夫妻生活和諧老來陰道少患病

劉姿含

年近六旬的趙女士最近遇到了煩心事———連日來，她在洗澡換衣服時都發現內褲上有小塊血跡。趙女士明明已絕經多年， 她曾聽說這種絕經后陰道出血的現象往往預示著比較嚴重的婦科疾病， 因此不敢怠慢，趕緊到大醫院的婦科就診，做了宮頸涂片、B超等檢查， 除了子宮里有個很小的肌瘤外， 并無其他發現。一位經驗豐富的婦科專家給趙女士檢查， 確認趙女士患了老年性陰道炎。

隨后，專家細心地詢問起趙女士絕經的時間和夫妻生活。“我都一把年紀了，哪里還有什么夫妻生活。我和老公分床睡十多年了。”“從檢查來看，你的陰道壁非常薄，碰一碰就出血，而且還有不少分泌物，這些都屬于老年性陰道炎的癥狀。”專家向趙女士解釋道，老年性陰道炎會導致種種不適， 改善癥狀的方法是使用一些局部外用的藥物，但效果因人而異。

女性陰道皮膚的結構與面部皮膚的結構非常相似。所以當女性絕經后，卵巢功能衰退， 體內雌激素減少，面部皮膚就會變得越來越干，皺紋也會日漸增多。與此同時， 陰道也在經歷著類似的蛻變———隨著雌激素的減少，陰道黏膜逐漸萎縮，陰道壁變薄。所以作為女性，除了要關注面部皮膚的保養外，還要重視陰道環境的養護。

當然，女性絕經后陰道環境改變， 這是一個誰也無法抵抗的生理過程。不過，女性如果能一直保持適度的性生活，對陰道環境形成一定的良性刺激，增加陰道的分泌物， 是可以延緩陰道皮膚的衰老和萎縮的。

雌激素水平下降和性生活稀少是導致中老年女性陰道干澀、陰道皮膚菲薄的兩大原因。在這樣的情況下，陰道的自衛能力明顯下降，當全身抵抗力低下或外陰不潔以及發生陰道操作時很容易受細菌侵入引起感染，從而發生老年性陰道炎。絕經后的女性發生的老年性陰道炎是常見的一種婦科疾病。如癥狀明顯即可出現陰道灼熱感，分泌物增多，呈黃色、有異味。臨床上可見陰道口和陰道壁出現散在的出血點，甚至發生陰道流血， 這時就需要治療。

中老年女性發生陰道出血時， 首先應通過常規婦科檢查以及宮頸刮片等以排除宮頸癌等惡性腫瘤。此外，還應檢查白帶中有無滴蟲、真菌、衣原體、支原體、淋球菌等病原體。如果上述檢查都無異常， 那么就要分兩種情況進行處理。

第一種情況，沒有發生細菌感染，但陰道干澀、陰道壁薄、陰道黏膜充血明顯。這時患者應該在醫生的指導下，進行外源性雌激素治療，每周兩次，增加陰道分泌物，改善陰道環境，必要時配合其他口服藥物的治療。

第二種情況，由于陰道的保護力下降發生了細菌感染，下體有明顯的異味，這意味著老年性陰道炎已發生。除了補充上述藥物外，還應進行局部用藥治療。老年性陰道炎的預防勝于治療，而預防的最好辦法就是保持適度、健康的夫妻生活。即使因為某些特殊原因夫妻無法同房， 也可以通過擁抱、愛撫等性接觸來增加陰道的分泌物。