皮膚瘙癢不只是干燥那么簡單

張青梅等

一到冬季，不少人就感覺渾身瘙癢。特別是晚上。癢得人坐臥難安。廣州市第十二人民醫院皮膚科主任醫師何榮國指出，冬季皮膚瘙癢，多跟天氣干燥有關，但一些泌尿生殖系統疾病、血液系統疾病和惡性腫瘤等也會導致皮膚瘙癢。

皮膚瘙癢多見于40歲以上的成年人，以下肢、臀部多見，有的人則是全身瘙癢。常為陣發性，尤以夜間為重，嚴重者呈持續性瘙癢伴陣發性加劇。飲酒后、情緒變化、被褥溫暖及搔抓均可促使瘙癢發作或加重。輕者經搔抓后即可減輕或消失;重者難忍，需要不停搔抓至破皮出血疼痛才可減輕。

通常，老年人的瘙癢會更加明顯，原因是老年人皮脂腺分泌功能減退，皮膚老化，更容易受外界刺激。此外，神經衰弱、腦動脈硬化、甲狀腺功能異常、阻塞性黃疸、糖尿病、貧血、腎炎、習慣性便秘等疾病患者，體內缺乏維生素A、鐵、錳、鋅等物質時也會導致皮膚瘙癢。

皮膚瘙癢千萬不能抓

如何應對冬季瘙癢？何榮國指出，在治療上，一般采用外用、內服等綜合性治療措施。“老年人的皮膚萎縮，皮脂分泌減少。可以用一些馬油、綿羊油等含油較豐富的護膚品。內服抗組胺藥可以幫助緩解炎癥和瘙癢，同時可攝入B族維生素及維生素E、維生素A等”。

還有，調節免疫力的藥也可以幫助老年人，因為老年人的免疫力不如年輕人，自我愈合能力較差。皮膚瘙癢可能是免疫力低下的體現，所以提高免疫力有利于治療皮膚瘙癢。

對年輕人來說，可以選擇甘油類的外用藥，如維生素E乳、尿素霜、凡士林軟膏、含甘油的藥膏等。

專家提醒，遇到皮膚瘙癢，千萬不要抓，“長期反復搔抓，可繼發慢性濕疹樣變、苔蘚樣變及色素脫失或色素沉著，只會令瘙癢的范圍蔓延更廣”。如果因搔抓引起皮膚破損時，不要擅自用激素類藥膏，可以在醫師指導下選擇莫匹羅星軟膏、復方多黏菌素B軟膏等。

瘙癢可能是某些疾病的預兆

有時瘙癢不僅僅是皮膚干燥那么簡單，背后可能有隱情。“有的瘙癢是多種疾病的信號，特別是呈持續性或復發性的瘙癢，無任何先行或同時并發的皮疹，這時大多預示著疾病，要及時診治。”何榮國指出，引起瘙癢的相關疾病主要有以下幾類：

1.消化系統疾病：常見肝膽疾病，包括阻塞性黃疸、溶血性黃疸等。

2.內分泌系統疾病：如甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病等。

3.泌尿生殖系統疾病：如慢性腎炎（尿毒癥）、真菌感染等所致的外陰炎等。

4.血液系統疾病：如真性紅細胞增多癥、缺鐵性貧血等。

5.中樞神經系統疾病：如神經衰弱、腦動脈硬化、腦水腫和腦腫瘤等。

6.惡性腫瘤：如淋巴系統癌、直腸和結腸癌、白血病、肺癌和食管癌等。

如果瘙癢非常頑固，久治不愈，這時就要警惕了，一定要及時查找原因，治療原發性疾病。

這份皮膚護理指南請收好

如果皮膚瘙癢，除了積極治療外，日常生活還需注意以下幾方面。

睡眠：保證充足的睡眠，不要晚睡和熬夜。睡眠跟皮膚的關系非常緊密，睡不好皮膚就容易出問題。

衣服：內衣應柔軟寬松，以棉織品為好，避免尼龍、毛織品、真絲、羊絨等。同時不要穿著過暖。

洗澡：不要洗澡太勤，每周1～2次，水溫以35～37℃為宜，不要用搓澡巾反復搓擦皮膚。不要用硫黃皂或浴液等堿性洗護品。

浴后護理：洗浴后3分鐘內用保濕霜或凡士林乳膏、維生素E乳、馬油膏等。

加強皮膚鍛煉：可進行冷水洗浴，或堅持用冷水洗臉，冷水擦身。

飲食調護：

1.注意少吃辛辣刺激食物，如辣椒、胡椒、大蒜、蔥、芥末、生姜等，飲食宜清淡。戒煙酒，少飲咖啡。

2.少脂少糖。高脂肪食物會增加皮膚上油脂的分泌，致皮膚表面的毛孔發生堵塞。過多的糖會增加皮膚上細菌的繁殖，刺激皮膚，造成皮膚瘙癢。

3.盡量不食用易引起過敏的食物，如魚、蝦、蟹等。

4.多吃含錳豐富的食物，如大豆、紅薯、菜花、大白菜、蘿卜、番茄、橘子、杏、瘦肉等。

5.多吃含維生素A多的食物，如動物肝臟、蛋黃、胡蘿卜、油菜、芹菜等。

6.多吃含維生素B₆多的食物，如馬鈴薯、豌豆、白菜、香蕉等。

7.多吃含維生素B₂多的食物，如黃豆、香菇等。