沒(méi)有中國(guó)的原料藥，“印度制造”何去何從？

莫迪距離雄心壯志，還有相當(dāng)遠(yuǎn)的一段路

8月15日，是印度的獨(dú)立日。有這樣難得的紀(jì)念日，莫迪自然是不會(huì)放過(guò)，鉚足了勁給國(guó)民鼓勁。他說(shuō)道，印度主權(quán)“至高無(wú)上”，同時(shí)他還說(shuō)，已經(jīng)向那些挑戰(zhàn)印度主權(quán)的人“作出了適當(dāng)?shù)幕負(fù)簟薄?/p>

莫迪還表示，要建立“印度自力更生”特別經(jīng)濟(jì)計(jì)劃。其中舉到一個(gè)例子：“在新冠肺炎疫情流行之前，我們何曾想過(guò)印度會(huì)成為N95口罩、個(gè)人防護(hù)裝備和呼吸機(jī)的制造中心？但是我們做到了。”

但莫迪顯然是太過(guò)自信了。制藥業(yè)是印度人最自豪的產(chǎn)業(yè)。但是，離開(kāi)中國(guó)，很多印度藥廠可能都“活”不過(guò) 個(gè)月。1

《我不是藥神》劇照

“世界藥房”離不開(kāi)中國(guó)的原料藥

前兩年，電影《我不是藥神》里提到了治療白血病的神藥：格列衛(wèi)。但格列衛(wèi)卻是名副其實(shí)的“天價(jià)”藥：患者一般一個(gè)月就需要服用一盒，一盒23500元。有人幾年下來(lái)，為了續(xù)命吃光存款，吃掉房子……但格列衛(wèi)在印度的仿制藥只有200元左右。印度仿制藥價(jià)格，只有瑞士正版的1%左右！藥效差不多，但患者的負(fù)擔(dān)卻下降了99%。

通過(guò)這個(gè)電影，大部分國(guó)人第一次知道印度仿制藥原來(lái)這么厲害。

其實(shí)，印度有個(gè)外號(hào)叫“世界藥房”。全世界大概1/5的仿制藥都是印度生產(chǎn)的，甚至歐美很多發(fā)達(dá)國(guó)家的人也會(huì)去印度買藥。看似很了不起，但印度制藥產(chǎn)業(yè)有個(gè)嚴(yán)重的軟肋：嚴(yán)重依賴中國(guó)的原料藥。

那什么是原料藥呢？原料藥，英文簡(jiǎn)稱API，就是指生產(chǎn)各類制劑的原料藥物。原料藥，病人沒(méi)法直接服用，要加工成藥物制劑才行。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，要生產(chǎn)藥物，必須首先有原料藥。

問(wèn)題也恰恰在這里。中國(guó)是世界上最大的原料藥生產(chǎn)國(guó)，全國(guó)有1500多家原料藥生產(chǎn)企業(yè)。同時(shí)，中國(guó)也是世界上最大的原料藥出口國(guó)，2019年出口原料藥超過(guò)1000萬(wàn)噸，賺回外匯超過(guò)300億美元。

印度人自己統(tǒng)計(jì)對(duì)中國(guó)原料藥依賴的情況

印度制藥業(yè)全球第三。印度制藥公司原料藥的70%左右卻依靠中國(guó)進(jìn)口。有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)抗生素、維生素等原料藥的產(chǎn)能占全球60%以上，超過(guò)50%出口，占據(jù)著全球市場(chǎng)份額的1/5。2019年，印度共向中國(guó)買了原料藥80多萬(wàn)噸，貨值超過(guò)56億美元。

前段時(shí)間，特朗普多次鼓吹羥氯喹對(duì)新冠病毒有效。印度便批準(zhǔn)羥氯喹作為治療藥物，并且加大馬力生產(chǎn)，每月能夠提供2億片。但印度生產(chǎn)羥氯喹的原料藥，90%來(lái)自中國(guó)。羥氯喹原料藥價(jià)格也從7800盧比漲到7.5萬(wàn)盧比。

莫迪

今年早先因?yàn)樾鹿诜窝滓咔橛绊懀袊?guó)原料藥出口放緩。印度原料藥批發(fā)價(jià)迅速上漲。4月時(shí)，混合抗菌藥阿奇霉素每公斤的價(jià)格從7200盧比上漲到1.6萬(wàn)盧比，奧司他韋也從10萬(wàn)盧比漲到17萬(wàn)盧比。

不少藥漲價(jià)近10倍。一時(shí)間，印度藥企叫苦不迭。印度藥品制造商協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們配方中使用的原料藥，尤其是用于基本藥物的原料藥均來(lái)自中國(guó)，我們意識(shí)到這是不可持續(xù)的。”

而實(shí)際上，印度有些生產(chǎn)抗生素所需的原料藥進(jìn)口依存度則高達(dá)90%。美國(guó)高盛一個(gè)調(diào)查報(bào)告甚至說(shuō)，印度某些藥物的原料藥幾乎100%，也就是完全依賴中國(guó)進(jìn)口。

