基于數據交換平臺的手術麻醉系統的接口設計探討

范曾 濟寧市第一人民醫院

手術室是醫院外科系統的核心業務方式，而麻醉也是外科系統中十分重要的環節，會涉及到手術室、麻醉室和臨床科室等。但是手術麻醉在整個醫療系統中又是非常麻煩的一個環節，容易出現糾紛性的問題，所以對手術麻醉操作進行規范，提高手術室的利用效率具有重要意義。隨著信息系統建設的不斷推進，手術麻醉系統也已經成為了信息化建設的重要組成部分了。

一、對手術麻醉系統功能的介紹

手術麻醉系統是基于信息技術建立起來的，主要用于醫院手術室和麻醉科室對病人麻醉和手術信息進行記錄與整理。手術麻醉系統在應用中，是利用與之相關的器械集成，并與醫院的信息系統進行整合，實現可以覆蓋患者圍術期的全過程。

目前絕大多數醫院手術麻醉系統與醫院的信息系統、檢驗信息系統、圖像的存儲與傳輸系統等都實現了連接，以便于對患者的病歷、檢驗結果、醫療費用、醫囑、藥品使用情況等信息進行記錄與共享。

二、基于數據交換平臺的手術麻醉系統接口設計的實現

在醫院信息化系統的建設過程中，業務系統之間必然會存在差異性，而每一個應用系統的開發商業具有一定的差異性，在設計時間、安裝方面、數據的定義以及存儲方式等方面都存在著各自的特點，這也就給醫院業務數據的貢獻與交換帶來了一定的障礙。因此，為了更好地解決信息孤島問題的出現，提高信息之間交流的有效性和安全性，需要建立起基于數據交換平臺的手術麻醉系統接口設計，將醫院的醫療信息集成起來，實現臨床醫療數據的高效交換。

第一，圍術期的業務流程。住院醫生會根據醫院信息系統中工作站的要求進行手術電子申請，然后手術指的護士長會根據醫院信息系統的要求進行手術時間的安排、手術室的安排，并將手術通知書下達到手術室和住院科室，并做好手術信息的安排，并手術信息從醫院信息系統當中傳輸到手術麻醉系統當中。在手術的前一段時間麻醉醫院需要進行訪視工作，確定手術能否如期進行，麻醉方法、本位以及相應的注意事項等進行明確，并簽署麻醉知情書。麻醉醫院在手術之前會根據手術室品目當中顯示的排班信息進入到手術間當中，然后開啟手術麻醉系統，對病人的相關檢查信息進行查看，并在手術過程中對麻醉情況和手術情況等進行記錄，進行麻醉總結。在手術結束之后麻醉醫院要對麻醉進行預計費，并有醫院信息系統進行結算。在手術結束之后，病人需要進入到復蘇室當中，復蘇室的麻醉醫生和護士會利用手術麻醉系統中的復蘇模塊對病人的復蘇情況進行記錄。在病人完成復蘇之后則將病人送回到病房內。在這個階段需要麻醉醫生每隔一段時間對患者進行隨訪，對病人的情況進行觀察。

第二，流程的接口設計。在醫院信息系統當中自身配置了手術的預約與排班功能，在排版結束之后，手術排班的信息就會通過醫院信息系統將所需要的視圖傳輸到手術麻醉系統當中。手術麻醉系統則會根據病人的住院號和病案的號碼，從數據交換平臺當中進行患者基本信息的調取，比如病人的檔案信息、病理信息、檢驗信息等。基于數據交換平臺的手術麻醉系統，只需要從平臺上進行信息的獲取，并不需要與多個系統之間建立連接。在具體的應用過程中，手術麻醉系統在接入程序當中會增加一個命令，并通過網絡服務對命令進行調取，然后命令調用DLL生成數據，之后再返回到網絡服務當中。如果遇到了急診或者，沒有手術預約和排班信息，則設置專門的急診病人模塊，但是需要手動地輸入病案號碼，對數據交換平臺進行激活。在具體的手術過程中，麻醉系統的應用能夠對病人的特征數據進行獲取，然后將其接入到中央監護系統網絡當中去，對各個手術室、恢復室的監測儀數據進行獲取。這樣能夠有效地保存病人的體征數據，以此來提高采集系統的安全性與穩定性。采取這樣的方式，一旦發生了麻醉人手不足的情況，可以利用此系統對多個手術室進行監控。

三、結束語

綜上所述，基于數據交換平臺的手術麻醉系統接口設計，實現了對各類表單設計和功能模塊的本地化。而中央監護系統能夠對麻醉劑、呼氣設備與血氣分析儀等設備實現對接，便于數據的穩定傳輸。在手術麻醉系統建設的基礎上，要進行進一步地升級與完善，在全院范圍內進行手術麻醉系統的推廣。并要根據各個科室的實際情況，建立具有專科特色的手術麻醉系統，逐漸在全院范圍內建設完善的手術麻醉系統。