機管理維護人員應當針對訪問系統(tǒng)的用戶身份進行報名，保證個人隱私不被泄露，讓用戶的信息數(shù)據(jù)得到更好的安全保障[8]。

3.2.2 維護服務(wù)器與中心機房

服務(wù)器是計算機網(wǎng)絡(luò)安全維護的重要部件，服務(wù)器作為計算機的終端和數(shù)據(jù)庫的連接的載體，數(shù)據(jù)能夠在不同的主機之間進行傳輸。所以，計算機網(wǎng)絡(luò)安全的相關(guān)維護人員在開展管理維護工作的過程中，要認識到服務(wù)器的重要作用，并對服務(wù)器進行維護，從而避免入侵者對醫(yī)院的信息進行盜取并用于非法的營利活動當中。醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)控制中心對計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題有著非常重要的影響。所以，醫(yī)院應針對中心機房的位置進行合理的選取，并控制好中心機房的環(huán)境和室內(nèi)溫度，針對計算機的設(shè)備性能進行定期的檢查，保障了相關(guān)工作的安全，也確保中心機房的穩(wěn)定性[9]。

4 結(jié)束語

增強醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)安全，并做好日常的管理和維護工作，是增強醫(yī)院信息化建設(shè)質(zhì)量以及工作效率的主要方式，還和醫(yī)院的整體發(fā)展有著密切的聯(lián)系。所以醫(yī)院內(nèi)相關(guān)的工作人員應當做好有效的運用，并對安全隱患進行積極的排查和解決。對計算機網(wǎng)絡(luò)進行定期的維護，提升醫(yī)院的社會效益，從而推動了醫(yī)院發(fā)展的長久目標。