芻議醫院建筑工程質量管理要點

許 欣

（廣州市第一人民醫院，廣東 廣州 510180）

1 影響醫院建筑工程質量的因素

1.1 設計規劃不到位

工程設計是醫院建筑工程項目實施的基礎，是工程施工的指導性文件，對于工程質量管理控制的影響較大，其質量很大程度上決定了工程的整體質量，因此，必須要保障工程設計的科學合理性。雖然我國醫院建筑工程在環境建設方面獲得了一定的進步，但是在建筑內部的建設方面仍舊存在一定的不足，主要表現為建筑內部各項設施的設計規劃缺乏合理性，這樣不僅會對工程質量造成嚴重的影響，同時也會為就醫者帶來一定的不便，阻礙了醫院功能的發揮。

1.2 施工管理不到位

施工管理是做好醫院工程質量的關鍵，管理不到位主要表現在；一是施工者將醫院施工按照其他工程對待，這樣在施工過程中往往會忽視醫療設備管線的預留預埋施工，造成預留預埋設置不到位，使得醫療設備無法安裝或者安裝不到位，造成醫院信息專用系統不能正常運轉。二是施工者對建筑材料的掌握程度不夠，對于醫院的放射科室使用防輻射材料施工工藝不清楚，施工者仍沿用傳統的建材施工，對于放射科窗戶也沒有采取特殊防護措施。長期下去，放射輻射不但對醫護人員和公眾造成傷害，也對施工質量造成隱患。三是某些施工環節做的不到位，如病房的傳呼系統等，雖然有的醫院設置了傳呼系統，但是由于施工質量不高，或者對講傳呼裝置質量不高，造成傳呼系統經常出現故障無法發揮功能。

1.3 人員管理不規范問題

因為我國建筑行業人員流動性較大，工程施工現場管理人員的文化水平較低，再加上施工作業人員多數為務工人員，文化水平與專業技能水平均較低，在一定程度上增加了建筑工程施工管理難度。為了保證建筑工程施工管理水平的不斷提高，工程施工管理人員要適當加大管理力度，對施工現場的作業人員進行科學培訓。

1.4 缺乏有效的監督

在醫院建筑工程施工的過程中，對施工活動的監管至關重要，能夠保障工程施工的規范進行，避免因施工人員操作不當造成的質量缺陷。例如，對于醫院建筑的機電安裝工程而言，由于醫院的很多設備都是使用電能，機電安裝工程的質量直接影響著醫院用電設備的運行狀況，一旦出現問題，會對醫院的正常運轉造成干擾。

2 加強醫院建筑工程質量管理和控制的措施

2.1 精心謀劃，結合發展做設計

醫院建筑平面布局的復雜性源于其使用功能的多樣化及人性化和專業管理流程的規范化，同時隨著醫學科學的快速發展和人類對疾病認識的不斷深入，加強臨床工作路徑，流程管理的新規不斷增加，也對醫療工作用房的建筑結構布局提出了更加嚴格的要求，因此做好施工設計至關重要。

2.2 加強員工的培訓

員工則是施工技術的主要操作者，通過加強員工的培訓，不僅可以提升施工現場施工的安全等級，員工綜合水平的提升能夠有效推進項目的施工進度。在具體操作過程中，可以從增加培訓頻次方面入手。培訓內容包括理論知識培訓和實踐知識培訓兩方面內容，理論知識包括員工的責任意識、現場管理知識、安全意識等方面內容。實踐知識主要是幫助施工人員重新梳理施工流程，加深員工培訓印象。施工單位為了提高所有參與人員的重視程度，借助互聯網技術構建了綜合評價體系，在每次完成培訓之后，參訓人員都可以通過評價體系對自己的學習情況進行評估，篩選合格員工進入現場，對于不滿足現場培訓需求的人員，可對其延長培訓時間，進而提升施工現場整體的管理水平。

2.3 細化施工細節的質量管理

細化醫院施工細節的質量管理主要做好以下幾點：一是對樓層防滲處理，主要做好廁所、供水水房的防滲處理，這些地方是使用給排水最頻繁的地方，很容易發生滲漏，所以必須做好處理，除了加強施工質量和做好給排水系統的暢通外，平時的維修和管理很重要，及時檢查才能發現滲漏問題，從而及時解決，這樣既有利于給排水安全、也有利于防滲預防病人家屬滑倒。二是慎用裝飾材料，特別防輻射的場所，材料的質量也直接影響防輻射的效果。

2.4 落實監督工作

為了提高房筑工程施工質量，要落實監督工作，規范施工人員操作工序，嚴禁憑經驗施工，影響建筑工程的施工質量和效率。同時，充分發揮監理人員在現場監督中的作用，其作為獨立于建設單位和施工單位的第三方，堅持獨立性、科學性、服務性、公正性的原則為建筑工程提供嚴謹、細致、認真、周到的服務，在監督工作中，要對進場原材料要進行檢驗，必要時要進行復試，嚴禁不合格材料進場。

2.5 隱蔽工程檢查驗收

在隱蔽工程施工時，施工單位應重點關注質量，并在完成后，要對隱蔽工程進行兩次以上的驗收，第一次是由施工單位進行自己檢查，第二次是由第三方監理公司的監理工程師到實際施工現場驗收。只有這樣，才能更好地對隱蔽工程完成檢查。

3 結語

總之，在醫院建設全過程中，都必須加強施工管理，施工單位需要編制完善的施工組織方案，做好施工準備，在實際施工過程中，加強施工現場檢查管理，在工程項目建設完成后，首先需要自行檢查驗收，驗收合格后，辦理相關手續，再組織建設單位驗收，確保工程正常順利地完成，以實現合同約定的目標。