在新冠肺炎疫情期間，印度某調(diào)查機(jī)構(gòu)有個(gè)粗略估計(jì)，印度大型藥企原料藥有3個(gè)月左右?guī)齑妫行⌒退幤笾荒芫S持20～25天。也就是說(shuō)，如果離開(kāi)中國(guó)原料藥，印度有些藥企可能活不過(guò)一個(gè)月。

印度也想自力更生

依賴中國(guó)原料藥這個(gè)痛點(diǎn)，印度人今年可能感受得格外明顯。前段時(shí)間，因?yàn)橹杏≡谶吘车貐^(qū)發(fā)生摩擦，結(jié)果印度封殺了中國(guó)的59個(gè)手機(jī)APP，印度全國(guó)也爆發(fā)了抵制中國(guó)制造的運(yùn)動(dòng)。印度政府也宣布暫停從中國(guó)來(lái)的貨物清關(guān)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是拖著，不讓中國(guó)商品進(jìn)入印度市場(chǎng)。

結(jié)果，印度制藥企業(yè)自己先受不了了。印度藥品出口促進(jìn)委員會(huì)就向印度商務(wù)部、化工部、衛(wèi)生部和家庭福利部門提交報(bào)告說(shuō)，限制中國(guó)原料藥進(jìn)口，就相當(dāng)于斷了印度制藥企業(yè)的“生路”。

不到一周，印度政府又主動(dòng)開(kāi)始對(duì)滯留在印度各地港口的中國(guó)進(jìn)口原料藥進(jìn)行清關(guān)。總價(jià)值達(dá)到20億印度盧比（近1.9億人民幣）。

所以，印度政府千方百計(jì)想擺脫對(duì)中國(guó)原料藥的依賴。

今年3月，印度宣布設(shè)立一個(gè)18億美元的基金，要在5年里，支持設(shè)立3個(gè)藥物制造中心。而且，還拿出近65億人民幣，專門支持生產(chǎn)53種主要的原料藥，比如，發(fā)燒藥品普拿疼，以及青霉素和環(huán)丙沙星等抗生素。

隨著中印摩擦加劇，印度在原料藥上的動(dòng)作也越來(lái)越多。除了鼓勵(lì)國(guó)產(chǎn)，印度還打壓原料藥進(jìn)口（不用說(shuō)，中國(guó)是首當(dāng)其沖的）。印度正計(jì)劃把原料藥進(jìn)口關(guān)稅從當(dāng)前的10%提高至20%～25%。高額關(guān)稅，就是想保護(hù)印度本國(guó)的原料藥產(chǎn)業(yè)。

但是，最近，著名的會(huì)計(jì)師事務(wù)所畢馬威（KPMG）有個(gè)報(bào)告，可以說(shuō)是給印度人澆一盆冷水。

盡管印度人很想擺脫對(duì)中國(guó)原料藥的依賴，但在最基本的生產(chǎn)上，卻存在著巨大劣勢(shì)：生產(chǎn)原料藥，中國(guó)的成本比印度低20%～30%。其中，印度的原材料成本比中國(guó)高25%～30%；印度的電價(jià)比中國(guó)高20%；印度的勞動(dòng)力成本比中國(guó)低1.8倍，但中國(guó)的勞動(dòng)生產(chǎn)率比印度高1.5倍；印度的其他成本（包括融資、物流、生產(chǎn)等）也比中國(guó)高30%。

總的來(lái)說(shuō)，印度人工是很便宜，但除了人工，其他的都比中國(guó)貴。而且，印度辦一個(gè)企業(yè)要比中國(guó)復(fù)雜得多，比如，注冊(cè)一個(gè)企業(yè)印度需要58天，中國(guó)只要9天。

直接后果是，印度生產(chǎn)的原料藥要比中國(guó)貴得多。比如，撲熱息痛（一種止痛藥）在印度的價(jià)格約為每公斤4美元，而在中國(guó)只要3.3～3.5美元。

用于治療HIV的依非韋倫斯，在中國(guó)的售價(jià)是95～99美元/千克，而在印度是115美元/千克。看起來(lái)單價(jià)相差不多，但其實(shí)大型工業(yè)生產(chǎn)，累計(jì)起來(lái)，那么成本就高出了非常多。

有些聰明的印度企業(yè)，不少已經(jīng)跑到中國(guó)設(shè)廠。比如，去年印度第二大藥廠西普拉就和江蘇創(chuàng)諾制藥成立合資公司，共投資3000萬(wàn)美元。江蘇創(chuàng)諾制藥主要生產(chǎn)抗病毒、腫瘤產(chǎn)品及維生素原料和制劑。

不久前，在印度獨(dú)立紀(jì)念日，莫迪面向國(guó)民信誓旦旦地說(shuō)，要把他2014年上任之初提出的“印度制造”政策，提升為“印度制造，為全世界制造”。但目前來(lái)看，莫迪距離雄心壯志，還有相當(dāng)遠(yuǎn)的一段路。